【单选题】
患者,女性,65岁,因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木,但皮肤未出现破损。 该患者骶尾部的压疮属于哪一期___
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
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答案
A
解析
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相关试题
【单选题】
为昏迷病员作口腔护理时,特别应注意___
A. 压舌板轻轻撑开颊部
B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C. 血管钳夹紧棉球,每次一只
D. 操作时动作要轻
E. 观察口腔粘膜
【单选题】
患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥___
A. 协助患者生活护理
B. 调节室内灯光
C. 消除噪声
D. 关门窗
E. 禁止家属探望
【单选题】
患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。患者口腔病变可能是以下哪种原因引起 ___
A. 凝血功能障碍
B. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 维生素缺乏
【单选题】
患者,男,67岁,诊断为“冠心病”入院。患者自行沐浴时,下列哪项措施不妥___
A. 调节浴室室温22~24°C
B. 门外挂牌以示室内有人
C. 用物准备齐全
D. 浴室应闩门
E. 沐浴应于餐后1小时进行
【单选题】
患者,男性,25岁,因下肢骨折卧床治疗2周,护士在为其床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗,护士应立即___
A. 请患者深呼吸
B. 给予镇静药
C. 尽快完成洗发
D. 通知医生
E. 停止洗头让患者平卧
【单选题】
患者,男,30岁,车祸致左上肢骨折,护士在为其换衣服时,正确脱、穿的方法是 ___
A. 先脱左肢,先穿左肢
B. 先脱右肢,先穿左肢
C. 先脱左肢,先穿右肢
D. 先脱右肢,先穿右肢
E. 按患者意愿做
【单选题】
患者,女性,60岁,2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者翻身后,在身体空隙处垫软枕,其作用是 ___
A. 促进局部血液循环
B. 降低局部组织所承受的压力
C. 降低空隙处所受压强
D. 减少皮肤的摩擦刺激
E. 防止排泄物对局部的直接刺激
【单选题】
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外—脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是___
A. 局部组织受压过久
B. 病原菌侵入皮肤组织
C. 皮肤受潮摩擦刺激
D. 机体营养不良
E. 皮肤破损
【单选题】
患者,男,65岁,糖尿病酮症酸中毒,处于昏迷状态,护士在为其进行口腔护理。为该患者进行口腔护理时应禁忌___
A. 动作轻柔
B. 漱口
C. 用开口器
D. 夹紧棉球
E. 观察口腔气味
【单选题】
患者男性,46岁,1小时前测体温为体温38℃,目前测体温为38.5℃,则该患者此阶段 ___
A. 散热大而产热少
B. 产热多于散热
C. 散热增加和产热趋于正常
D. 产热和散热趋于平衡
E. 散热和产热在较高水平上平衡
【单选题】
患者,男性,25岁,在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于___
A. 低热上升期
B. 高热上升期
C. 高热持续期
D. 中度热上升期
E. 过高热持续期
【单选题】
患者,59岁,收缩压165mmHg,舒张压80mmHg,以下最可能的是___
A. 心包积液
B. 心肌梗死
C. 心动过快
D. 动脉硬化
E. 休克
【单选题】
同一单位时间内脉率少于心率多见于___
A. 心房纤颤
B. 高热
C. 洋地黄中毒
D. 颅内压增高
E. 心肌炎
【单选题】
患者,男性30岁,平素体健。淋雨后发热,体温39℃,持续2日,波动范围不超过1℃。伴有头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2天,咳铁锈色痰,其发热类型为___
