呕血常发生的部位是：____答案

【单选题】

呕血常发生的部位是：___

A. 幽门以上的器官

B. 屈氏韧带以上的消化器官

C. 十二指肠以上的消化器官

D. 小肠以上的消化器官

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【单选题】

出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：___

A. ＞68μmol/L

B. ＞17.1μmol/L

C. ＞1.7μmol/L

D. ＞34.2μmol/L

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【单选题】

粘液脓血便伴里急后重可见于___

A. 急性细菌性痢疾

B. 消化性溃疡

C. 结肠癌

D. 肠结核

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【单选题】

全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于___

A. 肝硬化

B. 钩端螺旋体病

C. 溶血性贫血

D. 胰头癌

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【单选题】

一般检查内容不包括___

A. 意识状态

B. 神经反射

C. 生命体征

D. 皮肤粘膜

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【单选题】

Graefe征是指___

A. 瞬目(即眨眼)减少

B. 上视时无额纹出现

C. 眼球下转时上睑不能相应下垂

D. 集合运动减弱

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【单选题】

单侧眼球下陷常见于___

A. 面神经麻痹

B. 严重脱水

C. Horner综合征

D. 甲状腺功能亢进

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【单选题】

甲状腺肿大分为3度，Ⅲ度是指___

A. 甲状腺肿大有脓性分泌物

B. 不能看到仅能触及

C. 超过胸锁乳突肌

D. 甲状腺上有结节

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【单选题】

甲状腺触诊时包块可有结节感，不规则、质硬，应考虑为___

A. 甲状腺功能亢进

B. 甲状腺炎

C. 甲状腺癌

D. 单纯性甲状腺肿

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【单选题】

以下哪项不是问诊的描述：___

A. 是医生向患者进行疾病调查研究的第一步

B. 是病史采集的唯一手段

C. 是医生通过对患者或相关人员进行询问获取与疾病有关的病史资料

D. 是以综合分析形成初步诊断或为下一步进行的体格检查提出重点的检查内容及为选取必要的辅助检查项目提供线索

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【单选题】

以下哪种疾病引起的发热不是非感染性发热：___

A. 药物热

B. 脑出血

C. 心肌梗死

D. 疟疾

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【单选题】

以下哪项不是外源性致热源：___

A. 抗原-抗体复合物

B. 炎性渗出物及无菌性坏死组织

C. 各种病原体及其产物

D. 肿瘤坏死因子

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【单选题】

关于右心衰竭所致呼吸困难机制错误的是：___

A. 各种原因所致的心包积液、心包缩窄，可使心脏舒张受限，引起肺循环静脉淤血

B. 血氧含量减少，乳酸、丙酮酸等代谢产物增多，刺激呼吸中枢

C. 右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器，反射性刺激呼吸中枢

D. 淤血性肝脏肿大、腹膜腔积液和胸膜腔积液，限制了呼吸运动，使呼吸面积减少所致

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【单选题】

三凹征出现于以下哪种呼吸困难：___

A. 心源性呼吸困难

B. 呼气性呼吸困难

C. 中毒性呼吸困难

D. 吸气性呼吸困难

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【单选题】

自幼有轻伤后出血不止，且有关节肿痛或畸形见于哪种疾病：___

A. 遗传性出血性毛细血管扩张症

B. 血友病

C. 血管性血友病

D. 血小板无力症

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【单选题】

下列哪个因素不是肾源性水肿的机制：___

A. 血浆胶体渗透压降低

B. 肾内前列腺素（PGI2、PGE2等）产生增多，致使肾排钠减少

C. 肾实质血供不足，导致肾素—血管紧张素—醛固酮系统活化

D. “球—管失衡”

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【单选题】

以下哪项不是症状：___

A. 心悸

B. 瘙痒

C. 疼痛

D. 瘀斑

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【单选题】

以下哪项不是体征：___

A. 肝脾肿大

B. 心脏杂音

C. 心悸

D. 皮肤黄染

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【单选题】

以下哪项不是体格检查的描述：___

A. 是医生用自己的感官或传统的辅助器具对患者进行系统的观察和检查

B. 是在问诊的基础上，物理诊断学的进一步深入

C. 是物理诊断学的最基本、最核心的内容之一

D. 揭示机体正常征象的临床诊断方法

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【单选题】

以下哪项不是非致热源性发热：___

A. 颅脑外伤

B. 癫痫持续状态

C. 肿瘤热

D. 心力衰竭

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【单选题】

Kussmaul呼吸出现于：___

A. 代谢性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 神经性呼吸困难

D. 有机磷中毒

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【单选题】

正常心尖搏动的位置？___

A. 第四肋间，左锁骨中线外0.1-0.2cm

B. 第五肋间，左锁骨中线内0.5-1.0cm

C. 第五肋间，左锁骨中线内1.0-1.5cm

D. 第四肋间，左锁骨中线内1.2-2.0cm

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【单选题】

房间隔缺损最典型的体征是：___

A. 肺动脉瓣区震颤

B. P2亢进固定分裂

C. 肺动脉瓣区三级以上收缩期杂音

D. 胸骨左缘第二肋间连续性杂音

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【单选题】

心包摩擦音可分为几个时相?___

A. 1个

B. 4个

C. 3个

D. 没有时相

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【单选题】

Graham-Steel杂音的产生机理为？___

A. 肥厚性梗阻性心肌病时心肌收缩力增强后产生的主动脉听诊区收缩期喷射样杂音，传导性较差

B. 房间隔缺损失代偿，出现右向左分流后产生的心底部叹气样连续杂音，首次被Graham和Steel两位医学研究人员报道

C. 二尖瓣狭窄导致肺动脉高压，进而出现肺动脉扩张，肺动脉瓣相对关闭不全

