【简答题】
简述氟化物防龋的基本原理(2008、2007年简答)
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答案
(1)氟对釉质羟磷灰石的作用:
①降低釉质中的CO32,从而降低釉质的溶解度;
②氟与釉质中的羟磷灰石结合,从而改善晶体的结构氟羟磷灰石具有更稳定的晶体特征;
③氟化物可使Ca、P的沉积率超过扩散率,从而促进脱矿物质的再矿化。
(2)氟对菌斑细菌的作用:
①氟的抑酶作用:氟能够与Mg2+形成Mg2+-F-PO42-复物,竞争性抑制烯醇酶的活性从而阻断细菌酵解过程
②抑制细菌摄入葡萄糖:影响胞外多糖合成及胞内多糖的贮存,抑制致龋菌生长,干扰其在牙面的附着和堆积;
③抑制细菌产酸:通过对胞内、外PH的影响而抑制细菌产酸。
(3)对釉质表而的作用:
①解除蛋白质和细菌的吸附;
②降低表面自由能。
(4)此外,氟化物的作用机制还取决于氟作用的条件:
①高浓度氟化物作局部治疗,可直接对细菌产生作用
②低浓度氟化物通过进入羟磷灰石,使其溶解性降低且改善晶体结构
(5)氟还可通过改变牙体形态,增强牙的抗龋能力,如氟化地区呈牙尖圆钝、沟裂变浅的形态。
解析
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