留置导尿时预防并发症尿潴留的措施有____答案

【多选题】

留置导尿时预防并发症尿潴留的措施有___

A. 留置导尿期间应注意训练膀胱反射功能

B. 可间歇性夹管方式

C. 积极预防泌尿系统感染;防止导尿管滑脱

D. 每日评估，尽早拔除尿管

E. 如发生尿潴留,采取诱导排尿等措施无效时,不能重新置管

查看试卷，进入试卷练习

微信扫一扫，开始刷题

答案

ABCD

解析

暂无解析

相关试题

【多选题】

输血中发生循环负荷过重的预防与处理有___

A. 控制输液速度

B. 取平卧位

C. 吸氧

D. 利尿

E. 四肢轮扎

查看答案解析

【多选题】

大量输血发生枸椽酸钠中毒的临床表现有___

A. 出血

B. 血压下降

C. 心率缓慢

D. 手足抽搐

E. 发热

查看答案解析

【多选题】

输血过程发生溶血反应的原因有___

A. 输入异型血

B. 输入变质血

C. 血液过度震荡或加热

D. 血中加入药物

E. 血液受细菌污染

查看答案解析

【多选题】

如何判断病人已经发生急性溶血性输血反应___

A. 输血过程中病人出现寒战、高热

B. 病人出现腰部疼痛、面色发红

C. 病人尿液成酱油色或葡萄酒色

D. 全身麻醉下，手术野过度渗血或出血不止

E. 病人发生原因不明的血压下降

查看答案解析

【多选题】

不属于雾化吸入的目的___

A. 消炎

B. 镇咳祛痰

C. 解除支气管痉挛，改善通气功能

D. 预防患者呼吸道感染

E. 治疗患者呼吸道感染

查看答案解析

【多选题】

属于皮内注射的常用方法是___

A. 药物过敏试验

B. 预防接种

C. 药物治疗

D. 局部麻醉的前驱步骤

E. 胰岛素治疗

查看答案解析

【多选题】

皮下注射的注射部位有___

A. 上臂三角肌下缘

B. 肩胛下方

C. 上臂外侧

D. 大腿前侧外侧

E. 下腹部组织

查看答案解析

【多选题】

长期鼻饲患者应注意___

A. 每天进行口腔护理

B. 药物磨碎溶解后灌入

C. 鼻饲管应每天更换

D. 拔管宜在早晨

E. 拔管宜在晚上

查看答案解析

【多选题】

鼻饲法适用于___

A. 昏迷病人

B. 口腔疾患

C. 破伤风病人

D. 早产儿

E. 拒绝进食的病人

查看答案解析

【多选题】

鼻饲插管前需要评估患者哪些内容___

A. 病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力

B. 营养状态

C. 是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞

D. 不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难

E. 有无上消化道狭窄或食道静脉曲张

查看答案解析

【多选题】

插胃管应选择___

A. 通气好的鼻腔

B. 无粘膜损伤的鼻腔

C. 无炎症的鼻腔

D. 便于操作的鼻腔

E. 同侧面额部无损伤的鼻腔

查看答案解析

【多选题】

鼻饲过程中患者出现下列哪些症状应停止鼻饲___

A. 呛咳

B. 恶心

C. 呕吐

D. 吞咽困难

E. 呼吸困难

查看答案解析

【多选题】

胃肠减压的原理是___

A. 负压原理

B. 虹吸原理

C. 正压原理

D. 重力原理

E. 以上均是

查看答案解析

【多选题】

插胃管验证胃管是否在胃内，常用方法是___

A. 从胃管抽出胃液

B. 注入生理盐水，观察是否通畅

C. 置听诊器于胃部，快速经胃管注入10ml空气，听到气过水声

D. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内患者呼气时无气泡溢出

E. 以上均是

