【单选题】
患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是___
A. 半坐卧位
B. 中凹卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
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答案
D
解析
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相关试题
【单选题】
患儿李某,右腿II度烧伤面积达15%，入院后经评估需要使用保护具，以下措施中错误的是___
A. 使用前要取得患者及家属的理解，作好心理护理
B. 保护性制动只是短期使用
C. 将患者的双上肢外展固定于身体两侧
D. 约束带下应放衬垫，松紧适宜
E. 经常观察约束部位的皮肤颜色
【单选题】
患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,此情况属于___
A. 机械性损伤
B. 温度性损伤
C. 生物性损伤
D. 社会性损伤
E. 医源性损伤
【单选题】
患者男性，64岁。肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是___
A. 使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡
B. 减轻腹部切口疼痛
C. 防止感染向上蔓延
D. 减少局部出血
E. 减轻心脏负担
【单选题】
患者，男，65 岁。因心悸、呼吸困难入院，入院后诊断为慢性肺源性心脏病急性加重。入院后采取最佳体位是___
A. 半坐卧位
B. 端坐位
C. 头高足低位
D. 仰卧位
E. 侧卧位
【单选题】
患者,男,65岁,于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压90/60mmHg，回病房6小时内护士应为患者安置___
A. 头低足高位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
【单选题】
患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置 ___
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
【单选题】
患者男性，63岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺( PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选___
A. 紫外线消毒法
B. 微波消毒灭菌法
C. 高效化学消毒剂浸泡法
D. 环氧乙烷气体
E. 密闭消毒灭菌法
【单选题】
张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗,患者采取的隔离措施哪项不妥___
A. 不同病种患者应分室居住
B. 密切接触患者时须穿隔离衣
C. 病室应有防蝇设备
D. 不同病种患者书报可借阅
E. 不同病种患者的食品不可交换
【单选题】
下列关于取无菌溶液正确的是___
A. 取用前先检查溶液性状
B. 手指可少量触及瓶盖内面
C. 倒溶液时可将瓶口触及无菌容器
D. 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液
E. 未用完的溶液注明开瓶日期和时间，并签名
【单选题】
患者男性，因感染性腹泻人院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是___
A. 掀页撕取
B. 由别人代递
C. 在页面抓取
D. 须掀起页面再抓取
E. 随便撕取，无影响
【单选题】
传染病区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是___
A. 挂在更衣室，清洁面朝外
B. 挂在更衣室，清洁面朝内
C. 挂在治疗室，清洁面朝外
D. 挂在病室，清洁面朝外
E. 挂在走廊，清洁面朝内
【单选题】
某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反了隔离原则的做法是 ___
A. 脚垫要用消毒液浸湿
B. 隔离单位的标记要醒目
C. 穿隔离衣后不进入治疗室
D. 使用过的物品冲洗后立即消毒
E. 患者用过的物品不放于清洁区
【单选题】
某患儿，4岁，手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长3m，宽2m，高3m，建议使用的食醋量为 ___
A. 30～40ml
B. 50～60ml
C. 45～75ml
D. 60～90ml
E. 90～180ml
【单选题】
患儿男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失，家长询问何时可以上学___
A. 目前即可
B. 临床症状消失后3天
C. 1次便培养阴性
D. 连续2次便培养阴性
E. 连续3次便培养阴性
【单选题】
用紫外线消毒空气时，下列哪项错误___
A. 灯管用无水乙醇纱布擦净
B. 消毒过程中用纱布遮盖患者双眼
C. 关灯后需冷却3~4分钟再开
D. 灯亮2分钟开始记时
E. 使用超过1000小时的灯管应更换
