鼻饲插管前需要评估患者哪些内容____答案

【多选题】

鼻饲插管前需要评估患者哪些内容___

A. 病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力

B. 营养状态

C. 是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞

D. 不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难

E. 有无上消化道狭窄或食道静脉曲张

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答案

ABCDE

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相关试题

【多选题】

插胃管应选择___

A. 通气好的鼻腔

B. 无粘膜损伤的鼻腔

C. 无炎症的鼻腔

D. 便于操作的鼻腔

E. 同侧面额部无损伤的鼻腔

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【多选题】

鼻饲过程中患者出现下列哪些症状应停止鼻饲___

A. 呛咳

B. 恶心

C. 呕吐

D. 吞咽困难

E. 呼吸困难

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【多选题】

胃肠减压的原理是___

A. 负压原理

B. 虹吸原理

C. 正压原理

D. 重力原理

E. 以上均是

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【多选题】

插胃管验证胃管是否在胃内，常用方法是___

A. 从胃管抽出胃液

B. 注入生理盐水，观察是否通畅

C. 置听诊器于胃部，快速经胃管注入10ml空气，听到气过水声

D. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内患者呼气时无气泡溢出

E. 以上均是

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【多选题】

胃肠减压的作用包括___

A. 胃肠道穿孔者，可减少胃内容物漏入腹腔

B. 有利于术前胃肠道准备

C. 对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力

D. 防止胃肠道术后吻合口瘘

E. 可减轻手术后吻合口的张力

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【多选题】

行胃肠减压的患者如何预防消化道出血___

A. 插管动作熟练轻柔

B. 勿强行插管，必要时用专业导管

C. 鼓励患者深呼吸

D. 无胃液抽出时，不可强行回抽

E. 有鲜血时应暂停吸引

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【多选题】

休克患者留置导尿的目的___

A. 排空膀胱防止尿潴留

B. 观察尿量测量尿比重，了解肾功能

C. 观察体内有毒物质的排出情况

D. 观察病情以指导治疗

E. 便于随时检查尿生化的变化

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【多选题】

为女患者导尿时，不符合无菌操作原则的是___

A. 开导尿包后，先戴手套，再铺孔巾

B. 会阴清洁及消毒均是自上而下，由内向外

C. 导尿管误入阴道应拔出重插

D. 用物污染后用消毒液略作处理再用

E. 留取前段尿10ml做细菌培养

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【多选题】

术后尿潴留患者的护理要点是___

A. 耐心解释以缓解焦虑情绪

B. 酌情改变体位帮助患者排尿0

C. 局部热敷，按摩下腹部

D. 用温水冲洗会阴

E. 让患者看电视以分散注意力

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【多选题】

留置尿管期间，为了预防尿路感染应采取的措施是___

A. 保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B. 引流管不能提高，防止尿液逆流

C. 集尿袋每日更换一次

D. 鼓励患者多饮水

E. 导尿管脱落应立即插入

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【多选题】

留置尿管期间，应指导患者___

A. 放松，协调配合

B. 保证充足的饮水量，防止感染和结石的发生

C. 防止尿管打折、弯曲、受压、脱出

D. 保持尿袋高度低于耻骨联合

E. 长期留置尿管患者要进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼

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【多选题】

大量不保留灌肠时应注意___

A. 保护病人隐私

B. 掌握溶液温度、浓度和量

C. 灌肠过程中注意观察患者反应

D. 降温观察时，应在便后30分钟测量体温并记录

E. 伤寒患者灌肠时，页面距离肛门40-60cm

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【多选题】

大量不保留灌肠的目的是___

A. 解除便秘

B. 为手术、检查、分娩做准备

C. 清除肠道内有毒物质，减轻中毒

D. 为高热患者降温

E. 治疗肠梗阻

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【多选题】

大量不保留灌肠的灌肠液有___

A. 生理盐水

B. 0.1%-0.2%肥皂液

C. 温开水

D. 灭菌注射用水

E. 高锰酸钾

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【多选题】

出现下列情况时应停止灌肠___

A. 便意

B. 出冷汗

C. 剧烈腹痛

D. 面色苍白

E. 腹胀

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【多选题】

灌肠时应评估的内容有___

A. 患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症

B. 患者心理状态

C. 患者意识状态合作程度

D. 患者肛周皮肤黏膜情况

E. 溶液及设备情况

