【多选题】
达希纳说明书对伊马替尼不耐受的定义是( ):
A. 尽管采用了最佳支持治疗,在任何剂量和/或治疗期间,患者仍由3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
B. 尽管采用了最佳的支持治疗,与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月,或反复发生超过3次,不论是否剂量减少或中止治疗。
C. 尽管采用了最佳支持治疗,在任何剂量和/或治疗期间,患者仍由1或2级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
D. 尽管采用了最佳的支持治疗,与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥3个月,或反复发生超过3次,不论是否剂量减少或中止治疗。
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答案
AB
解析
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相关试题
【多选题】
对伊马替尼治疗中女性CML患者计划妊娠并生产后的管理描述正确的是:( ) 。删除
A. 若处于CMR或MMR,不予治疗
B. 若丧失CMR或MMR,考虑治疗
C. 若丧失CHR,需予以治疗
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是:( ) 。
A. 立即中断服用伊马替尼,以避免或减少药物潜在的致畸毒性
B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠,同时严密监测胎儿发育情况,一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠
C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例,但需警惕的是,母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述,下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
服用达希纳时,任何时候都应该避免进食( )。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
服用达希纳时,应注意的事项有( )。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
符合( )其中任何一项,即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合( )其中任何一项,即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据ELN指南,达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是( )。
A. TKI 治疗3个月,Bcr-Abl : ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月,Bcr-Abl : ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月,Bcr-Abl :≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据NCCN指南V4.2018,换用其他TKI药物治疗的指征包括
A. 随访3个月,BCR-ABLIS > 10%
B. 随访6个月,BCR-ABLIS > 10%
C. 随访12个月BCR-ABLIS 1%-10%
D. 随访>12个月BCR-ABLIS > 1%
【多选题】
根据中国CML指南2016年版,CML慢性期标准为( )。
A. 外周血或骨髓中原始细胞<0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有( )。
A. ENESTnd是3臂试验,ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
接受伊马替尼治疗的生产后的女性患者,( )。
A. 母乳中无伊马替尼代谢物
B. 母乳中存在伊马替尼代谢物
C. 可哺乳
D. 避免哺乳
【多选题】
目前移植存在的问题是( ) 。
A. 移植后患者生存率逐年下降
B. 复发率逐年上升
C. 死亡率逐年上升
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应( )。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
哪些属于血液学不良反应( )。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括( )。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
如果出现血液学毒性( ),应暂停达希纳的使用。
A. 加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期:ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期:ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
如果临床需要,达希纳可与造血生长因子或其他联用,例如( )。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
使用Sokal风险评分将Ph+ CML患者分层为高度风险,中度风险和低度风险类别,其基于具有预后意义的独立因子包括
A. 患者
B. 脾肿大程度
C. 血小板计数
D. 外周原始细胞百分比
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是( )。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究TFR期的PCR检测频率
A. 每4周一次
B. 每6周一次
C. 每8周一次
D. 每12周一次
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究入组标准
A. 成人CML-CP
B. b2a2和/或b3a2转录
C. 筛查期的MMR>2年
D. ≥2年一线尼洛替尼
【多选题】
下列哪项是达到MR4.5的意义
A. 无疾病进展风险
B. 远期生存延长
C. 具备TFR可能
D. 以上都不是
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究TFR期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 体液潴留
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究巩固期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 胰腺炎
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
相比格列卫,达希纳一线治疗的哪项优势与TFR相关
A. Earlier,更早的分子学反应
B. Deeper,更深的分子学反应
C. Fewer,更少的疾病进展风险
