【单选题】
患者,女性,31岁,心悸.气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措___
A. 调换止血剂品种
B. 加大洋地黄用量
C. 静脉推注利尿剂
D. 做二尖瓣置换术
E. 做经皮二尖瓣球囊扩张术
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答案
E
解析
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【单选题】
刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床.洗脸.就餐.走动后即气喘.出汗.自诉心慌.胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时___
A. 宜卧床休息,限制走动
B. 应绝对卧床,取半卧位
C. 需增加睡眠,户外活动
D. 可打太极拳,忌剧烈运动
E. 活动可不限,需劳逸结合
【单选题】
患者,女性,48岁,左心功能不全,应用地高辛及速尿治疗,药物剂量不详,现感腹胀.心慌,心电图提示室性早搏二联律,血清钾为2.1mmol/L,下列哪项措施错误的是___
A. 立即停用药物
B. 口服氯化钾
C. 静脉补钾
D. 静脉注射阿托品
E. 静脉注射苯妥英钠并补钾
【单选题】
遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据___
A. 咳嗽.气喘
B. 发绀.烦躁
C. 咳粉红色泡沫状痰
D. 端坐呼吸.闻哮鸣音
E. 夜间不能平卧
【单选题】
某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促.心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心力衰竭
【单选题】
对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择___
A. 阿托品
B. 氨茶碱
C. 呋噻米(速尿)
D. 肾上腺素
E. 毒毛花苷K(毒K)
【单选题】
急性心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早.恢复最快的是___
A. r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B. 天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C. 肌酸磷酸激酶(CPK)
D. 乳酸脱氢酶(LDH)
E. 肌红蛋白
【单选题】
某心脏患者休息时无呼吸困难.心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣.扫地均可感到疲乏.心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为___
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 该患者应严格卧床休息
【单选题】
典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外___
A. 剧烈活动后易发生
B. 疼痛部位常见中段胸骨后
C. 多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D. 每次持续都不超过15分钟
E. 疼痛可放射至右肩右臂
【单选题】
监护急性心肌梗死是发现下列哪种情况最危急___
A. 体温上升至39℃
B. 呕吐伴出冷汗
C. 收缩压<10C.7kPa
D. 室性期前收缩落在前面T波上
E. 室性期前收缩6~7次/分
【单选题】
下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征___
A. 年龄在65岁以下
B. 发病在6小时以内
C. 胸痛持续30分钟以上
D. 出现病理性Q波
E. 相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
【单选题】
患者,女性,60岁,诊断为冠心病.心力衰竭,服用地高辛.双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的___
A. 吸氧
B. 补钾
C. 利多卡因
D. 静脉补钾
E. 使用双氢克尿塞改用速尿
【单选题】
患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝.面色苍白.皮肤湿冷.脉搏细弱,应考虑___
A. 心源性休克
B. 急性肺水肿
C. 并发脑血栓
D. 心室颤动征象
E. 心肌梗死后综合征
【单选题】
某高血压患者,胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗___
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 心律平
D. 硝苯地平
E. 异山梨酯
【单选题】
临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病___
A. X线及临床化验
B. 超声心动图