查看答案解析

【多选题】

胃肠减压的作用包括___

A. 胃肠道穿孔者，可减少胃内容物漏入腹腔

B. 有利于术前胃肠道准备

C. 对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力

D. 防止胃肠道术后吻合口瘘

E. 可减轻手术后吻合口的张力

查看答案解析

【多选题】

行胃肠减压的患者如何预防消化道出血___

A. 插管动作熟练轻柔

B. 勿强行插管，必要时用专业导管

C. 鼓励患者深呼吸

D. 无胃液抽出时，不可强行回抽

E. 有鲜血时应暂停吸引

查看答案解析

【多选题】

休克患者留置导尿的目的___

A. 排空膀胱防止尿潴留

B. 观察尿量测量尿比重，了解肾功能

C. 观察体内有毒物质的排出情况

D. 观察病情以指导治疗

E. 便于随时检查尿生化的变化

查看答案解析

【多选题】

为女患者导尿时，不符合无菌操作原则的是___

A. 开导尿包后，先戴手套，再铺孔巾

B. 会阴清洁及消毒均是自上而下，由内向外

C. 导尿管误入阴道应拔出重插

D. 用物污染后用消毒液略作处理再用

E. 留取前段尿10ml做细菌培养

查看答案解析

【多选题】

术后尿潴留患者的护理要点是___

A. 耐心解释以缓解焦虑情绪

B. 酌情改变体位帮助患者排尿0

C. 局部热敷，按摩下腹部

D. 用温水冲洗会阴

E. 让患者看电视以分散注意力

查看答案解析

【多选题】

留置尿管期间，为了预防尿路感染应采取的措施是___

A. 保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B. 引流管不能提高，防止尿液逆流

C. 集尿袋每日更换一次

D. 鼓励患者多饮水

E. 导尿管脱落应立即插入

查看答案解析

【多选题】

留置尿管期间，应指导患者___

A. 放松，协调配合

B. 保证充足的饮水量，防止感染和结石的发生

C. 防止尿管打折、弯曲、受压、脱出

D. 保持尿袋高度低于耻骨联合

E. 长期留置尿管患者要进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼

查看答案解析

【多选题】

大量不保留灌肠时应注意___

A. 保护病人隐私

B. 掌握溶液温度、浓度和量

C. 灌肠过程中注意观察患者反应

D. 降温观察时，应在便后30分钟测量体温并记录

E. 伤寒患者灌肠时，页面距离肛门40-60cm

查看答案解析

【多选题】

大量不保留灌肠的目的是___

A. 解除便秘

B. 为手术、检查、分娩做准备

C. 清除肠道内有毒物质，减轻中毒

D. 为高热患者降温

E. 治疗肠梗阻

查看答案解析

【多选题】

大量不保留灌肠的灌肠液有___

A. 生理盐水

B. 0.1%-0.2%肥皂液

C. 温开水

D. 灭菌注射用水

E. 高锰酸钾

查看答案解析

【多选题】

出现下列情况时应停止灌肠___

A. 便意

B. 出冷汗

C. 剧烈腹痛

D. 面色苍白

E. 腹胀

查看答案解析

【多选题】

灌肠时应评估的内容有___

A. 患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症

B. 患者心理状态

C. 患者意识状态合作程度

D. 患者肛周皮肤黏膜情况

E. 溶液及设备情况

查看答案解析

【多选题】

患者缺氧时，可出现哪些临床表现___

A. 烦躁不安，鼻翼煽动

B. 四肢末梢紫绀

C. 昏迷

D. 休克

E. 三凹征

查看答案解析

【多选题】

给患者用氧时应注意记录___

A. 打开氧气装置的时间

B. 医嘱开出的时间

C. 给患者开始吸氧的时间

D. 停止用氧的时间

E. 氧疗效果

查看答案解析

