【简答题】
环境对组织管理的影响?(PEST)
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答案
1、经济环境的影响:E (①经济物质资源 ②国家的经济制度与经济体制 ③社会的经济规模与发展水平 ④市场供求与竞争 ⑤国民收入与消费水平 2、技术环境的影响:T 3、政治与法律环境的影响:P 4、社会与心理环境的影响:S
解析
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男性,50岁,原发性高血压,长期服用硝苯地平控释片,该药的药理作用是:___
A. 抑制钠、水重吸收
B. 抑制肾素释放
C. 阻止钙离子进入心肌细胞
D. 抑制血管紧张素Ⅱ生产
E. 阻滞α1受体
【单选题】
患者,男性,50岁.高压病史10余年,护士对其进行健康教育,指导其每天食盐摄入量不宜超过: ___
A. 2g
B. 3g
C. 4g
D. 5g
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【单选题】
患者,女性,55岁.家里有卧病不起的老伴要照顾,其原有高血压史,最近常有头晕不适感,抽空去医院诊治.患者因赶时间急切快走去医院,门诊护士对其检查血压时应注意:___
A. 让其休息20min 后再测量
B. 即刻测量,让他看病
C. 不用测量即刻安排就诊
D. 听诊器胸件塞入袖带内
E. 舒张压的变音和消失音之间有差异时,只记录一个
【单选题】
服用降压药治疗高血压的病人,在起床时突然晕倒,片刻后清醒,首先考虑发生了: ___
A. 高血压脑病
B. 脑出血
C. 心源性休克
D. 阿-斯综合征
E. 直立性低血压
【单选题】
患者,女性,50岁。初诊为高血压,目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出,其中最不利于控制血压的食物是:___
A. 猪肝
B. 鲫鱼
C. 瘦肉
D. 河虾
E. 竹笋
【单选题】
患者,女性,64岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为达到降压效果,下列措施正确的是:___
A. 多运动,快跑、爬山
B. 多吃新鲜蔬菜、水果、海鲜
C. 饮酒量每天可超过50g乙醇的量
D. 增强体重
E. 盐量不超过5g/d为宜
【单选题】
患者,男性,80岁。与儿子同住,能料理家务,参加社区活动。近日一牌友中风,故在儿子陪同下来院体检。结果示高血压病、高脂血症,拟接受药物治疗。患者目前面临的主要健康问题是:___
A. 适应退休后的生活
B. 慢性病的管理
C. 实现自我完善
D. 满足心理需求
E. 接受临终的现实
【单选题】
患者女性,73岁,高血压病史10年,糖尿病病史4年,血压曾达170/105mmHg,吸烟,不饮酒,根据以上情况,该患者的预后判断是:___
A. 高血压,极低危组
B. 高血压,低危组
C. 高血压,中危组
D. 高血压,高危组
E. 高血压,极高危组
【单选题】
患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是:___
A. 硝苯地平
B. 利多卡因
C. 地西泮
D. 阿司匹林
E. 普罗帕酮
【单选题】
患者女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是:___
A. 降低颅内压
B. 预防和延缓并发症的发生
C. 明确高血压的原因
D. 减轻体重
E. 推迟动脉硬化
【单选题】
患者女性,52岁,血压140/90mmHg,自诉工作紧张有头痛、失眠等不适。健康指导最重要的是: ___
A. 促进身心休息为主
B. 尽早应用降压药
C. 每天观察血压
D. 卧床休息不活动
E. 药物为主,休息为辅
【单选题】
患者男,52岁,胸骨后压榨性疼痛半日,急诊入院,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛,首选的药物是:___
A. 安定
B. 阿司匹林
C. 吗啡
D. 硝酸甘油
E. 心痛定
【单选题】
患者,男性,50岁,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,入院诊断为冠心病、心绞痛。给予硝酸甘油含化治疗。患者吸烟史30年,血脂增高,过量进食,血糖高,喜饮浓茶。护士收集哪项资料最有利于评估病情:___
A. 父亲是否有心脏病
B. 是否喜欢运动
C. 有无心绞痛病史
D. 有几个子女
E. 有无吸烟史
【单选题】
男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37度,血压98/68mmHg,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死,该患者目前最主要的护理措施是:___
A. 吸氧、改善心肌缺血
B. 绝对卧床并监护
C. 稳定患者情绪
D. 防止便秘
E. 补充血容量
【单选题】
患者男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,此时最有诊断价值的辅助检查: ___
A. 心电图
B. 心肌酶谱
C. 胸部X线
D. 超声心动图
E. CT
【单选题】
某急性心肌梗死患者发病10小时后,要求厕所大便,责任护士应该:___
A. 先给予缓泻剂,再允许前往
B. 用开塞露后,再允许前往
C. 嘱家人陪同前往
D. 如无便秘史,应允许前往
E. 制止患者,指导其床上使用便盆
【单选题】
某急性心肌梗死病人,入院第2周, 护士帮助她坐床上四肢被动活动,主要是为了:___
A. 增加心输出量
B. 防止肢体废用性萎缩
C. 增强抵抗力
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 防止便秘
【单选题】
患者女,44岁,患心肌梗死住院治疗,首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内特别要注意的是:___
A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
E. 体重
【单选题】
患者男性,50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是: ___
A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭
【单选题】
患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是:___
A. 自理缺陷
B. 恐惧