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 不规则热
D. 间歇热
E. 以上都不是
【单选题】
患者男性,24岁,因腹痛待查入院,在为患者测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下少量水银,护士首先应___
A. 催吐或洗胃
B. 口服蛋清液或牛奶
C. 立即清除玻璃碎屑
D. 服解毒药物
E. 大量补液,冲洗毒物
【单选题】
某老年患者,患有糖尿病,血糖控制在空腹血糖6.1~7.0mmol/L之间,嘱患者注意合理饮食、加强体育锻炼、监测血糖及血压。在指导患者时应告知患者影响血压的各种因素,以下关于血压的生理性变化,错误的叙述是___
A. 小儿血压低于成年人
B. 中年以前女性血压低于男性
C. 清晨血压低于傍晚
D. 上肢血压低于下肢
E. 寒冷环境血压低于高温环境
【单选题】
患者女性,22岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是___
A. 观察腹部起伏,一起一伏为一次
B. 先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
C. 用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D. 测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
E. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
【单选题】
某患儿,6岁,因干咳伴声音嘶哑8个月,吸气性呼吸困难6个月入院。吸气性呼吸困难的特点不正确的是 ___
A. 呼吸深而慢
B. 严重时出现三凹症
C. 吸气时间长于呼气时间
D. 呼吸频率增加
E. 高调的吸气性哮鸣音
【单选题】
患者女性,32岁,近几日工作紧张,患者主述心悸、胸闷,查体患者有二联律,该脉律属于___
A. 脉率异常
B. 脉律异常
C. 脉搏强度异常
D. 脉搏紧张度异常
E. 动脉血管壁异常
【单选题】
患者男性,48岁,截肢术后并发肺部感染,治疗后未见好转,逐渐出现多器官功能衰竭的表现,交班时发现患者表现为潮式呼吸,该呼吸形态的特点是___
A. 呼吸暂停,变为减弱,逐渐延长加深,如此周而复始
B. 呼吸减弱,逐渐增强,然后变为呼吸暂停,如此周而复始
C. 呼吸浅慢,逐渐加深加快再变浅慢,然后呼吸暂停,如此周而复始
D. 呼吸深快,逐渐变为浅慢,以至呼吸暂停,如此周而复始
E. 呼吸浅慢,逐渐呼吸暂停,然后加深加快再变浅慢,如此周而复始
【单选题】
患者女性,26岁,平素体健,因急性腹痛入院,测量血压90/50mmHg,下列可使血压测量值偏低的因素是 ___
A. 血压计袖带缠得太紧
B. 所选血压计袖带太窄
C. 视线低于水银柱弯月面
D. 放气速度太慢
E. 所测肱动脉低于心脏水平
【单选题】
患者,48岁,急性脑膜炎,其可能出现的异常呼吸是___
A. 潮式呼吸
B. 深度呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 浮浅呼吸
【单选题】
患者男性,65岁,因头晕、恶心、全身无力到医院就诊,触诊患者脉搏为丝脉,丝脉常见于___
A. 洋地黄中毒者
B. 甲亢患者
C. 发热患者
D. 房室传导阻滞患者
E. 大出血患者
【单选题】
王先生,左侧肢体偏瘫,医嘱每日测血压4次,下列不妥的选项是___
A. 固定血压计
B. 必须固定专人测量
C. 测右上肢血压
D. 卧位测量,是肱动脉平腋中线
E. 定时测量血压
【单选题】
患者男性,62岁,因头晕、无力到医院就诊,查体发现患者脉压60mmHg,脉压增大常见于___
A. 主动脉瓣关闭不全者
B. 心包积液者
C. 缩窄性心包炎者
D. 主动脉瓣狭窄者
E. 末梢循环衰竭者
【单选题】
患者,女性,43岁。风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制___
A. 摄入盐量不超过5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄入盐量0.5g
D. 摄入钠量不超过2g
E. 摄入钠量不超过0.5g
【单选题】
患者李某,男性,56岁,在鼻饲插管过程中,如果发现其呛咳、呼吸困难等情况,应采取的措施是___
A. 嘱患者深呼吸
B. 嘱患者做吞咽运动
C. 托起患者头部再插
