【多选题】
血管内导管相关血流感染主要的危险因素有___
A. 导管留置的时间
B. 无菌操作技术
C. 置管技术
D. 患者免疫功能和健康状态
E. 置管部位和细菌定植情况
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答案
ABCDE
解析
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【多选题】
正确使用戊二醛浓度试纸___
A. 将指示色块完全浸没于戊二醛溶液中3秒,待5-8分钟后观察试纸颜色
B. 指示卡色块由白色变为均匀黄色表示溶液浓度符合要求
C. 指示卡全部或部分白色,表示溶液浓度不够,需立即更换
D. 测试纸应在有效期内使用
E. 使用中戊二醛一般每周监测1次,如腔镜消毒灭菌应每日监测,并记录监测结果
【多选题】
使用化学消毒灭菌剂浸泡物品注意事项正确的是___
A. 待灭菌的物品必须先彻底清洁,待干
B. 有管腔的物品应注意管腔的清洁,浸泡时应让管腔中住满消毒液
C. 消毒液应浸没物品,容器可不加盖
D. 浸泡过程不要随时加泡物品,否则其作用时间应从最后泡入物品时算起
E. 浸泡后的物品均经无菌水冲洗后直接使用
【多选题】
导管相关性血流感染的征状___
A. 在患者的血管内放置的导管引发的血性感染
B. 无其他部位的感染
C. 导管的尖端在血琼脂培养基上有>15个菌落数
D. 临床表现有发热、寒战、红肿
E. 导管周围出现脓性分泌物
【多选题】
如何预防导管相关性血流感染___
A. 定期更换敷料
B. 操作必须进行严格的手卫生
C. 每周更换两次接头,如有污染随时更换
D. 输注药液应现配现用
E. 每天评估留置导管的必要性,尽早拔出导管
【多选题】
脱手套时应注意___
A. 不管有无污染,直接脱下
B. 自手套口翻转脱下
C. 先将手指部分拉下
D. 将脱下的手套放在黄色医疗垃圾袋里
E. 脱下的手套不能直接拉另一手套的外面
【多选题】
使用静脉留置针的注意事项___
A. 严格无菌操作,妥善固定
B. 输液时避免肢体下垂
C. 能下地活动的患者避免下肢置管
D. 按时更换敷料并注明日期
E. 每天评估留置导管的必要性,如有异常情况及时拔除导管
【多选题】
磁共振成像的注意事项___
A. 凡有心脏起搏器、金属关节、假肢、金属牙托、金属避孕环者禁行MRI检查
B. 进入机房,应除去随身携带的金属物品
C. 维修工具、电子仪器、推车和氧气筒等不得进入机房
D. 严重心脏病和危重患者不适宜做MRI检查
E. 检查前应做碘过敏试验
【多选题】
哪些人员不可在医疗卫生机构从事诊疗技术规范规定的护理活动___
A. 未取得护士执业证书的人员
B. 未依照护士条例的规定办理注册的护士
C. 未依照护士条例的规定办理执业地点变更手续的护士
D. 护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士
E. 独立操作的护理临床实习人员
【多选题】
以下哪种症状提示胎儿宫内窘迫___
A. 胎心音每分钟大于160次
B. 胎心音每分钟小于120次,弱而不规则
C. 胎动次数减少进而消失
D. 头先露时可见羊水内混有胎便
E.
【多选题】
婴幼儿高热采取哪些急救处理___
A. 宽衣解包去除体表散热的障碍
B. 酒精或温水擦浴
C. 冷盐水保留灌肠
D. 遵医嘱应用小剂量解热镇痛药
E. 必要时给予吸氧、输液、抗感染
【多选题】
如何评定一个正常足月儿___
A. 胎龄满37-42周
B. 出生体重≥2500g,身长在47cm以上
C. 皮肤红润,皮下脂肪丰满
D. 呼吸、心跳平稳,哭声有力
E. 无畸形或疾病的活产婴儿
【多选题】
以下叩击震颤排痰的叙述正确的是___
A. 叩击要避开乳房和心脏
B. 勿在脊柱、骨突部位进行
C. 五指并拢成空杯状,利用腕力快速有节奏叩击背部(胸部)
D. 每个部位叩击5-10min
E. 背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至背部
【多选题】
导尿术引起血尿原因有___
A. 操作导致尿道粘膜损伤
B. 第一次放尿量超过1000ml,膀胱突然减压引起粘膜急剧充血而发生血尿
C. 病人存在凝血机制障碍
D. 尿路感染
E. 尿管误入阴道
【多选题】
留置导尿时预防并发症尿潴留的措施有___
A. 留置导尿期间应注意训练膀胱反射功能
B. 可间歇性夹管方式
C. 积极预防泌尿系统感染;防止导尿管滑脱
D. 每日评估,尽早拔除尿管
E. 如发生尿潴留,采取诱导排尿等措施无效时,不能重新置管
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【单选题】
中暑发热的机制是___
A. 物理因素造成体温调节紊乱
B. 化学因素导致体温调节紊乱
C. 细菌毒素影响体温调节功能
D. 病毒感染所致中枢神经系统病变
E. 机械性因素引起体温调节中枢损害
【单选题】
用热术的禁忌证下列哪项是错误的 ___
A. 急腹症未明确诊断前
B. 软组织损伤48小时内
C. 出血性疾病
D. 体质虚弱的心脏病患者
E. 面部危险三角区感染时10477
【单选题】
血压的生理性变化,下列哪项是正确的 ___
A. 睡眠不佳时,血压可稍降低
B. 清晨血压高于傍晚
C. 高热环境中血压上升
D. 寒冷环境中血压上升
E. 中年以前,女子略高于男子
【单选题】
中枢神经系统疾病,如脑炎.脑膜炎等易出现呼吸的特点是 ___
A. 呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
B. 呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
C. 呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始
D. 呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
E. 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停交替出现
【单选题】
患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善 ___
A. 动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
B. 用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C. 可用体位引流
D. 帮助患者多翻身
E. 保持病室空气干燥.新鲜
【单选题】
患者,女,40岁。急性胃肠炎,5分钟前饮热开水,护士前来测量体温,了解情况后应该 ___
A. 嘱其用冷开水漱口后再测
B. 参照上一次测量值记录
C. 暂停测一次
D. 改测直肠温度
E. 嘱咐患者30分钟后再测口腔温度
【单选题】
测量患者脉搏后,护士其手仍置于患者桡动脉部位是为了 ___
A. 表示对患者的关心
B. 便于看表计时
C. 测脉搏估计呼吸频率
D. 转移患者的注意力便于测量呼吸
E. 复核脉搏的准确性
【单选题】
发热持续期患者主要表现的症状下列叙述正确的是___
A. 畏寒.皮肤苍白.无汗,严重者有寒战
B. 颜面潮红.呼吸和脉搏加快.全身酸痛.乏力.食欲不振
C. 血压下降.脉搏细数.四肢冰冷等虚脱现象
D. 脉搏.呼吸减慢,大量出汗
E. 脉搏细弱.面色苍白.头晕
【单选题】
患者男性,67岁。上腹胀.隐痛.乏力.消瘦.食欲下降6月余。贫血貌,全腹无压痛,直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块,不活动。主要应考虑为___
A. 盆腔脓肿
B. 前列腺癌
C. 直肠息肉
D. 胃癌盆腔转移
E. 直肠癌
【单选题】
下列关于胃癌的淋巴结转移的叙述,下列正确的是 ___
A. 恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
B. 区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
C. 胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
D. 淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
E. 无跳跃式淋巴结转移