IRIS研究随访10年, 32% 伊马替尼治疗患者由于不满意治疗反应中断治疗，＞10%由于不良事件。_答案

【多选题】

IRIS研究随访10年, 32% 伊马替尼治疗患者由于不满意治疗反应中断治疗，＞10%由于不良事件。

A. 是

B. 否

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【多选题】

NCCN发表的关于TKI尝试停用之前需满足MR4 ≥ 3 年

A. 是

B. 否

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【多选题】

NCCN指南中，CML-CP患者获得主要分子学反应的定义为定量PCR检测不到BCR-ABL转录本。

A. 是

B. 否

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【多选题】

STIM格列卫停药研究。

A. 是

B. 否

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【多选题】

STIM是指停用格列卫。

A. 是

B. 否

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【多选题】

TKI治疗第二肿瘤发生率与普通人群相当。

A. 是

B. 否

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【多选题】

达到DMR是实现停药的门槛。

A. 是

B. 否

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【多选题】

达到EMR（3个月 BCR-ABL≤10%）能改善最佳长期结局，并为将来保持无疾病进展提供最佳机会。

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳不可以与羟基脲或阿那格雷联用。

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳代谢产物少部分经肾脏代谢，所以对于肾损害患者无需进行剂量调整？

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳服用时，如果错过给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳及其代谢产物只有少部分经肾脏排泄，所以预计肾损害患者并不会出现总体清除率的降低。对肾损害患者不需要进行剂量调整？

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳胶囊服用时，可以咀嚼或吮吸，可以打开胶囊。

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳是唯一被证实降低疾病进展风险的二代TKI。

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳推广策略是：更深缓解，更少进展；更早达希纳，更快TFR？

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳推广策略是更深缓解，更少进展？

A. 是

B. 否

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【多选题】

达希纳用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期或加速期成人患者？

A. 是

B. 否

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【多选题】

典型的临床表现，合并Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性即可确定诊断为CML。

A. 是

B. 否

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【多选题】

动态监测可以发现早期反应的趋势或者耐药发生的迹象，这将有利于临床决策的制定。

A. 是

B. 否

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【多选题】

对于伊马替尼耐药患者及时换用达希纳，可以获得更高的分子学反应？

A. 是

B. 否

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【多选题】

对于转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝损害患者，不推荐使用达希纳？

A. 是

B. 否

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【多选题】

多项研究表明：格列卫治疗/预防移植后复发有效。

A. 是

B. 否

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【多选题】

费城染色体阳性（Ph+）的CML细胞需要活化的Bcr-Abl信号才能存活，因此当达希纳阻断了Bcr-Abl融合蛋白的激活后，CML的发生与进展的关键步骤即被抑制？

A. 是

B. 否

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【多选题】

分子学反应的监测是检测MRD的最灵敏的方法。

A. 是

B. 否

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【多选题】

分子学反应指的是与基线值相比，BCR-ABL转录本降低的水平。

A. 是

B. 否

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【多选题】

分子学检测比常规细胞遗传学反应检测灵敏10倍。

A. 是

B. 否

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【多选题】

服用达希纳时，如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应该暂停服药。

A. 是

B. 否

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【多选题】

格列卫STIM研究表明，格列卫治疗时间≥50个月的患者中断治疗后无分子学复发生存率显著更高。

A. 是

B. 否

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【多选题】

格列卫STIM研究入选格列卫治疗至少3年且维持CMR至少2年的患者。

A. 是

B. 否

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【多选题】

骨髓抑制一般是可逆的，可以通过暂时停达希纳或降低剂量来控制。

A. 是

B. 否

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【多选题】

关于细胞遗传学定性检测：常用于诊断和查其他异常染色体；只提供是否存在Ph+的细胞的报告，并不提供有Ph+细胞百分比；可以检测是否存在其他染色体变异。

A. 是

B. 否

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【多选题】

缓解程度小于DMR的患者很少能成功实现停药。

A. 是

B. 否

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【多选题】

目前在CML领域中，分子学反应缺乏统一的监测标准。

A. 是

B. 否

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【多选题】

如果临床需要，达希纳可与造血生长因子联合使用。

A. 是

B. 否

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【多选题】

如果心电图显示QTc> 480毫秒，则应停止服用达希纳，及时纠正低钾或低镁，并必须检查合并用药的情况。

A. 是

B. 否

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【多选题】

手接触达希纳胶囊后要立即清洗。

A. 是

B. 否

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【多选题】

为了使得不同实验室测定的结果具有可比性，需要将各个实验室的测定值根据国际标准进行标准化。

A. 是

B. 否

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【多选题】

相对伊马替尼，达希纳更容易与ABL结构域紧密结合?