D. 停止操作,取消鼻饲
E. 拔出管子,休息片刻后重新插管
【单选题】
患者王某,女性,74岁,为其进行鼻饲护理错误的是___
A. 喂食前先向患者解释清楚
B. 先喂流质饮食再喂少量温开水
C. 药物先研碎溶解后注入
D. 每日进行口腔护理
E. 根据患者情况进行健康教育
【单选题】
患者张某,遵医嘱给予甲状腺吸131I测定,检查前7~60天,可食用的食物是___
A. 海蜇
B. 紫菜
C. 海带
D. 淡菜
E. 淡水鱼
【单选题】
患者,男性,78岁。因呼吸道疾病入院,有数颗牙齿缺失,宜采用___
A. 软质饮食
B. 半流质饮食
C. 普通饮食
D. 流质饮食
E. 要素饮食
【单选题】
患者,郑某,7年前被诊断为慢性心力衰竭,则其宜采用的饮食是___
A. 高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B. 低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C. 低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D. 高蛋白、高维生素、高铁饮食
E. 高蛋白、低盐、高维生素饮食
【单选题】
患者王某,女性,74岁,遵医嘱给予插胃管,检查胃管在胃内最可靠的方法是___
A. 注射器接胃管抽吸,有胃液抽出
B. 注射器接胃管注入10 ml温开水,畅通
C. 注射器接胃管注入10 ml空气,能听到气过水声
D. 插入胃管后患者无仓咳
E. 将胃管末端放入水中,无气泡溢出
【单选题】
患者男性,40岁。体温39℃,口腔手术后1天,据病情应给予___
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 流质饮食
E. 要素饮食
【单选题】
患者女性,30岁。胃溃疡出血人院,经治疗病情缓解,现需做潜血试验,适宜的食谱是___
A. 洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B. 鱼、菠菜、豆腐汤
C. 芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D. 鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤
E. 红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
【单选题】
患者女性、74岁。因胆囊炎胆石症人院,查体:体温38℃,脉搏90次/分,呼吸21次/分,血压180/100mmHg,应给予___
A. 低蛋白、低脂肪饮食
B. 低盐、低脂肪饮食
C. 低盐、低蛋白饮食
D. 高蛋白、低脂肪饮食
E. 高蛋白、低盐饮食
【单选题】
患者女性,30岁。低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,人院诊断为肺结核,为配合治疗应给予___
A. 高热量、高脂肪饮食
B. 高热量、高蛋白饮食
C. 高热量、低脂肪饮食
D. 低脂肪、高蛋白饮食
E. 高脂肪、高蛋白饮食
【单选题】
患者男性,35岁、因”急性肾炎”入院,应给___
A. 低蛋白饮食
B. 要素饮食
C. 低脂饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 少渣饮食
【单选题】
138患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥 ___
A. 插管时动作要轻柔
B. 每次鼻饲量不超过300m1
C. 每天协助患者做好口腔护理
D. 新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E. 每次鼻饲完毕注入少量温开水
【单选题】
患者,女性,28岁。产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食___
A. 芹菜
B. 牛奶
C. 鸡蛋
D. 肉类
E. 蛋糕
【单选题】
大手术后的患者宜采用的饮食是___
A. 高热量,低蛋白饮食
B. 高蛋白,高维生素饮食
C. 高维生素,低蛋白饮食
D. 高脂肪,高蛋白饮食
E. 低脂肪,高热量饮食
推荐试题
【判断题】
合理的规章制度是保障安全生产的有效措施,工矿企业等单位有条件的应该建立适合自已情况的安全生产规章制度。
A. 对
B. 错
【判断题】
实验证明,在纯电容电路中,交流电的频率越高,容抗就越大。