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【多选题】

患者缺氧时，可出现哪些临床表现___

A. 烦躁不安，鼻翼煽动

B. 四肢末梢紫绀

C. 昏迷

D. 休克

E. 三凹征

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【多选题】

给患者用氧时应注意记录___

A. 打开氧气装置的时间

B. 医嘱开出的时间

C. 给患者开始吸氧的时间

D. 停止用氧的时间

E. 氧疗效果

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【多选题】

氧气吸入操作的并发症___

A. 无效吸氧

B. 气道粘膜干燥

C. 氧中毒

D. 晶体后纤维组织增生

E. 肺组织损伤

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【多选题】

换药前应评估患者的哪些情况___

A. 观察敷料情况

B. 了解身体状况

C. 观察伤口局部情况

D. 了解患者家族史

E. 患者饮食情况

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【多选题】

伤口换药的基本原则是___

A. 遵守无菌操作原则

B. 换药时应先从污染伤口到干净伤口

C. 包扎伤口时，从身体近端到身体远端，以促进静脉回流

D. 用两把镊子操作，一把用于接触伤口，一把踊跃夹取无菌敷料

E. 保持引流通畅，去除坏死组织和异物

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【多选题】

破伤风杆菌感染，换药时应注意___

A. 不用取分泌物作细菌培养和药敏试验

B. 应安排在其他伤口换药之后

C. 换药时，垫用不透水的纱布，防止污染床单

D. 用过的器具单独处理，敷料焚烧

E. 密切观察病人的全身情况，警惕败血症

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【多选题】

雾化吸入前应评估患者的___

A. 年龄

B. 病情

C. 意识状态

D. 配合能力

E. 过敏史

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【多选题】

雾化吸入时应告知患者的内容有___

A. 吸入目的

B. 压力

C. 药物的作用

D. 操作过程中可能出现的不适

E. 配合方法

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【多选题】

测量血糖时，以下说法正确的是___

A. 采血时不能补取血液，要一次取够

B. 手指不能接触试纸测试区

C. 保持血糖仪稳定，不能摇动

D. 血液不足时，可以补取血液

E. 采血时应把指尖粘在试纸区上

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【多选题】

测量血糖时，应正确评估血糖试纸，其内容包括___

A. 检查试纸有效期

B. 检查试纸开启时间

C. 检查试纸是否暴露在空气或光源中

D. 检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中

E. 检查试纸与血糖仪代码是否一致

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【多选题】

影响血糖监测结果的因素___

A. 试纸过期

B. 操作方法不当

C. 采血方法不当

D. 血糖仪不清洁

E. 长时间不进行血糖仪校正

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【多选题】

给药时需告知的内容有___

A. 药物名称、类别、作用

B. 服药方法

C. 药物副作用

D. 用药注意事项

E. 药物价格

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【多选题】

发药史需评估患者的___

A. 病情、合作能力

B. 用药史、家族史、不良反应史

C. 药物的质量

D. 进食能力

E. 对药物的认识程度

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【多选题】

输液时溶液不滴的原因是___

A. 针头滑出血管外

B. 针头斜面紧贴血管壁

C. 压力过低

D. 针头阻塞

E. 静脉痉挛

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【多选题】

下列哪些病人输液速度宜慢___

A. 老人

B. 心脏病人

C. 烧伤病人

D. 休克病人

E. 小儿

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【多选题】

关于静脉炎正确的是___

A. 沿静脉走向出现条索状红线

B. 局部红肿热痛

C. 由于长期输注高浓度、刺激性强的药物

D. 可由于输液过程中无菌技术不严格引起

E. 有时伴有畏寒、发热等全身症状

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【多选题】

采集血样标本时，容易导致标本溶血的原因有___

A. 标本容器不干燥和不清洁

B. 穿刺处消毒未干即开始抽血

C. 从血肿处采血

D. 血液注入容器时速度过快

E. 止血带扎的时间太长

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【多选题】

行PICC置管后，如出现下列异常，其正确处理方法是___

A. 导管阻塞时，严禁高压冲洗导管

B. 导管阻塞早期可用尿激酶溶解

C. 怀疑导管相关感染，可以从导管抽血做细菌培养

D. 如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况

E. 怀疑导管感染时，应在拔除导管后，留取导管尖端进行细菌培养

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【多选题】

PICC的适应症是___

A. 需中、长期输液治疗的的患者

B. 静脉输注高渗性液体的患者

C. 静脉输注华联药物的患者

D. 需肠外营养的患者

E. 抢救危重的患者

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【多选题】

PICC的禁忌症有___

A. 有精神症状、躁动的患者