A. 是

B. 否

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【多选题】

荧光原位杂交（FISH）可以在200个细胞中检测出一个Ph+细胞。

A. 是

B. 否

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【多选题】

有研究表明，母乳中伊马替尼的浓度是血浆浓度的一半。

A. 是

B. 否

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【多选题】

有研究推荐，晚期CML患者移植后的GVHD，可接受全身性类固醇治疗治疗。

A. 是

B. 否

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推荐试题

【单选题】

耐高温，耐高压物品使用高压蒸汽灭菌属于___

A. 物理消毒灭菌法

B. 化学消毒灭菌法

C. 干热消毒灭菌法

D. 浸泡消毒灭菌法

E. 电离辐射灭菌法

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【单选题】

下列哪项不属于灭菌剂___

A. 甲醛

B. 戊二醛

C. 碘伏

D. 环氧乙烷

E. 过氧乙酸

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【单选题】

新紫外线灯管输出功率不低于___

A. 110uw/cm

B. 100uw/cm

C. 90uw/cm

D. 80uw/cm

E. 60uw/cm

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【单选题】

I级手术间适合于___

A. 关节置换术

B. 肾结核行肾切除术

C. 胃大部分切除术

D. 开放性损伤清创术

E. 食道癌根治术

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【单选题】

手术全程总共应清点物品数量___

A. 1次

B. 2次

C. 3次

D. 4次

E. 5次

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【单选题】

剖腹单两侧和足端均应至少垂于手术台边缘以下___

A. 15cm

B. 30cm

C. 45cm

D. 60cm

E. 垂至地面

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【单选题】

患者男性，12岁，行包皮环切术，术前皮肤消毒时不可使用___

A. 聚维酮碘

B. 0.5%氯己定醇

C. 0.5%PVP碘

D. 1:1000苯扎澳铵酊

E. 2.5%碘酊

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【单选题】

无菌持物钳打开后使用的时间为___

A. 4小时

B. 6小时

C. 8小时

D. 10小时

E. 12小时

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【单选题】

铺无菌台无菌包布下垂长度为___

A. 10cm以上

B. 20cm以上

C. 30cm以上

D. 40cm以上

E. 50cm以上

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【单选题】

碘伏属于___

A. 高效

B. 中效

C. 中低效

D. 低效

E. 其余选项都不是

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【单选题】

手术者洗手穿手术衣后，手套可以接触的部位___

A. 肩以上

B. 腰以下

C. 腋下部

D. 胸前部

E. 背部

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【单选题】

每日Ⅰ级手术间开始前，提前开启净化空调系统时间___

A. 10分钟

B. 15分钟

C. 20分钟

D. 30分钟

E. 40分钟

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【单选题】

紫外线消毒的有效距离是___

A. 1m

B. 2m

C. 5m

D. 10m

E. 15m

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【单选题】

若需提高煮沸温度，可在水中加入___

A. 亚硝酸钠

B. 氯化钠

C. 碳酸氢钠

D. 乙醇

E. 高锰酸钾

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【单选题】

手术器械物品应用最普遍.效果最可靠的灭菌法是___

A. 高压蒸汽灭菌法

B. 火烧法

C. 紫外线照射

D. 煮沸灭菌法

E. 甲醛蒸汽熏蒸法

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【单选题】

手术区皮肤消毒应包括手术切口周围至少___

A. 30cm

B. 20cm

C. 15cm

D. 10cm

E. 5cm

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【单选题】

粘膜消毒可使用下列哪一种药液___

A. 碘酊

B. 聚维酮碘(碘伏)

C. 苯扎溴铵(新洁尔灭)

D. 氯己定

E. 乙醇

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【单选题】

手术野铺巾的顺序是___

A. 先中单，再剖腹单，最后手术巾

B. 先剖腹单，再手术巾，最后中单

C. 先手术巾，再中单，最后剖腹单

D. 先中单，再手术巾，最后剖腹单

E. 先手术巾，再剖腹单，最后中单

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【单选题】

压力蒸汽灭菌时器械包的重量___

A. 5kg

B. 6kg

C. 7kg

D. 8kg

E. 10kg

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【单选题】

腹部手术铺单原则___

A. 先上后下，先近后远

B. 先下后上，先近后远

C. 先下后上，先远后近

D. 先上后下，先远后近

E. 其余选项都不是

