【单选题】
患者男性，64岁。肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是___
A. 使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡
B. 减轻腹部切口疼痛
C. 防止感染向上蔓延
D. 减少局部出血
E. 减轻心脏负担
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答案
E
解析
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【单选题】
患者，男，65 岁。因心悸、呼吸困难入院，入院后诊断为慢性肺源性心脏病急性加重。入院后采取最佳体位是___
A. 半坐卧位
B. 端坐位
C. 头高足低位
D. 仰卧位
E. 侧卧位
【单选题】
患者,男,65岁,于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压90/60mmHg，回病房6小时内护士应为患者安置___
A. 头低足高位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
【单选题】
患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置 ___
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
【单选题】
患者男性，63岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺( PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选___
A. 紫外线消毒法
B. 微波消毒灭菌法
C. 高效化学消毒剂浸泡法
D. 环氧乙烷气体
E. 密闭消毒灭菌法
【单选题】
张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗,患者采取的隔离措施哪项不妥___
A. 不同病种患者应分室居住
B. 密切接触患者时须穿隔离衣
C. 病室应有防蝇设备
D. 不同病种患者书报可借阅
E. 不同病种患者的食品不可交换
【单选题】
下列关于取无菌溶液正确的是___
A. 取用前先检查溶液性状
B. 手指可少量触及瓶盖内面
C. 倒溶液时可将瓶口触及无菌容器
D. 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液
E. 未用完的溶液注明开瓶日期和时间，并签名
【单选题】
患者男性，因感染性腹泻人院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是___
A. 掀页撕取
B. 由别人代递
C. 在页面抓取
D. 须掀起页面再抓取
E. 随便撕取，无影响
【单选题】
传染病区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是___
A. 挂在更衣室，清洁面朝外
B. 挂在更衣室，清洁面朝内
C. 挂在治疗室，清洁面朝外
D. 挂在病室，清洁面朝外
E. 挂在走廊，清洁面朝内
【单选题】
某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反了隔离原则的做法是 ___
A. 脚垫要用消毒液浸湿
B. 隔离单位的标记要醒目
C. 穿隔离衣后不进入治疗室
D. 使用过的物品冲洗后立即消毒
E. 患者用过的物品不放于清洁区
【单选题】
某患儿，4岁，手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长3m，宽2m，高3m，建议使用的食醋量为 ___
A. 30～40ml
B. 50～60ml
C. 45～75ml
D. 60～90ml
E. 90～180ml
【单选题】
患儿男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失，家长询问何时可以上学___
A. 目前即可
B. 临床症状消失后3天
C. 1次便培养阴性
D. 连续2次便培养阴性
E. 连续3次便培养阴性
【单选题】
用紫外线消毒空气时，下列哪项错误___
A. 灯管用无水乙醇纱布擦净
B. 消毒过程中用纱布遮盖患者双眼
C. 关灯后需冷却3~4分钟再开
D. 灯亮2分钟开始记时
E. 使用超过1000小时的灯管应更换
【单选题】
患者陈某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理___
A. 用50％乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C. 暴露创面，紫外线每日照射1次
D. 剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
E. 涂厚层滑石粉包扎
【单选题】
患者，女，72岁，右侧股骨颈骨折，手术后生活不能自理。护士为其床上擦浴。护士为患者床上擦浴时下列操作错误的是___
A. 调节室温至24℃左右
B. 遮挡患者，按需要给予便盆
C. 水温调节至60～62℃
D. 脱衣应先脱右侧后脱左侧
E. 先为患者洗脸和擦洗颈部，再擦洗上肢
【单选题】
患者，男性，77岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是___
A. 0.9%氯化钠
B. 0.1%醋酸溶液
C. 0.2%呋喃西林
D. 1%～3%过氧化氢
E. 1%～4%碳酸氢钠
【单选题】
患者，男，63岁，因心力衰竭在家卧床已4周，近日骶尾部疼痛，护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是___
A. 患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B. 局部皮肤发红、水肿
C. 骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D. 创面湿润，有少量分泌
E. 伤口周围有坏死组织
【单选题】
患者，女性，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤未出现破损。 该患者骶尾部的压疮属于哪一期___
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
【单选题】
为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意___
A. 压舌板轻轻撑开颊部
B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C. 血管钳夹紧棉球，每次一只
D. 操作时动作要轻
E. 观察口腔粘膜
【单选题】
患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥___
A. 协助患者生活护理
B. 调节室内灯光
C. 消除噪声
D. 关门窗
E. 禁止家属探望
【单选题】
患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。患者口腔病变可能是以下哪种原因引起 ___
A. 凝血功能障碍
B. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 维生素缺乏
【单选题】
患者，男，67岁，诊断为“冠心病”入院。患者自行沐浴时，下列哪项措施不妥___
A. 调节浴室室温22～24°C
B. 门外挂牌以示室内有人
C. 用物准备齐全
D. 浴室应闩门
E. 沐浴应于餐后1小时进行
【单选题】
患者，男性，25岁，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即___
A. 请患者深呼吸
B. 给予镇静药
C. 尽快完成洗发
D. 通知医生
E. 停止洗头让患者平卧
【单选题】
患者，男，30岁，车祸致左上肢骨折，护士在为其换衣服时，正确脱、穿的方法是 ___
A. 先脱左肢，先穿左肢
B. 先脱右肢，先穿左肢
C. 先脱左肢，先穿右肢
D. 先脱右肢，先穿右肢
E. 按患者意愿做
【单选题】
患者，女性，60岁，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是 ___
A. 促进局部血液循环
B. 降低局部组织所承受的压力
C. 降低空隙处所受压强
D. 减少皮肤的摩擦刺激
E. 防止排泄物对局部的直接刺激
【单选题】
患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外—脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是___
A. 局部组织受压过久
B. 病原菌侵入皮肤组织
C. 皮肤受潮摩擦刺激
D. 机体营养不良
E. 皮肤破损
【单选题】
患者，男，65岁，糖尿病酮症酸中毒，处于昏迷状态，护士在为其进行口腔护理。为该患者进行口腔护理时应禁忌___
A. 动作轻柔
B. 漱口
C. 用开口器
D. 夹紧棉球
E. 观察口腔气味
【单选题】
患者男性，46岁，1小时前测体温为体温38℃，目前测体温为38.5℃，则该患者此阶段 ___
A. 散热大而产热少
B. 产热多于散热
C. 散热增加和产热趋于正常
D. 产热和散热趋于平衡
E. 散热和产热在较高水平上平衡
【单选题】
患者，男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于___
A. 低热上升期
B. 高热上升期
C. 高热持续期
D. 中度热上升期
E. 过高热持续期
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【单选题】
烟头中心温度可达___，它超过了棉、麻、毛织物、纸张、家具等可燃物的燃点，若乱扔烟头接触到这些可燃物，容易引起燃烧、甚至酿成火灾？[单选题]
A. 100-200℃
B. 400-500℃
C. 700-800℃
【单选题】
禁止在具有火灾、爆炸危险的场所使用明火，因特殊情况需要进行电、气焊等明火作业的，动火部门和人员应当按照单位的用火管理制度办理审批手续，落实___，在确认无火灾、爆炸危险后方可动火施工？[单选题]
A. 警示标志
B. 灭火器材
C. 现场监护人