【单选题】
患者陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理___
A. 用50％乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C. 暴露创面，紫外线每日照射1次
D. 剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
E. 涂厚层滑石粉包扎
【单选题】
患者，女，72岁，右侧股骨颈骨折，手术后生活不能自理。护士为其床上擦浴。护士为患者床上擦浴时下列操作错误的是___
A. 调节室温至24℃左右
B. 遮挡患者，按需要给予便盆
C. 水温调节至60～62℃
D. 脱衣应先脱右侧后脱左侧
E. 先为患者洗脸和擦洗颈部，再擦洗上肢
【单选题】
患者，男性，77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是___
A. 0.9%氯化钠
B. 0.1%醋酸溶液
C. 0.2%呋喃西林
D. 1%～3%过氧化氢
E. 1%～4%碳酸氢钠
【单选题】
患者，男，63岁，因心力衰竭在家卧床已4周，近日骶尾部疼痛，护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是___
A. 患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B. 局部皮肤发红、水肿
C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D. 创面湿润，有少量分泌
E. 伤口周围有坏死组织
【单选题】
患者，女性，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤未出现破损。 该患者骶尾部的压疮属于哪一期___
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
【单选题】
为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意___
A. 压舌板轻轻撑开颊部
B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C. 血管钳夹紧棉球，每次一只
D. 操作时动作要轻
E. 观察口腔粘膜
【单选题】
患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥___
A. 协助患者生活护理
B. 调节室内灯光
C. 消除噪声
D. 关门窗
E. 禁止家属探望
【单选题】
患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。患者口腔病变可能是以下哪种原因引起 ___
A. 凝血功能障碍
B. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 维生素缺乏
【单选题】
患者，男，67岁，诊断为“冠心病”入院。患者自行沐浴时，下列哪项措施不妥___
A. 调节浴室室温22～24°C
B. 门外挂牌以示室内有人
C. 用物准备齐全
D. 浴室应闩门
E. 沐浴应于餐后1小时进行
【单选题】
患者，男性，25岁，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即___
A. 请患者深呼吸
B. 给予镇静药
C. 尽快完成洗发
D. 通知医生
E. 停止洗头让患者平卧
【单选题】
患者，男，30岁，车祸致左上肢骨折，护士在为其换衣服时，正确脱、穿的方法是 ___
A. 先脱左肢，先穿左肢
B. 先脱右肢，先穿左肢
C. 先脱左肢，先穿右肢
D. 先脱右肢，先穿右肢
E. 按患者意愿做
【单选题】
患者，女性，60岁，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是 ___
A. 促进局部血液循环
B. 降低局部组织所承受的压力
C. 降低空隙处所受压强
D. 减少皮肤的摩擦刺激
E. 防止排泄物对局部的直接刺激
【单选题】
患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外—脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是___
A. 局部组织受压过久
B. 病原菌侵入皮肤组织
C. 皮肤受潮摩擦刺激
D. 机体营养不良
E. 皮肤破损
【单选题】
患者，男，65岁，糖尿病酮症酸中毒，处于昏迷状态，护士在为其进行口腔护理。为该患者进行口腔护理时应禁忌___
A. 动作轻柔
B. 漱口
C. 用开口器
D. 夹紧棉球
E. 观察口腔气味
推荐试题
【单选题】
患者男性，体重50kg。因食道癌进水不足，现口渴明显.唇干.皮肤弹性差.眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体___
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
【单选题】
维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官___