【多选题】

氧气吸入操作的并发症___

A. 无效吸氧

B. 气道粘膜干燥

C. 氧中毒

D. 晶体后纤维组织增生

E. 肺组织损伤

查看答案解析

【多选题】

换药前应评估患者的哪些情况___

A. 观察敷料情况

B. 了解身体状况

C. 观察伤口局部情况

D. 了解患者家族史

E. 患者饮食情况

查看答案解析

【多选题】

伤口换药的基本原则是___

A. 遵守无菌操作原则

B. 换药时应先从污染伤口到干净伤口

C. 包扎伤口时，从身体近端到身体远端，以促进静脉回流

D. 用两把镊子操作，一把用于接触伤口，一把踊跃夹取无菌敷料

E. 保持引流通畅，去除坏死组织和异物

查看答案解析

【多选题】

破伤风杆菌感染，换药时应注意___

A. 不用取分泌物作细菌培养和药敏试验

B. 应安排在其他伤口换药之后

C. 换药时，垫用不透水的纱布，防止污染床单

D. 用过的器具单独处理，敷料焚烧

E. 密切观察病人的全身情况，警惕败血症

查看答案解析

【多选题】

雾化吸入前应评估患者的___

A. 年龄

B. 病情

C. 意识状态

D. 配合能力

E. 过敏史

查看答案解析

【多选题】

雾化吸入时应告知患者的内容有___

A. 吸入目的

B. 压力

C. 药物的作用

D. 操作过程中可能出现的不适

E. 配合方法

查看答案解析

【多选题】

测量血糖时，以下说法正确的是___

A. 采血时不能补取血液，要一次取够

B. 手指不能接触试纸测试区

C. 保持血糖仪稳定，不能摇动

D. 血液不足时，可以补取血液

E. 采血时应把指尖粘在试纸区上

查看答案解析

【多选题】

测量血糖时，应正确评估血糖试纸，其内容包括___

A. 检查试纸有效期

B. 检查试纸开启时间

C. 检查试纸是否暴露在空气或光源中

D. 检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中

E. 检查试纸与血糖仪代码是否一致

查看答案解析

【多选题】

影响血糖监测结果的因素___

A. 试纸过期

B. 操作方法不当

C. 采血方法不当

D. 血糖仪不清洁

E. 长时间不进行血糖仪校正

查看答案解析

【多选题】

给药时需告知的内容有___

A. 药物名称、类别、作用

B. 服药方法

C. 药物副作用

D. 用药注意事项

E. 药物价格

查看答案解析

【多选题】

发药史需评估患者的___

A. 病情、合作能力

B. 用药史、家族史、不良反应史

C. 药物的质量

D. 进食能力

E. 对药物的认识程度

查看答案解析

【多选题】

输液时溶液不滴的原因是___

A. 针头滑出血管外

B. 针头斜面紧贴血管壁

C. 压力过低

D. 针头阻塞

E. 静脉痉挛

查看答案解析

推荐试题

【多选题】

新生儿氧疗适应症是___

A. 缺氧

B. 发绀

C. 窒息

D. 惊厥

E. 中毒

查看答案解析

【多选题】

中医护理学中护病求本的护理原则是指___

A. 实则泻之

B. 虚则补之

C. 寒因寒用

D. 通因通用

E. 塞因塞用

查看答案解析

【多选题】

拔牙后的注意事项正确的是___

A. 拔牙当天不能漱口

B. 拔牙后咬纱卷或棉球30分钟后吐出，若出血较多可延至1小时

C. 拔牙后24小时内唾液混有淡红色血水是正常现象

D. 拔牙后1小时可进温、凉软食，不宜吃太热、太硬食物

E. 如有明显大出血或疼痛应及时就诊

查看答案解析

【多选题】

肿瘤标志物包括___

A. 酶

B. 激素

C. 多胺

D. 蛋白质

E. 毒素

查看答案解析

【多选题】

医院污物处理的主要原则___

A. 防止污染扩散

B. 分类收集

C. 分别处置

D. 污物先消毒再处理

