【填空题】
4 《中铁四局集团有限公司PPP项目投资经营管理办法》___中规定，经营性PPP项目指具有明确合法的收费基础，且在一定运营期内运营收入能够覆盖投资建设成本、运营维养成本、税费及合理收益，按照【使用者付费】的回报机制进行投资建设的项目。
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答案
中铁四投〔2017〕817号
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7 《中铁四局集团工程项目合同价款分劈与验工计价管理办法》___责任成本计价是经理部的当期责任成本预算收入，与【当期对业主___验工计价收入】对比，反映其效益情况。是进行成本控制、分析、资金拨付的依据。
【填空题】
8 《中铁四局集团工程项目合同价款分劈与验工计价管理办法》___，合同外增加的变更索赔和材料价差调整等费用应及时签订补充合同。分劈时应公开透明，按【谁工作，谁受益】的原则进行分劈。
【填空题】
9 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，当出现实际成本偏离责任预算成本较大情况时，公司应按责任成本偏离程度确定预警等级，分级对项目部责任成本执行情况进行预警并【发出成本管理预警通知书】。
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10 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，管理者对各项可控成本，采取组织、技术、经济等手段，通过事前合理预测、过程实时控制、期中期末及时考核等方法，抓好【两预控一策划一调整】，完成预期成本控制目标，最大限度地实现降本增效的管理活动。
【填空题】
11 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，成本管理体系及职责中项目部是项目成本管理的【执行层】，负责执行各项成本管理制度，落实成本过程控制责任，实现项目成本管理目标。
【填空题】
12 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，成本管理体系及职责中二级公司是项目成本管理的【管控层】，负责落实股份公司成本管理政策、建立二级公司成本管理体系,负责所属各单位成本管理的组织、推进、督导、监控工作,促进成本管理工作的改善与提高。
【填空题】
13 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，成本管理体系及职责中股份公司是工程项目成本管理的【指导层】，负责构建股份公司成本管理组织体系和制度体系，负责全股份公司成本管理的指导、督查工作。
【填空题】
14 《中国中铁股份有限公司工程施工劳务___分包管理指导意见》___中规定，项目部必须使用成本管理信息系统办理分包结算，且务必做到“三统一”、“四不结算”、“五不付款”，其中“五不付款”主要为签发的白条不付款、【结算签认手续不完善不付款】、结算依据不明确不付款、不使用统一规定格式不付款、不符合财务规定的签字不付款。
【填空题】
16 《中国中铁股份有限公司工程施工劳务___分包管理指导意见》___中规定，劳务___分包方依据现行国家有关法律、法规、工程项目所在地的地方政府有关规定及股份公司相关制度办法，通过招标或【竞争谈判】的方式来选择。
【填空题】
17 《中铁四局集团有限公司境内PPP项目经济利益分配办法》___中规定，为明确局与子分公司在境内PPP投资项目上的经济利益关系，促进PPP投资业务健康发展，建立了【利益共享、风险共担】的经济利益分配机制。
【填空题】
18 《中铁四局集团有限公司PPP项目投资经营管理办法》___中规定，工程类子分公司跟踪的PPP项目立项申请，须由区域主责投资开发类公司审核后，由投资开发类公司作为项目立项申请主体，报局投资发展部。局投资发展部收到《投资项目立项申请表》___后，组织局财务部、法律合规部等部门对项目情况进行初步评估，依据投资项目准入条件进行逐项打分，若得分大于【 80 】分以上即视为通过，否则不予通过。
【填空题】
20 《中国中铁股份有限公司境外投资财务管理暂行办法》___中规定，境外投资项目应建立健全成本费用管理制度。合理确定成本的【核算对象】，正确划分各项成本和费用。及时落实成本管理责任制，建立成本、费用控制体系。
【填空题】
21 《中国中铁工程项目责任成本预算文件编制质量评比办法》___中规定，中国中铁工程项目责任成本预算文件编制质量评比对象是各工程局【三级公司】国内基建工程施工项目的责任成本预算编制文件。
【填空题】
22 《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》___761号)中规定，T梁的捆扎和加固由【装梁】单位负责，所需支撑架、钢丝绳、垫木等易耗材料由运梁单位承担，费用各自承担。
【填空题】
23 《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》___761号)中规定，预制箱梁中的防落梁、防排水、伸缩缝、声屏障、接触网等预埋件费用，若含在桥面系单价中，按【投标报价原则】从桥面系中扣除，分劈给制梁单位。
【填空题】
24 《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》___381号)中规定，子分公司负责组织制定管辖范围内亏损项目治理方案，结合局下达的亏损项目治理目标，明确本单位治亏目标，落实责任，明确措施安排并组织实施，并按照【“一项一策”】原则建立相关治亏档案。
【填空题】
25 《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》___381号)中规定，子分公司负责管辖范围内___亏损项目治理工作，子分公司【分管成本管理的副总经理】是本单位亏损项目治理的分管领导。
【填空题】
26 《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》___381号)中规定，对于中标即亏损的项目___，按“三项指标管理办法”___中的【目标利润率】来界定是否为原始亏损项目。确定为原始亏损项目的，其原始亏损额不属于项目经理责任，在考核时等额扣除，不纳入问责范畴。
【填空题】
28 《关于授权投资运营公司成立PPP项目管理办公室的通知》___1032号)中规定，项目管理办公室以投资运营公司派驻到项目公司的人员为基础组建，项目管理办公室主任由投资运营公司派驻到项目公司的【总经理或负责人】兼任。
【填空题】
29 《关于加快推进PPP投资项目融资工作的通知》___中规定，投资项目由于原方案无法落地，需要办理变更的，投资运营公司要按照【局PPP项目投融资管理办法】的规定，及时向局申请办理变更。
【填空题】
31 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，项目部现场经费预算，包括项目部定员定编人员的工资、五险一金、工会经费、职工教育经费、办公设备及生活用品购置费、日常办公费、生产指挥车辆费、差旅费、通讯费、固定资产折旧和使用费、业务招待费、财务费用、印花税、车船税、【城市建设维护税】、教育费附加、水电费等现场管理服务所发生的费用；
【填空题】
33 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，临时和过渡工程数量：根据临时设施标准的要求，本着布局紧凑、设计合理，【尽量利用永久征地】，减少临时用地费和复耕费为原则进行设置。
【填空题】
34 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，当项目符合责任成本预算调整的情况时，项目部应及时将发生变化的时间、【原因】、内容、数量及相关佐证材料以书面形式报三级公司成本___部
【填空题】
35 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，材料数量及单价：数量根据施工图设计和施工规范要求进行计算确定，损耗率按有关要求确定,混凝土、砂浆按配合比进行计算确定；单价根据集中招标采购价、发布的指导价___，并结合市场实际情况确定。但以下情形除外：甲供料以甲供材料单价为准。与业主合同约定可以调差的材料可按【投标编制期】单价计列，调差部分计入责任成本调整范围。
【填空题】
36 《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》___中规定，变更索赔预算包括变更设计，【施工图量差】、人工、材料及运费政策性调差，因自然灾害、不可抗力、停工损失、地方收费等非承包人因素引起的费用补偿、合同索赔及保险理赔。
【填空题】
37 《中铁四局工程项目责任成本预算文件编制质量评比细则》___中规定，工程项目责任成本预算文件编制质量评比内容包括：【责任成本预算管理体系】、责任成本预算管理责任矩阵和流程、责任成本预算编制、责任成本预算调整和成本管理信息系统V2.0运用，共五项指标
【填空题】
39 《中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法》___中规定，由业主或地方委托代建的工程项目新增合同额，以及本在建项目的补充合同额可纳入【市场营销指标】考核体系，其创造的利润列入二次经营考核体系。
【填空题】
41 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，工程项目责任成本管理工作由各级【成本管理___部门】牵头，相关业务部门共同参与，形成领导负责、部门联动、上下协作、各司其职、各负其责的工作机制
【填空题】
42 《中国中铁工程项目成本管理指导意见》___中规定，责任成本预算分解后，应结合《项目部经济承包责任书》规定的权责关系、考核及奖罚规定，按照“全面覆盖、简易可行、【权责对等】、风险共担”的原则，将分解后的责任成本落实到成本责任中心，并与责任中心签订成本控制责任书。
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【单选题】
符合罗伊对刺激理解的是___
A. 环境中对人产生影响的刺激可分为主要刺激、次要刺激和相关刺激
B. 相关刺激是指可观察到的，需立即进行适应的刺激
C. 固有刺激是指人直接面对的，需立即进行适应的刺激
D. 主要刺激是指人直接面对的，需立即进行适应的刺激
E. 主要刺激是指原有的，构成本人特性的，能对行为发生影响的不确定因素
【单选题】
老年护理措施指导思想正确的是___
A. 外出活动要陪伴，以防孤单
B. 进食不宜过快，以助消化
C. 洗澡水温40℃以下，洗得干净
D. 大小便宜坐位，以免便秘
E. 体位变换宜慢，防止体位性低血压
【单选题】
关于客观资料的记录，正确的是___
A. 每天排尿4～5次，量中等
B. 咳嗽剧烈，有大量黏痰
C. 每天饮白开水4～5次，每次约200ml
D. 每餐主食2碗，一日3餐
E. 发热2天，午后明显
【单选题】
破伤风致病菌属于___
A. 革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌
B. 革兰染色阴性需氧杆菌
C. 革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
D. 革兰染色阳性需氧芽胞杆菌
E. 革兰染色阴性厌氧杆菌
【单选题】
高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是___
A. 增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散
B. 促进血液中碳氧血红蛋白解离
C. 保护主要脏器供氧
D. 加速体内血液循环
E. 增加椎动脉血容量
【单选题】
有关原发综合征叙述正确的是___
A. 钙化或硬结是其常见转归
B. 原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成
C. 原发综合征不会发生病变恶化
D. 原发综合征基本病变是坏死
E. 原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成
【单选题】
男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是___
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 急性肠梗阻
【单选题】
关于粟粒型肺结核的描述不正确的是___
A. 血沉增快
B. PPD试验阳性对诊断起决定性作用
C. 多数起病急，有高热、盗汗、食欲缺乏等表现
D. X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀
E. 多数患儿可并发结核性脑膜炎
【单选题】
前庭大腺炎的主要病原体为___
A. 葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体
B. 葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体
C. 葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体
D. 葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体CC
E. 葡萄球菌、大肠杆菌、白念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体
【单选题】
关于上呼吸道的描述错误的是___
A. 由鼻、咽、喉组成上呼吸道
B. 咽是呼吸系统和消化系统的共同通路
C. 咽在咳嗽中起重要作用
D. 鼻对吸入气体有过滤、保湿、加温作用
E. 吞咽时，会厌覆盖喉口，防止食物进入下呼吸道
【单选题】
产后出血的定义是___
A. 产程中阴道出血量超过500ml
B. 在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C. 在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D. 在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml
E. 在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
【单选题】
患者女性，26岁。初孕妇，末次月经记不清，自觉3周前开始胎动，检查子宫长度为23cm，比较符合实际的妊娠周数应是___
A. 14～16周
B. 17～19周
C. 20～22周
D. 23～25周
E. 26～28周
【单选题】
关于女性骨盆重要径线，下列数值是正确的是___
A. 入口平面前后线径12．75cm
B. 中骨盆平面横径为13cm
C. 出口前失状径是8．5cm
D. 出口后失状径为15cm
E. 出口平面横径为9cm
【单选题】
房颤心电图的典型表现是___
A. 大小形态及规律不一的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R间隔不等
B. P波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线
C. P波正常，QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动
D. P波倒置，QRS波形态正常
E. P波正常，QRS波提前出现