B. 血液高凝或血小板异常的患者

C. 有外伤史的手臂

D. 偏瘫患侧肢体

E. 乳腺癌术后患侧肢体

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【多选题】

PICC穿刺后，护士应注意___

A. 输入全血、血浆、血蛋白等粘性较大的液体后，应以等渗液体冲管

B. 不能用于高压注射泵推注造影剂

C. 严禁执行无菌操作技术

D. 尽量避免在置管侧肢体测量血压

E. 严禁使用小于10ml注射器冲管

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【多选题】

胸外心脏按压的主要并发症是___

A. 肋骨骨折、血气胸

B. 胸骨骨折

C. 胃破裂

D. 肝破裂

E. 胃扩张

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【多选题】

人工呼吸的方法有___

A. 口对口

B. 口对鼻

C. 口对气管切开导管

D. 口对口咽导气管

E. 口对口鼻

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【多选题】

关于心电监护的注意事项，正确的是___

A. 所有警报开关均应打开

B. 设置报警参数合理，跟根据病人具体情况设定（基础值±10%-20%）

C. 非严密监测血压者，不应长期扎上袖带

D. 设置自动测量血压时不应将袖带松开

E. 密切观察心电波形变化，及时处理各种异常情况并做好记录

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推荐试题

【单选题】

外感病如见舌色深解，多提示___

A. 气分大热

B. 上焦湿热

C. 阴虚火脏

D. 胃肠热甚

E. 热入营血

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【单选题】

疾病中见到舌淡紫湿润而短缩，多由于___

A. 痰浊内阻

B. 寒凝筋脉

C. 热墨动风

D. 气滞血瘀

E. 疫毒攻心

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【单选题】

黄苔一般主___

A. 寒证

B. 热证

C. 痰饮

D. 湿证

E. 虚证

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【单选题】

提示邪气渐盛的舌苔变化，一般是___

A. 若由厚变薄

B. 苔由薄变厚

C. 普由润变燥

D. 苔由多变少

E. 苔由白变黄

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【单选题】

苔质颗粒细腻政密，如油腻覆盖舌面，不易刮去，称为___

A. 襄苔

B. 滑苔

C. 熬苔

D. 垢苔

E. 祸苔

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【单选题】

舌尖有芒刺，主病___

A. 肝胆火盛

B. 胃肠热盛

C. 心火亢盛

D. 阴虚火旺

E. 温毒入血

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【单选题】

红舌兼见苔黄厚，多见于___

A. 里实热证

B. 虚热证

C. 湿热证

D. 血瘀证

E. 表证

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【单选题】

中风或中风先兆的舌态是___

A. 否强

B. 舌痿

C. 舌颜

D. 舌短

E. 舌歪

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【单选题】

若黑而滑润，舌质色淡多属___

A. 阴虚火旺

B. 阳虚寒盛

C. 热盛伤津

D. 湿热郁蒸

E. 痰火内蕴

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【单选题】

舌苔有根与无根，主要取决于___

A. 邪气盛衰

B. 脏鹏虚实

C. 胃气有无

D. 津液存亡

E. 气血盈亏

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【单选题】

气血两虚证的舌象一般表现为___

A. 舌淡红苔薄白

B. 舌液接苦白腻

C. 舌淡降苔润

D. 舌色演白舌体嫂薄

E. 舌淡着少

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【单选题】

肾精耗竭可导致___

A. 横目斜视

B. 眼睛突起

C. 目睛微定

D. 眼皮下垂

E. 随仁散大

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【单选题】

目眶凹陷属于___

A. 水肿病

B. 新照火炽

C. 肾精耗竭

D. 牌胃气衰

E. 五精气衰端

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【单选题】

颈侧领下肿块系累如串珠，称为___

A. 瘰疬

B. 瘿瘤

C. 发颐

D. 痰核

E. 梅核气

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【单选题】

小儿指纹浮现者，多属___

A. 表证

B. 里证

C. 实证

D. 虚证

E. 热证

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【单选题】

小儿指纹紫红，多主___

A. 外感表证

B. 里热实证

C. 痛证、惊风

D. 血络郁闭

E. 牌虚，疳积

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【单选题】

小儿指纹达于气关，是___

A. 邪气人络，邪浅病轻

B. 邪气直中甜腑，病情较重

C. 邪气人经，邪深病重

D. 邪入脏癖，病情严重

E. 病情凶险，预后不良

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【单选题】

疮疡初起如黑，根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛者为___

A. 痛

B. 疗

C. 疽

D. 疖

E. 以上均不是

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【单选题】