C. 有便秘的危险
D. 疼痛
E. 知识缺乏
【单选题】
患者,因急性心肌梗死入院,医嘱要求查肌酸磷酸激酶( CPK),适宜的取血时间是:___
A. 饭前
B. 即刻
C. 饭后半小时
D. 服药后2h
E. 明日晨起空腹时
【单选题】
患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于:___
A. 疏通心肌微循环
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 促进心肌能量代谢
E. 减轻心脏前负荷
【单选题】
患者男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予:___
A. 利多卡因静脉给药
B. 普罗帕酮静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 美西律口服
E. 维拉帕米口服
【单选题】
患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于:___
A. 病情好转
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 心源性休克
E. 心律失常
【单选题】
患者,男性,70岁,胸骨后压榨性疼痛4h,并向左肩放射,伴多汗、恐惧。对初步诊断最有价值的检查是: ___
A. 胸部X线检查
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 放射性核素检查
【单选题】
患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是: ___
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现心律失常
C. 心电图抬高ST段回降>50
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
【单选题】
病人,男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/m/n,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/min,两肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是___
A. 可在室内活动,以促排便
B. 建议病人在饮食中增加粗纤维
C. 嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂
D. 帮助病人养成按时排便习惯
E. 训练床上排便习惯
【单选题】
男性,54岁。发热两周余,体温37.2-38.5℃.未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为患者做血培养:___
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
【单选题】
患者,女性,40岁,发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有利于确诊的检查是:___
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 血清铁
E. 尿蛋白
【单选题】
视网膜的卵圆形出血斑称为:___
A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 瘀点
D. 瘀斑
E. Roth斑
【单选题】
患者,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查,抽取血糖标本时间的选择,正确的是:___
A. 第一日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B. 第一日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血
C. 第一日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血
D. 入院3小时内采血,间隔1小时,共3次
E. 停用抗生素2-7天后采血,无须体温升高时采血
【单选题】
主要见于急性感染性心内膜炎的是:___
A. Osler结节
B. Janeway损害
C. 瘀点
D. 瘀斑
E. Roth斑
【单选题】
患者,女性,35岁,入院诊断为感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最有可能出现的并发症是:___
A. 肺栓塞
B. 肾栓塞
C. 脑栓塞
D. 脾栓塞
E. 肝栓塞
【单选题】
感染性心内膜炎最常见症状: ___
A. 发热
B. 背痛
C. 乏力
D. 食欲缺乏
E. 面色苍白
【单选题】
感染性心内膜炎最常累及:___
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 冠状窦口
【单选题】
感染性心内膜炎最常见并发症:___
A. 心肌脓肿
B. 心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 化脓性心包炎
E. 心肌炎
【单选题】
确诊感染性心内膜炎的可靠方法是:___
A. 全身感染表现
B. 栓塞征象
C. 血培养
D. 超声心动图检查
E. 心脏杂音改变
【单选题】
亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为:___
A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧链球菌
【单选题】
患者女性,45岁。有风心病、二尖瓣狭窄、房颤病史,此次因受凉后呼吸困难不能平卧入院。针对该患者的健康教育不恰当的是:___
A. 避免受凉
B. 半卧位休息
C. 适当活动下肢,防止血栓形成
D. 加强锻炼
E. 遵医嘱坚持药物治疗
【单选题】
男,28岁,幼时经常发生扁桃体炎,20岁时经常发生呼吸困难,劳动时加重,甚至咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,经医生诊断为:慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。本病出现双下肢浮肿的原因是:___
A. 左心衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 右心衰竭
E. 细菌感染