D. 以上均不正确
【多选题】
以下( )情况需要慎用达希纳。
A. 长QT综合征
B. 肝损害,电解质紊乱
C. 胰腺炎,严重的糖尿病
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下达希纳主信息包括( )。
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI,强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解,减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好,不良反应可预测,易管理
D. 达希纳有150mg,200mg2种剂型,方便患者使用
【多选题】
以下关于DASISION研究的描述,正确的是( )。
A. DASISION试验的研究终点是CCyR,而不是MMR
B. DASISION试验中,达沙替尼组与伊马替尼组获得MR4.5 的组间差异逐渐拉大
C. DASISION试验中,达沙替尼组并未显示比伊马替尼组显著降低疾病进展的风险
D. 反复发作的胸腔积液是多发的不良反应
【多选题】
以下哪个说法是正确的是( )。
A. 所有TKI由于抑制野生型Bcr-Abl,都会对心血管系统产生影响
B. 临床试验证实:达希纳治疗患者的心血管事件发生率与同年龄组普通人群相似
C. 所有进行TKI治疗的CML患者,都应该进行心血管风险因素的评估
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下英文缩写与中文正确对应的是( )
A. PCyR:部分细胞遗传学反应
B. CCyR:完全细胞遗传学反应
C. MMR:主要分子学反应
D. 所有选项均不正确
【多选题】
由于药物相互作用,服用达希纳时,应该避与( )同时使用。
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 克拉霉素
【多选题】
有研究推荐,晚期CML患者移植后为预防急性移植物抗宿主病(aGVHD),可接受( ) 治疗。删除
A. 环孢素A
B. 霉酚酸酯
C. 短期甲氨蝶呤
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
与伊马替尼相比,达希纳作为一线治疗的优势是( )。
A. Earlier,更早的分子学反应
B. Deeper,更深的分子学反应
C. Fewer,更少的疾病进展风险
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在ENESTnd研究随访6年时,CML患者死亡最常见的原因为
A. 晚期CML
B. 疾病进展
C. 肺炎
D. 心血管事件
【多选题】
"在ENESTnd研究中接受伊马替尼核心治疗反应欠佳/治疗失败的患者换用达希纳400 mg BID后患者达到CCyR和MMR的比例分别为
A. 0.58
B. 0.6
C. 0.32
D. 0.42
【多选题】
在TIDEL-II研究中,服用伊马替尼二线治疗的患者在3个月时没有达到EMR的比例为
A. 0.08
B. 0.09
C. 0.12
D. 0.15
【多选题】
在titel - ii研究中,73例接受大剂量伊马替尼治疗的患者其原因为
A. 伊马替尼不耐受
B. 未达分子里程碑
C. 丧失反应
D. 经济因素
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正( ),在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
在达希纳治疗前应对( )进行评估,并在治疗过程中有临床指征时进行评估。
A. 血脂
B. 血糖
C. 年龄
D. 性别
推荐试题
【单选题】
普通型急性菌痢的表现,下列哪项除外___
A. 高热,寒战
B. 腹痛,右下腹压痛
C. 腹泻,里急后重
D. 脓血便
E. 昏迷,抽搐
【单选题】
下列关于气道湿化的描述错误的是___
A. 适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B. 温度不可过高,一般在35~37℃
C. 应尽可能延长湿化时间,以达到良好的湿化效果
D. 湿化装置应定期消毒
E. 湿化后应帮助患者及时排痰
【单选题】
急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是___
A. 可略扩大
B. 明显缩小
C. 扩大
D. 大小不等
E. 无变化
【单选题】
慢性肺心病最多见的病因是___
A. 重症肺结核
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 支气管哮喘
E. 慢性弥漫性肺间质纤维化
【单选题】
患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是___
A. 卧床休息头偏向一侧
B. 积极补充血容量
C. 给予大量止血药物
D. 手术治疗
E. 紧急内镜检查明确出血原因
【单选题】
急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理___
A. 窦性心动过缓
B. Ⅰ度房室传导阻滞
C. 频发房性过早搏动
D. 心房颤动
E. 多源频发室性期前收缩
【单选题】
下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是___
A. 治疗基础疾病
B. 饮食治疗
C. 必需氨基酸的应用
D. 对症治疗
E. 透析治疗
【单选题】
患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是___
A. 多饮水、勤排尿
B. 注意个人卫生,每天盆浴
C. 不穿紧身裤
D. 避免过度劳累
E. 坚持体育运动,增强机体抵抗力
【单选题】
女,20岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年疲乏无力,面色苍白,Hb80g/L,血清铁60ug/dl,骨髓铁染色(一)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是___
A. 有皮肤受损的危险
B. 营养不良;低于机体需要量
C. 活动无耐力
D. 有感染的危险
E. 组织完整性受损
【单选题】
病毒性心肌炎常见的病原体是___
A. 风疹病毒
B. 柯萨奇病毒乙组
C. 唉可病毒
D. 腺病毒
E. 流感病毒
【单选题】
患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT、治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查___
A. 血常规
B. 尿常规
C. 粪常规
D. 肝功能
E. 肾功能
【单选题】
下列不属于血液透析的适应证的是___
A. 急性肾衰竭
B. 慢性肾衰竭
C. 急性药物中毒
D. 急性毒物中毒
E. 腹膜炎
【单选题】
梗死后心绞痛是指___
A. 4个月内出现的心绞痛
B. 3个月内出现的心绞痛
C. 半个月内出现的心绞痛
D. 1个月内出现的心绞痛
E. 半年内出现的心绞痛
【单选题】
急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是___
A. 门冬氨酸转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. α-羟丁酸脱氢酶