阴囊肿大，皮泽透明的，是___

A. 水疝

B. 寒疝

C. 癫疝

D. 狐疝

E. 阴肿

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【单选题】

呕吐物清稀无酸奥床者，多属___

A. 肝胃不和

B. 伤食

C. 热呕

D. 寒呕

E. 肝胆郁热

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【单选题】

痰色白清稀而多泡沫者，为___

A. 风痰

B. 寒痰

C. 热痰

D. 湿痰

E. 燥痰

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【单选题】

“六淫”是指___

A. 六种自然界的气候变化

B. 六种时令疫邪

C. 六种外感病邪的统称

D. 六种致病因素

E. 六种病理产物

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【单选题】

致病后病程较长，反复发作，缠绵难愈的邪气是___

A. 风

B. 寒

C. 湿

D. 暑

E. 燥

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【单选题】

患者，女，35岁。胸胁胀痛，咳唾引痛，称为___

A. 痰饮

B. 悬饮

C. 溢饮

D. 支饮

E. 留饮

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【单选题】

下列哪种情志异常可引起二便失禁___

A. 过度悲忧

B. 恐惧过度

C. 思虑不解

D. 过度愤怒

E. 突然受惊

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【单选题】

暑、火、燥三邪的共同致病特点是___

A. 耗气

B. 发热

C. 伤津

D. 动血

E. 生风

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【单选题】

与气不足病变形成密切相关的脏是___

A. 心脾肾

B. 肝脾肺

C. 心肺肾

D. 脾肾肺

E. 肺肝肾

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【单选题】

正气大虚，邪气不盛，疾病缩绵难愈的病理过程，谓之___

A. 正虚邪恋

B. 邪正相持

C. 正虚邪盛

D. 正盛邪衰

E. 邪正相争

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【单选题】

“吐下之余，定无完气”是指以下哪种病理变化___

A. 气不摄津

B. 气不化津

C. 津停气阻

D. 气随津脱

E. 津不化气

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【单选题】

“大实有赢状”是指___

A. 虚中夹实

B. 因虚致实

C. 真实假虚

D. 真虚假实

E. 由实转虚

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【单选题】

脾气虚损，运化无力，导致水湿内停，其病理变化多属___

A. 虚中夹实

B. 实中夹虚

C. 由实转虚

D. 因虚致实

E. 真虚假实

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【单选题】

某病人四肢关节疼痛，酸楚沉重，肌肤不仁，阴雨天加重。其病因主要是___

A. 风邪

B. 寒邪

C. 暑邪

D. 湿邪

E. 燥邪

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【单选题】

某女月经过多，血色鲜红，舌红，脉数。其病机为___

A. 寒凝血瘀

B. 热迫血行

C. 瘀血阻滞

D. 脾不统血

E. 肝不藏血

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【单选题】

张某，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐泄泻，应考虑为___

A. 饮食停滞

B. 饮酒过度

C. 饮食偏嗜

D. 食物中毒

E. 饮食不洁

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【单选题】

某患者，患癫病，发作时喉中有声，口角流涎，舌苦白腻，脉象弦滑。应考虑病因为___

A. 情志因素

B. 痰浊因素

C. 饮食因素

D. 瘀血因素

E. 过劳因素

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【单选题】

病人持续高热，突然出现面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝，其病机应是___

A. 重阳必阴

B. 寒极生热

C. 阳胜则热

D. 阳损及阴

E. 阳长阴消

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【单选题】

病人先有阴虚内热病证，以后又出现畏寒肢冷，大便溏泄，其病机应是___

A. 阳损及阳

B. 阳损及阴

C. 阴盛格阳

D. 阳盛格阴

E. 阴阳亡失

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【单选题】

李某，患肢体冷痛，关节屈伸不利，时而或冷厥不仁，其主要机理为___

A. 湿阻气机

B. 风性主动

C. 寒性凝滞收引

D. 寒伤卫阳

E. 寒邪直中少阴

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【单选题】

刘某，高热两天，突然出现四肢抽搐、神昏谵语、舌红、苔黄燥、脉洪数有力等症，此属___

A. 火热内闭

B. 肝阴耗损

C. 肝风内动

D. 阳亢化风

E. 热极生风

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【单选题】

赵某，五心烦热、骨蒸潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数，其病机主要是___

A. 阳盛则热

B. 阴虚则热

C. 阴盛格阳

D. 阳盛格阴

E. 津枯血燥

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