E. 采取无害化处理

查看答案解析

【多选题】

输血引起溶血反应，最早出现是主要表现为___

A. 头部胀痛、面部潮红

B. 四肢麻木、腰背部剧烈疼痛

C. 少尿

D. 恶心

E. 皮疹

查看答案解析

【多选题】

患者在输血中全身出现荨麻疹，颜面口唇水肿，呼吸困难，处理措施是___

A. 立即停止输血

B. 重新做血交叉配血试验

C. 给予氧气吸入

D. 皮下注射肾上腺素0.5-1ml

E. 立即半坐卧位

查看答案解析

【多选题】

护理昏迷病人，下列选项错误的是___

A. 测口温时护士要托付体温计

B. 保持病室安静，光线宜暗

C. 防止患者坠床用约束带

D. 每隔3h给病人鼻饲流质

E. 用干纱布盖眼以防角膜炎

查看答案解析

【多选题】

危重患者由于护理不当可诱发___

A. 下肢静脉血栓

B. 压疮

C. 昏迷

D. 泌尿道感染

E. 坠积性肺炎

查看答案解析

【多选题】

硫酸镁有哪些药理性作用___

A. 抗消化性溃疡作用

B. 利胆作用

C. 中枢抑制作用

D. 抗惊厥作用

E. 导泻作用

查看答案解析

【多选题】

优质护理服务示范工程活动的活动主题是___

A. 提高护理质量

B. 夯实基础护理

C. 提高满意服务

D. 保障医疗安全

E. 规范护理工作

查看答案解析

【多选题】

如何评价母乳是否足够___

A. 每天换6次以上湿尿布

B. 婴儿睡眠安静、吸吮后自动放下乳头

C. 按需哺乳6-8次/日或更多

D. 生理性体重下降不超过10%，10天内回升

E. 每周平均增重200G左右

查看答案解析

【多选题】

神经症的基本特征___

A. 起病与心理社会因素有关

B. 病前多有一定的素质和人格基础

C. 变现为脑功能症状、情绪症状等

D. 一般无器质性病变

E. 病人自知力存在

查看答案解析

【多选题】

急性心肌梗塞心电图的特征性改变有哪些___

A. 畸形宽大的QRS波群

B. 异常宽而深的Q波

C. ST段呈弓背向上抬高

D. T波倒置

E. 频率缓慢的P波

查看答案解析

【多选题】

会引起上消化道出血的疾病有哪些___

A. 肺心病

B. 肺气肿

C. 血液性白血病

D. 消化性溃疡

E. 肝硬化

查看答案解析

【多选题】

制定的目的___

A. 维护护士的合法权益<护士条例>

B. 规范护理行为

C. 促进信息沟通

D. 促进护理事业发展

E. 保障医疗安全和人体健康

查看答案解析

【多选题】

氧中毒的临床表现___

A. 恶心

B. 烦躁不安

C. 嗜睡

D. 干咳

E. 面色红润

查看答案解析

【多选题】

雷诺五联征的临床表现___

A. 腹水

B. 腹痛

C. 寒战与高热

D. 黄疸

E. 休克

查看答案解析

【多选题】

从哪些方面观察脑水肿患儿病情___

A. 头痛

B. 视乳头水肿

C. 意识障碍

D. 肌张力减弱

E. 血压增高

查看答案解析

【多选题】

微生物有哪些___

A. 细菌

B. 病毒

C. 裂殖菌

D. 立克次体

E. 螺旋体

查看答案解析

【多选题】

使用硫酸镁时出现哪些情况必须停止注射___

A. 膝腱反射消失

B. 呼吸每分钟少于16次

C. 跟腱反射消失

D. 尿量每小时少于30毫升

E. 24小时尿量少于600毫升

查看答案解析

【多选题】

引起血糖升高的激素___

A. 糖皮质激素

B. 胰岛素

C. 盐皮质激素

D. 肾上腺素

E. 生长激素

查看答案解析

【多选题】

哪些不符合烧伤休克期的补液原则___

A. 先胶后晶

B. 先晶后胶

C. 先盐后糖

D. 先慢后快

E. 交替输入

查看答案解析

【多选题】

压疮坏死溃疡期的局部处理原则是___