D. 细胞色素氧化酶
E. 肌酸磷酸激酶
【单选题】
对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是___
A. 急性发作期以抗感染为主
B. 痰液黏稠者可雾化吸入
C. 剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D. 病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E. 应给予高蛋白质、高维生素饮食
【单选题】
系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害部位是___
A. 下肢
B. 腹部
C. 颈部
D. 暴露部位
E. 前胸部位
【单选题】
患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量___
A. 300~600ml
B. 600~800ml
C. 800~1000ml
D. 1000~1500ml
E. >1500ml
【单选题】
下列哪项与沙门菌食物中毒无关___
A. 呕吐物培养阳性
B. 粪便培养阳性
C. 一同进食者大批发病
D. 肥达氏反应H1:160阳性
E. 血清凝集效价递升4倍以上
【单选题】
关于消化性溃疡患者用药的护理,正确的是___
A. 奥美拉唑初次服用应减少活动
B. 氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C. 抗酸药应与奶制品同时服用,增加药物的吸收
D. 硫糖铝片应在餐后1小时给药
E. 胶体铋剂应在餐后0.5小时给药
【单选题】
患者女性,24岁。因缺铁性贫血住院治疗,对患者进行饮食宣教,进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是___
A. 瘦肉
B. 海带
C. 木耳
D. 猪肝
E. 牛奶
【单选题】
下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血患者的饮食护理不妥的是___
A. 出血期间应禁食
B. 止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食
C. 避免粗糙、坚硬食物
D. 避免刺激性食物
E. 应细嚼慢咽
【单选题】
鉴别脑血栓形成的最简便而有意义的是___
A. 有无失语
B. 有无高血压
C. 瘫痪的程度
D. 有无脑水肿
E. 脑脊液检查
【单选题】
使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是___
A. 低血糖反应
B. 变态反应
C. 酮症反应
D. 肾功能损害
E. 胃肠道反应
【单选题】
下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施中错误的是___
A. 避免便秘,保持大便通畅
B. 及时处理上消化道出血
C. 避免快速利尿和大量放腹水
D. 可用镇静安眠药和麻醉药给予抗生素
E. 出现感染症状时及时
【单选题】
伤寒病人发热期保证每日液体量___
A. 1000ml以下
B. 1000~1500ml
C. 1500~2000ml
D. 2500~3000ml
E. 3500ml以上
【单选题】
急性肾衰竭水电解质紊乱不正确的是___
A. 低钠
B. 低钙
C. 低氯
D. 低磷
E. 高钾
【单选题】
患者,男性,35岁,主因"发热、尿黄3天",门诊以"病毒性肝炎(甲型)"收治入院。对于该患者应采取的隔离是___
A. 严密隔离
B. 消化道隔离
C. 体液隔离
D. 虫媒隔离
E. 接触隔离
【单选题】
患者男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是___
A. 慢性脑部缺氧
B. 消化不良
C. 心衰加重
D. 电解质紊乱
E. 洋地黄中毒
【单选题】
除使用抗生素外,支气管扩张症护理的另一关键措施是___
A. 卧床休息
B. 补充营养
C. 呼吸功能训练
D. 痰液引流
E. 消毒隔离
【单选题】
对狂犬病的治疗和护理,下列措施正确的是___
A. 呼吸道隔离
B. 患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C. 咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D. 医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E. 医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注破伤风疫苗
【单选题】
大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是___
A. 肾脏
B. 脑
C. 眼底
D. 心脏
E. 肝脏
【单选题】
患者,75岁。患冠心病,出现全心衰,在治疗期间,出现恶心,视力模糊,黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是___
A. 心衰加重,胃肠道淤血
B. 脑血管意外
C. 扩血管药物引起的低血压
D. 利尿药物引起的电解质紊乱
E. 以防损伤食管黏膜而出血
【单选题】
肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物是因为___
A. 减少肠道氨的吸收
B. 严格限制钠的摄入
C. 抑制假性神经递质
D. 减轻肝脏解毒功能
E. 以防损伤食管黏膜而出血
【单选题】
血气标本的采集方法,正确的是___
A. 大多取肘静脉血
B. 一般取0.5m1血
C. 选用1ml干燥注射器
D. 注射器需用肝素湿润
E. 将采集的血液标本注入试管中立即送检
【单选题】
使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察___
A. 心率
B. 血压
C. 血氧饱和度
D. 血钾
E. 肾功能
【单选题】
下列消毒种类的描述哪项是错误的___
A. 消毒的种类有疫源地消毒
B. 消毒的种类有预防性消毒
C. 疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒
D. 终末消毒是指预防性消毒
E. 预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所和物品的消毒
【单选题】
肺心病呼衰时,严重缺氧及二氧化碳潴留,鼻导管供氧原则是___
A. 低流量(1-2L/min)间断给氧
B. 低流量持续给氧
C. 中流量间断给氧
D. 中流量持续给氧
E. 高流量(6L/min)持续给氧
【单选题】
下述哪一项不是洋地黄类药物的常见毒性反应___
A. 食欲不振、恶心、呕吐
B. 室性期前收缩二联律
C. 脑出血
D. 头痛、视力摸糊、黄绿视
E. 窦性心动过缓
【单选题】
下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现___
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 室性早搏
D. 病理性第三心音
E. 与体温升高相对的心率加快
【单选题】
某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于___
A. 浅昏迷状态
B. 昏睡状态
C. 深昏迷状态
D. 嗜睡状态
E. 清醒状态