A. 对
B. 错
【判断题】
用高压验电器验电时应戴绝缘手套,并使用被测设备相应电压等级的验电器。
A. 对
B. 错
【判断题】
旋转电机发生火灾时,禁止使用干粉灭火器和干沙直接灭火。
A. 对
B. 错
【判断题】
断电灭火紧急切断带电线路导线时,剪断的位置应选择在电源方向的支持物附近。
A. 对
B. 错
【判断题】
工作票签发人不得兼任所签发工作票的工作负责人。
A. 对
B. 错
【判断题】
运行中的电压互感器内部有放电声及其他噪声,线圈与外壳之间或引线与外壳之间有火花放电现象,应立即退出运行。
A. 对
B. 错
【判断题】
电气设备运行状态指设备的开关和刀闸均在合上位置,已通电工作。
A. 对
B. 错
【判断题】
普通阀型避雷器由于阀片热容量有限,所以不允许在内部过电压下动作。
A. 对
B. 错
【判断题】
真空灭弧室是保证真空断路器工作性能的关键部件。
A. 对
B. 错
【判断题】
在电路中,负载消耗的电能W为负载功率P与其通电时间t的乘积,即W=Pt。
A. 对
B. 错
【判断题】
当横截面积相同时,同种材料导体的长度越长,导体的电阻越大。
A. 对
B. 错
【判断题】
由于受到线路空间走廊限制,有时在同一基杆塔上架设多回线路。
A. 对
B. 错
【判断题】
电火花、电弧的温度很高,不仅能引起可燃物燃烧,还能使金属熔化、飞溅,构成危险的火源。
A. 对
B. 错
【判断题】
在邻近可能误登的其他鉄构架上,应悬挂“禁止攀登,高压危险!”的标示牌。
A. 对
B. 错
【判断题】
接地线的接地点与检修设备之间不得连有断路器、隔离开关或熔断器。
A. 对
B. 错
【判断题】
过电流保护是变压器的主保护。
A. 对
B. 错
【判断题】
因工作间断,次日复工时,应得到运行值班员许可,取回工作票,工作负责人必须在工作前重新认真检查安全措施是否符合工作票的要求,然后才能继续工作。
A. 对
B. 错
【判断题】
摇表多采用手摇交流发电机作为电源。
A. 对
B. 错
【判断题】
雨天室外倒闸操作应按规定使用带有防雨罩的绝缘棒。
A. 对
B. 错
【判断题】
继电保护装置的任务之一是当电力系统中某电气元件发生故障时,保护装置能自动、迅速、有选择地将故障元件从电力系统中切除。
A. 对
B. 错
【判断题】
电网倒闸操作,必须根据值班调度员的命令执行,未得到调度指令不得擅自进行操作。
A. 对
B. 错
【判断题】
屋顶上单支避雷针的保护范围可按45°保护角确定。
A. 对
B. 错
【判断题】
RN2型高压熔断器一般可通过观察熔丝熔断指示器是否弹出,来判断熔丝是否熔断。
A. 对
B. 错
【判断题】
电力系统中的各级电压线路及其联系的各级变、配电所,这一部分叫做电力网,或称电网。
A. 对
B. 错
【判断题】
配电所运行管理条例中规定两票制度必须严格执行,其所指的两票是倒闸操作票和交接班当值票。
A. 对
B. 错
【判断题】
在特别潮湿场所或工作地点狭窄、行动不方便场所(如金属容器内)应采用12V、6V安全电压。
A. 对
B. 错
【判断题】
电流互感器不得与电压互感器二次侧互相连接,以免造成电流互感器近似开路,出现高电压的危险。
A. 对
B. 错
【判断题】
高分断能力高压熔断器具有开断短路电流能力强的优点。
A. 对
B. 错
【判断题】
在原理图中,各继电器的线圈和触点分开,分别画在它们各自所属的回路中,并且属于同一个继电器或元件的所有部件都注明同样的符号。
A. 对
B. 错
【判断题】
针式绝缘子主要用于直线杆塔或角度较小的转角杆塔上,也有在耐张杆塔上用以固定导线跳线。
A. 对
B. 错
【判断题】
在冲击短路电流最大值到达之前熔断、切断电路的熔断器称为限流式熔断器。
A. 对
B. 错
【判断题】
供电电压过低是高压电动机最严重的故障。
A. 对
B. 错
【判断题】
触头间介质击穿电压的大小与电源电压无关。
A. 对
B. 错
【判断题】
电能的生产、输送、分配以及转换为其他形态能量的过程,是分时进行的。
A. 对
B. 错
【判断题】
操作要按操作顺序填写,一张操作票只能填写一个操作任务。
A. 对
B. 错
【判断题】
当人体电阻一定时,作用于人体的电压越高,流过人体的电流就越大,这样就越危险。
A. 对
B. 错
【判断题】
绝缘棒每6个月要进行一次绝缘试验,保证绝缘棒完好
A. 对
B. 错
【判断题】
电压调整率的定义为,在给定负载功率因数下(一般取0.8)二次空载电压U2N和二次负载电压U2之和与二次额定电压U2N的比。
A. 对
B. 错
【判断题】
变压器的故障可分为油箱内和油箱外两种。
A. 对
B. 错