C. 选择性冠状动脉造影及心向量图
D. 心电图及心电图负荷试验
E. 心功能检查与放射性核素检查
【单选题】
患者,女性,20岁,发热.心悸.乏力2天,晕厥1次。平素体健,两周前曾因着凉感冒。体检:体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻及期前收缩5~6次/分,余无特殊发现。血白细胞计数为12×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/升,红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性期前收缩频发(7~8次/分)。您认为最可能是患有___
A. 上呼吸道感染
B. 风湿热
C. 柯萨奇病毒性心肌炎
D. 流感病毒性心肌炎
E. 风湿性心肌炎
【单选题】
某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理___
A. 哌替啶.西地兰.氨茶碱.硝普钠
B. 吗啡.速尿.地塞米松.西地兰
C. 哌替啶.西地兰.速尿.硝普钠
D. 西地兰.速尿.氨茶碱.多巴酚丁胺
E. 千胺哇琳.多巴酚丁胺.西地兰.氨茶碱
【单选题】
患者,女性,46岁,反复心慌.气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并___
A. 风湿活动
B. 肺气肿
C. 肝硬化
D. 周围循环衰竭
E. 充血性心力衰竭
【单选题】
某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药___
A. 血钾降低
B. BUN升高
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E. 心房颤动,心率由120次/分降至80次/分
【单选题】
患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是___
A. 保持卧床休息
B. 及早洋地黄治疗
C. 宜口服利尿剂
D. 避免重体力活动,防止感染,经常随访
【单选题】
患者突然心脏停搏,护士独自发现首选措施是___
A. 尽快招呼医师来抢救
B. 推抢救车行电极除颤
C. 心肺基础复苏术
D. 给予吸氧,作好气管插管准备
E. 建立静脉通路,保证静脉给药途径
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【单选题】
假定一切物质都具有在本质上跟感觉相近的特性,反映的特性,这是合乎逻辑的。这种观点___
A. 辩证唯物主义观点
B. 主观唯物主义观点
C. 朴素唯物主义观点
D. 客观唯物主义观点
【单选题】
列宁关于“人的意识不仅反映客观世界,而且创造客观世界”的说法___
A. 夸大了意识的作用
B. 正确地指出了意识的能动作用
C. 具有唯意志主义的倾向
D. 是主观唯心主义的表现
【单选题】
古希腊哲学家克拉底鲁指出,万物瞬息万变,不可捉摸,人连一次也不能踏进同一条河流。这是一种___
A. 唯心主义的观点
B. 形而上学的观点
C. 相对主义诡辩论的观点
D. 庸俗进化论的观点
【单选题】
“人有多大胆,地有多大产,不怕办不到,就怕想不到,只要想得到,啥也能办到。”这是
A. 主张充分发挥意识能动作用的观点
B. 主观唯心主义的观点
C. 客观唯心主义的观点
D. 朴素唯物主义的观点
【单选题】
久旱缺雨时,下雨对庄稼生长有益,雨涝成灾时,下雨对庄稼生长有害。这说明
A. 事物的联系是普遍的、无条件的
B. 事物的联系是现实的、具体的
C. 事物的运动是客观的、绝对的
D. 事物发展的根本原因是事物的内部矛盾
【单选题】
区分新事物和旧事物的标志在于看它们___
A. 是不是在新的历史条件下出现的
B. 是不是符合事物发展规律、有强大生命力
C. 是不是具有新形式和新特点
D. 是不是得到绝大多数人的承认
【单选题】
量变的复杂性是指___
A. 量变的程度发展不同
B. 量变形式的多样性和总的量变过程中有部分质变
C. 质变中有量的扩张
D. 量变有在度的范围内的变化和突破度的范围的变化
【单选题】
量变中的阶段性部分质变表现了___
A. 事物内部各部分之间变化的不平衡性
B. 事物整体与某些构成部分之间变化的不平衡性
C. 事物与事物之间变化的不平衡性
D. 事物的本质属性与非本质属性之间变化的不平衡性
【单选题】
量变中的局部性部分质变是___
A. 事物的本质属性与非本质属性之间变化不平衡性的表现
B. 事物的各个部分之间变化不平衡性的表现
C. 事物的内部矛盾和外部条件变化不平衡性的表现
D. 事物的量和质变化不平衡性的表现
【单选题】
否定之否定规律___
A. 在事物完成一个发展周期时才能完整地表现出来
B. 在事物发展过程中任何一点上都可以表现出来
C. 在事物经过量变和质变两种状态后表现出来
D. 在事物发展过程中经过肯定和否定两个阶段表现出来
【单选题】
事物发展的周期性体现了___
A. 事物发展的直线性与曲折性的统一
B. 事物发展是一个不断地回到出发点的运动
C. 事物发展的周而复始的循环性
D. 事物发展的前进性和曲折性的统一
【单选题】
直线论的错误在于只看到___
A. 事物发展的周期性而否认了前进性
B. 事物发展的前进性而否认了曲折性
C. 事物发展的间接性而否认了连续性
D. 事物发展的曲折性而否认了周期性