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【单选题】

以下哪个手术属于1类手术___

A. 胰十二指肠切除术

B. 前列腺摘除术

C. 脑胶质瘤切除术

D. 肛瘘切除术

E. 肺叶切除术

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【单选题】

做洁净手术间空气培养，培养皿暴露时间___

A. 10分钟

B. 15分钟

C. 20分钟

D. 30分钟

E. 40分钟

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【单选题】

患者女性，45岁。Ⅲ度烧伤后行植皮术，大腿内侧供皮区消毒不可使用___

A. 70%乙醇

B. 1:1000苯扎溴铵酊

C. 3%碘酊

D. 1:1000氯己定酊

E. 0.5%PVP碘

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【单选题】

手术间通常保持的温度___

A. 16～18℃

B. 18～20℃

C. 20～22℃

D. 22～25℃

E. 22～26℃

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【单选题】

Ⅰ.Ⅱ级手术室空气采样的时间___

A. 手术开始前30分钟

B. 手术开始前1小时

C. 手术结束后30分钟

D. 彻底清扫后30分钟

E. 采样前提前开启空气消毒机30分钟后

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【单选题】

手术间通常保持的湿度___

A. 30～40%

B. 30～50%

C. 40～50%

D. 40～60%

E. 50～60%

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【单选题】

甲状腺手术时，患者的体位是___

A. 头低位

B. 侧卧位

C. 仰卧位

D. 颈仰卧位

E. 头高位

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【单选题】

预真空压力蒸汽灭菌温度需达___

A. 106～110℃

B. 111～115℃

C. 116～120℃

D. 121～126℃

E. 132～134℃

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【单选题】

使用中消毒液含菌量必须___

A. ≤100cfu/L

B. ＜100cfu/L

C. ≤100cfu/ml

D. ＜100cfu/ml

E. 其余选项都不对

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【单选题】

下列关于煮沸消毒时锅中水位的描述正确的是___

A. 物品应放于蒸格上，避免与水接触

B. 物品放于水中即可，无需浸没

C. 物品应完全浸没于水中

D. 消毒玻璃器皿时，玻璃瓶中应无水而瓶外需浸没于水中

E. 消毒玻璃器皿时，玻璃瓶中应充满水而瓶外无需浸没水中

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【单选题】

手术区皮肤消毒的正确方法是___

A. 用2.5～3%的碘酊消毒3遍

B. 会阴部用碘酊消毒

C. 消毒范围与备皮范围一致

D. 消毒范围超过手术切口15cm

E. 用95%乙醇脱碘

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【单选题】

手术中切开空腔脏器前应___

A. 生理盐水冲洗

B. 消毒液浸泡

C. 无菌干纱布覆盖

D. 生理盐水纱布覆盖

E. 化疗药液浸泡

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【单选题】

肛门会阴部手术皮肤消毒的方向是___

A. 以切口为中心从左向右消毒

B. 以切口为中心从上向下消毒

C. 以切口为中心向四周消毒

D. 从外周向肛门中心消毒

E. 消毒区反复来回消毒

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【单选题】

最可靠的高压蒸汽灭菌效果的监测方法是___

A. 物理监测方法

B. 化学指示剂

C. 化学指示胶带

D. 生物监测方法

E. 其余选项都不对

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【单选题】

患者男性，行坏死肠段切除加端一端吻合术，第一助手铺手术巾第一块应在___

A. 剑突以上

B. 左侧腹

C. 右侧腹

D. 耻骨联合以下

E. 器械台

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【单选题】

气性坏疽患者应按哪种隔离处理___

A. 呼吸道隔离

B. 消化道隔离

C. 严密隔离

D. 接触隔离

E. 血液/体液隔离

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【单选题】

关于浸泡消毒法使用中的注意事项，下列哪项是错误的___

A. 浸泡前需将器械洗净擦干

B. 物品需全部浸入消毒溶液中

C. 需将关节打开

D. 管腔类物品的内外均应浸泡在消毒液中

E. 使用时直接将物品从药液中取出使用

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【单选题】

Ⅰ.Ⅱ类区域工作人员手培养监测标准细菌总数为___

A. ≤15cfu/cm

B. ≤10cfu/cm

C. ≤8cfu/cm

D. ≤5cfu/cm

E. 其余各项都不是

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【单选题】

手术中切开空腔脏器前用纱垫保护的目的是___

A. 防止出血

B. 防止细菌污染

C. 防止内脏器官暴露过久

D. 防止损伤

E. 防止术后腹胀

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【单选题】

无菌器械台移动时___

A. 洗手护士两手握车栏杆上移动

B. 洗手护士两手握车栏杆下移动

C. 洗手护士手置于无菌台面上移动

D. 洗手护士两手握无菌单下垂30cm以上移动

E. 洗手护士两手握无菌单下垂30cm以下移动

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