A. 选择敏感抗生素治疗创面感染

B. 环形按摩，促进血液循环

C. 去除坏死组织，促进肉芽生长

D. 红外线灯照烤创面20分钟

E. 3%过氧化氢冲洗，以抑制厌氧菌生长

查看答案解析

【多选题】

甲状腺危象的诱因___

A. 人工流产

B. 感染

C. 甲亢手术前准备充分

D. 疲劳过度

E. 创伤

查看答案解析

【多选题】

康复护理常用的评定方法___

A. 疼痛评定

B. 压疮评定

C. 情绪评定

D. 排便障碍评定

E. 心理学评定

查看答案解析

【多选题】

脑震荡的临床表现包括___

A. 意识障碍短暂

B. 神经系统检查无异常

C. 逆行性健忘

D. 颅内压增高

E. 脑脊液检查无异常

查看答案解析

【多选题】

护理学中“人”的范围指的是哪些___

A. 个人

B. 家庭

C. 社区

D. 社会

E. 环境

查看答案解析

【多选题】

人视近物时___

A. 晶状体折光力较大

B. 瞳孔缩小

C. 瞳孔开大

D. 睫状肌舒张

E. 两眼视轴向鼻侧会聚

查看答案解析

【多选题】

中医一般护理包括哪些___

A. 饮食护理

B. 情志护理

C. 心理护理

D. 用药护理

E. 病情观察

查看答案解析

【多选题】

影响紫外线消毒效果的有___

A. 灯管表面污垢

B. 温度

C. 湿度

D. 使用时间

E. 空气洁净度

查看答案解析

【多选题】

人工气道的护理要点哪些是正确的___

A. 妥善固定导管，每班交接导管置入深度或外露长度

B. 做好人工气道湿化，适时吸痰，保持气道通畅

C. 做好口腔护理及口咽部分泌物吸引

D. 选择合适的交流方式，促进护患沟通

E. 密切监测患者症状、体征

查看答案解析

【多选题】

门脉高压症的主要表现有哪些___

A. 关节疼痛

B. 脾大

C. 腹水

D. 三大侧枝循环的建立和开放

E. 手足抽搐

查看答案解析

【多选题】

移植的分类___

A. 自体移植

B. 同质移植

C. 异种移植

D. 异质移植

E. 同种异体移植

查看答案解析

【多选题】

心电图各波段的形成与命名正确的是哪些___

A. QRS波群：反应心室除极全过程

B. S-T段和T波：分别代表心室缓慢和快速复极过程

C. Q-T间期：为心室开始除极至心室复极完毕全过程时间

D. P波：代表左、右心室除极

E. P-R间期：为心室除极至心房开始除极的时间

查看答案解析

【多选题】

正常新生儿出生后血液循环发生巨大变化，这是因为___

A. 肺血管阻力降低，肺血流增加

B. 脐带结扎

C. 回流至右心房血量明显增多，体循环压力上升

D. 卵圆孔和动脉导管出现功能性关闭

E. 回流至左心房血量明显增多，肺循环压力上升

查看答案解析

【多选题】

对中药服用时间的要求正确的有？___

A. 平喘药、截疟药应定时服用

B. 制酸药、补益药宜在饭前服用

C. 发散药、驱虫药宜空腹服用

D. 健脾药、为胃肠有刺激的药在饭后服用

E. 缓泻剂在睡前服用

查看答案解析

【多选题】

抢救急危患者未能及时书写护理病历的处理，正确的是___

A. 应在抢救结束后6小时内据实补记

B. 抢救记录时间要求具体到分钟

C. 于护记单的病情与措施栏内第一行顶格书写

D. 记录时间写补记的时间

E. 按医生病程记录

查看答案解析

【多选题】

人类年龄划分一般分为___

A. 日历年龄

B. 生物年龄

C. 心理年龄

D. 社会年龄

E. 实际年龄

查看答案解析

【多选题】

被诊断为“大三阳”的指标是___

A. 表面抗原（HbsAg)

B. 表面抗体（抗-Hbs)

C. e抗原（HBeAg)

D. e抗体（抗-Hbe）

E. 核心抗体（抗-HBc）

查看答案解析