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑―垂体后叶―血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
【单选题】
有关体液过多患者的护理，下列不正确的是___
A. 给予呋噻米20mg静脉注射
B. 按医嘱给予高渗液以排出过多的水分
C. 禁用大量低渗液洗胃.灌肠
D. 对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者，避免输液过量.过快
E. 轻者不必限制水的入量
【单选题】
患者女性，39岁，腹痛.腹泻伴频繁呕吐2天。体检：脉搏120次/分.呼吸30次/分.血压12/8kPa，呼吸深快，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查___
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C0,CP测定
【单选题】
进行液体疗法时，如果首日计划输液总量为4000ml，第一个8小时的输液量是___
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
【单选题】
关于水与钠代谢紊乱的叙述，下列错误的是___
A. 出汗浸湿一身衬衣裤，丢失的水分约1000ml
B. 气管切开术后，每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C. 体温每升高1℃，每公斤体重每天多丢失水分3～5ml
D. 成年女性体液总量占体重的55%
E. 皮肤每天无形失水量达1000ml
【单选题】
高热患者，口渴.口唇干燥.眼窝凹陷.皮肤弹性差，尿量减少。心率90次/分，血压16/11kPa，应先给予下列哪一种液体___
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 生理盐水
D. 平衡盐溶液
E. 右旋糖酐溶液
【单选题】
关于钙的叙述，下列不正确的是___
A. 体内的钙99%存在于骨骼中
B. 非离子钙具有维持神经肌肉稳定性的作用
C. 血钙降低，神经肌肉兴奋性增高
D. 维生素D促进肠道对钙的吸收
E. 甲状旁腺素分泌增加，血钙升高
【单选题】
关于K_TagUpStart_+_TagUpEnd_的功能，下列正确的是___
A. 低血钾使心肌应激性升高
B. 维持细胞外液的渗透压
C. 维持细胞内液的酸碱平衡
D. 分解代谢增强时，K_TagUpStart_+_TagUpEnd_进入细胞
E. 钾浓度过高增强神经肌肉的兴奋性
【单选题】
关于体液平衡失调的叙述，下列错误的是___
A. 成年男性体液总量占体重的60%
B. 细胞内液大部分在骨骼肌内，占体重的40%
C. 组织间液和血浆称细胞外液，占体重的20%
D. 位于体腔内的液体称为第三间隙，属于功能性细胞外液
E. 体液的主要成分是水和电解质
【单选题】
患者女性，因反复呕吐而致低钾血症，患者精神倦怠.周身无力，腱反射减弱。适宜的护理诊断是___
A. 低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 低效性呼吸状态
D. 营养失调
E. 有受伤的危险
【单选题】
关于低渗性缺水的病理生理，下列错误的是___
A. 失钠重于失水
B. 血管升压素分泌减少
C. 容易发生血容量不足
D. 细胞外液减少小于细胞内液
E. 晚期醛固酮分泌增加
【单选题】
关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的___
A. 要发生于呼吸道梗阻
B. 要由于体内HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_减少
C. 循环与组织灌注不足时可以发生
D. 发生于急性肾衰竭
E. 发生于肠道液体大量丧失时
【单选题】
常用的平衡盐溶液配方为___
A. 复方氯化钠溶
B. 1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2
C. 5%葡萄糖盐水和1.86%乳酸钠溶液之比为1:2
D. 乳酸钠林格氏液
E. 复方氯化钠溶液
【单选题】
关于水.电解质代谢和酸碱平衡失调的叙述，下列正确的是___
A. 细胞内钾浓度高于血浆钾浓度
B. 酸中毒时钾进入细胞
C. 肾脏保钾比保钠的功能强
D. 碱中毒时钾转出细胞
E. 细胞内外液的渗透压相等
【单选题】
患者男性，35岁。因急性肠梗阻3天入院，脉搏125次/分，血压10/8kPa，血钠142mmol/L，血钾3mmol/L，HCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_18mmol/L，处理时应首先考虑___
A. 纠正酸中毒
B. 补充钾盐
C. 输入钙剂
D. 补充血容量
E. 给予利尿剂
【单选题】
血管升压素和醛固酮分泌均增加时___
A. 尿量减少，钠排出减少
B. 尿量增加，钠排出减少
C. 尿量正常，钠排出正常
D. 尿量减少，钠排出增加
E. 尿量增加，钠排出增加
【单选题】
镁的补充方法，下列哪一项是错误的___
A. 肌内注射硫酸镁时应深部注射，并经常更换注射部位
B. 镁中毒时应用氨化钾对抗
C. 可经口服.肌内注射及静脉注射补充
D. 镁缺乏纠正需较长时间
E. 治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙
