【多选题】
皮内注射时，应注意___
A. 患者对某种药物过敏时，应禁止该药物皮试
B. 皮试结果阳性时，应告知医师、家属和患者
C. 皮试液现配现用，并准备肾上腺素等抢救物品
D. 皮试液剂量要准确
E. 禁用碘类消毒剂
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答案
ABCDE
解析
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【多选题】
皮下注射胰岛素时，应注意___
A. 告知注射的原因，药物的副作用
B. 根据胰岛素的作用时间，指导病人进食
C. 注射部位应交替更换
D. 密切观察病人低血糖的发生
E. 注射胰岛素后，立即予热敷局部，以利吸收
【多选题】
以下皮下注射的叙述，正确的是___
A. 严重遵循无菌操作原则
B. 进针后无回血方可推注药液
C. 离开患者时要确保注射部位不出血
D. 进针不宜过深，以免刺入肌层
E. 掌握无痛注射技巧
【多选题】
轴线翻身的目的___
A. 协助颅骨牵引的患者在床上翻身
B. 协助脊椎损伤、手术及髋关节术后的患者在床上翻身
C. 预防脊椎再损伤及关节脱位
D. 预防压疮
E. 增加患者舒适感
【多选题】
搬运患者时应注意___
A. 选择合适的搬运工具，并检查其功能
B. 选择搬运方法
C. 搬运前后都要讲病人的四肢摆放在功能位
D. 昏迷患者取下活动义齿
E. 痉挛者使用牙垫防止舌咬伤
【多选题】
关于约束带的叙述正确的是___
A. 暴露患者腕部或者踝部
B. 用棉垫包裹腕部或踝部
C. 将约束带打成双结套在棉垫外，稍拉紧
D. 将约束带置于患者双肩下
E. 检查患者肢体活动的程度、范围及约束带的松紧度
【多选题】
应用约束法正确的是___
A. 约束只能作为保护患者安全、保证治疗顺利实施之用
B. 极度消瘦、局部血液循环障碍的病人应准备柔软的保护垫
C. 约束工具可以长期使用
D. 翻身或者搬运病人时，应松解约束带
E. 15-30min巡视患者一次
【多选题】
取咽部培养标本时应___
A. 患者先漱口
B. 用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物
C. 擦拭时要用力
D. 将试管口在酒精灯火焰上消毒后再把棉签放入试管内塞紧瓶塞
E. 写明采集标本时间
【多选题】
关于“T”型管护理，下列措施正确的是___
A. 严格执行无菌操作原则
B. 妥善固定“T”管
C. 如有阻塞可用无菌胜利演示快速推注冲洗
D. 记录胆汁性质和量
E. 主要保护引流管口周围皮肤
【多选题】
为患者更换“T”管引流袋时，应评估哪些内容___
A. 伤口敷料有无渗血及渗液
B. 引流管口皮肤有无红肿、热痛、瘙痒、破溃和感染
C. 患者每天的输液量
D. 引流液的量、颜色、性状
E. 病情
【多选题】
“T”管拔管的指征有___
A. 黄疸消退，无腹痛及发热
B. 夹管试验或抬高试验无不适
C. 术后两周胆汁引流量逐渐减少至200ml
D. 胆汁呈透明黄色，无沉渣
E. X线下经"T“管行胆道造影，显示胆道下端通畅
【多选题】
造口水肿是肠造口病人早期最常见的并发症之一，发生的原因有___
A. 手术过程损伤，造成肠系膜的缺血
B. 低蛋白血症
C. 手术前的肠道疾病所造成的缺血
D. 手术前的肠道疾病所造成的肠道水肿
E. 手术前肠梗阻时间长
【多选题】
为病人膀胱冲洗时应注意___
A. 严格执行无菌操作原则
B. 患者感觉不适时，应减缓冲洗速度
C. 压力及冲洗液温度
D. 冲洗液须在膀胱内保留15-30分钟
E. 冲洗过程中注意观察引流管是否通畅
【单选题】
关于尿量，下列哪种说法是错误的___
A. 少尿是指24小时尿量少于400Ml
B. 多尿是指24小时尿量超过2500Ml
C. 无尿是指24小时尿量少于100ML
D. 无尿是指每小时尿量少于17ML
E. 以上都错
【单选题】
有关"健康"的描述，正确的是___
A. 健康与疾病是对立的，不能相互转化
B. 能正确地评价自己，保持心理上的平衡
C. 无躯体疾病或不适
D. 有完好的生理、心理和社会适应能力
E. 无心理疾病
【单选题】
正确的护理程序五个步骤为___
A. 诊断、评估、计划、实施、评价
B. 评估、诊断、计划、实施、评价
C. 诊断、实施、评估、计划、评价
D. 诊断、计划、评估、实施、评价
E. 计划、诊断、评估、实施、评价
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