D. 室间隔左向右分流，右心室代偿性肥厚，出现三尖瓣狭窄

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【单选题】

男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第三肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/60mmHg。最可能的诊断是：___

A. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

C. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

D. 二尖瓣狭窄合并关闭不全、主动脉瓣关闭不全

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【单选题】

Austin-Flint杂音主要见于？___

A. 主动脉瓣关闭不全

B. 室间隔缺损

C. 二尖瓣狭窄

D. 肺动脉瓣关闭不全

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【单选题】

区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是___

A. 腹部体格检查

B. 超声波检查

C. 同位素扫描

D. 胃肠钡餐检查

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【单选题】

腹部触诊内容哪项不正确 ___

A. 振水声

B. 肌紧张度

C. 肝脏

D. 压痛及反跳痛

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【单选题】

胃肠穿孔患者腹外形呈___

A. 球形膨隆

B. 尖凸形膨隆

C. 局部膨隆

D. 蛙形膨隆

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【单选题】

小肠梗阻时，其蠕动波出现在___

A. 脐周

B. 下腹部

C. 左侧腹部

D. 上腹部

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【单选题】

腹部静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，见于___

A. 脾静脉阻塞

B. 上腔静脉阻塞

C. 门静脉阻塞

D. 下腔静脉阻塞

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【单选题】

全腹膨隆，腹部外形随体位而改变，见于___

A. 腹腔积液

B. 肥胖症

C. 肠梗阻

D. 巨大卵巢囊肿

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【单选题】

腹围正确的测量方法为___

A. 患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围

B. 患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围

C. 患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围

D. 患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围

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【单选题】

肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病___

A. 大量腹水

B. 三尖瓣关闭不全

C. 右心衰竭

D. 左心衰竭

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【单选题】

Murphy征阳性见于___

A. 消化性溃疡

B. 急性胆囊炎

C. 急性胰腺炎

D. 急性肝炎

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【单选题】

患者男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是___

A. 肝硬化

B. 肝棘球蚴病

C. 肝炎

D. 脂肪肝

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【单选题】

腹部检查下列哪项错误___

A. 脾脏正常时不能扪及

B. 腹主动脉搏动正常人可触到

C. 振水声见于幽门梗阻

D. 肋下扪及肝脏提示肝大

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【单选题】

腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性___

A. 1000ml

B. 500ml

C. 300ml

D. 100ml

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【单选题】

叩诊音在临床上分为___

A. 鼓音、实音、过清音

B. 清音、浊音、鼓音

C. 浊音、鼓音、实音

D. 清音、浊音、鼓音、实音、过清音

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【单选题】

叩诊音描述不正确的是___

A. 肝脏和脾脏叩诊可发出实音

B. 正常肺脏叩诊可发出清音或过清音

C. 气胸叩诊可发出鼓音

D. 腹腔积液叩诊可发出浊音

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推荐试题

【多选题】

根据2013中国CML诊疗指南，400mg/d伊马替尼治疗慢性期CML时，3个月时最佳反应是（）?

A. 达到CHR基础上至少达到mCyR（Ph+细胞≤65%）

B. BCR-ABL（IS）≤10%

C. 以上均正确

D. 以上均不正确

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【多选题】

根据ELN指南，（）属于治疗失败？

A. 达到CHR基础上至少达到PCyR（Ph+细胞≤35%）

B. 6个月时没有达到CCyR

C. 12个月时没有达到MMR

D. 在任何时间失去曾经获得的CCyR

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【多选题】

根据NCCN2011指南，CML-CP治疗获得主要分子学反应（MMR）中BCR-ABL转录本较（本中心）治疗前下降（）。

A. 定量PCR测不到BCR-ABL转录本

B. ≥3log

C. ≥2log

D. ≥1log

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【多选题】

根据国际标准基线，2013ELN指南规定患者应该在什么时间达到MMR？

A. 6个月

B. 12个月

C. 18个月

D. 24个月

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【多选题】

根据国际标准基线，2013ELN指南规定患者在6个月时应该达到（）？

A. CHR

B. PCyR

C. CCyR

D. MMR

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【多选题】

关于ENESTnd和ENESTchina研究，以下哪个说法是错误的？

A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验

B. 两个试验的研究终点基本相同

C. ENESTchina中入组患者的中位年龄更大

D. ENESTnd中入组更多中高危患者

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【多选题】

关于药物应选择的晶型描述正确的是:

A. 热力学稳定性最佳、潜在转变成其他晶型的可能性最小

B. 热力学稳定性最佳

C. 潜在转变成其他晶型的可能性最小

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

国际癌症研究所（IARC）将甲磺酸甲酯和乙酯列为（）类致癌物

A. 2A

B. 2B

C. 2A和2B

D. 1类

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【多选题】

国际癌症研究所（IARC）提到2B类致癌物是指可能对人体致癌。这类物质或混合物对人体致癌的可能性（），在动物实验中发现的致癌性证据尚不充分，对人体的致癌性的证据有限

A. 较高

B. 较低

C. 未知

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

国际癌症研究所（IARC）提到的2A类致癌物是指可能对人体致癌，这类物质或混合物对人体致癌的可能性（），在临床实验中发现充分的致癌性证据，对人体里有理论上的致癌性，而实验性的证据有限。

A. 较高

B. 较低

C. 未知

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

检测血液或骨髓样本中BCR-ABL融合基因的转录水平。

A. 血液学反应监测

B. 细胞遗传学反应监测

C. 分子学反应监测

D. 以上所有选项

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【多选题】

接受达希纳治疗的患者如需要同时服用降血脂药物，医生应该慎重并参考SmPC用药，因为很多降胆固醇药物也会被（）所代谢？

A. CYP2D6途径

B. CYP3A4途径

C. CYP2E1途径

D. CYP1A2途径

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【多选题】

目前普遍认为将甲磺酸伊马替尼活性物质的结构制成（）效果更好

A. 伊马替尼游离碱

B. 伊马替尼α晶型

C. 伊马替尼β晶型

D. 以上所有选项

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【多选题】

如果心电图显示QTc> （）毫秒，则应暂停服用达希纳。

A. 400

B. 480

C. 450

D. 500

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【多选题】

实验室可通过（）特征化检测药物形态

A. X-射线粉末衍射

B. 差示扫描量热法/热分析

C. 显微镜检查或光谱分析

D. 以上所有选项

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【多选题】

使用Sokal评分对CML患者进行风险分组，（）为中危组。

A. ＜0.8

B. 0.8-1.2

C. ＞1.2

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

体细胞突变可致（），导致癌肿形成。

A. 胎儿畸形

B. 成年动物细胞的不正常分裂

C. 成年动物细胞的不正常增生

D. 以上所有选项

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【多选题】

药物多晶型可影响（）等特性

A. 可溶性、溶解度

B. 生物活性和生物等效性

C. 吸水性、颗粒形状、密度、流动性和致密性

D. 以上所有选项

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【多选题】

伊马替尼结晶前为（）

A. 伊马替尼游离碱

B. 伊马替尼α晶型

C. 伊马替尼β晶型

D. 以上所有选项

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【多选题】

遗传毒性是指

A. 对生物体遗传物质（染色体）所产生的毒性

B. 对生物体造成的可遗传的毒性

C. 对生物体造成的生殖毒性

D. 对生物体生育力造成的毒性

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【多选题】

以下哪个不是ENESTnd试验的排除标准？

A. 临床显著的心动过缓（<50次/分钟）

B. 近期发生过心肌梗死

C. 不稳定性心绞痛病史（过去12个月中）

D. 可控制的糖尿病

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【多选题】

有研究表明，格列卫换用α晶型仿制品治疗，（）明显更低。

A. 无进展生存期

B. 总生存期

C. 质量调整生存年

D. 以上所有选项

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【多选题】

有研究表明，格列卫换用α晶型伊马替尼治疗，患者（）

A. 疾病进展

B. 疗效丧失

C. 不良反应严重

D. 以上所有选项

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【多选题】

有研究表明，格列卫换用α晶型伊马替尼治疗3个月，17%的患者快速进展至（）

A. 慢速期

B. 加速期

C. 急变期

D. 选项2和3

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【多选题】

有研究表明，格列卫一线治疗CML-BC患者长期生存率（）。

A. 高

B. 低

C. 未知

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

有研究表明，格列卫治疗CML-BC患者，（）患者回复至慢性期

A. 0.75

B. 0.68

C. 0.55

D. 0.5

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【多选题】

在服用达希纳最初的2个月，由于骨髓抑制，应每隔（）做一次全血细胞计数，之后可每（）检测一次，或者在有临床指征时进行。

A. 2周，1个月

B. 1周，2个月

C. 3周，1个月

D. 2周，2个月

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【多选题】

在既往TKI研究中，DASISION和GIMEMA0307（nilotinib 1st line）等研究应用（）进行风险评分

A. sokal

B. Hasford

C. EUTOS

D. SAPS

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【多选题】

在既往TKI研究中，ENEST1st研究应用（）进行风险评分

A. sokal

B. Hasford

C. EUTOS

D. SAPS

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【多选题】

在既往TKI研究中，IRIS、ENESTnd和TOPS等研究应用（）进行风险评分

A. sokal

B. Hasford

C. EUTOS

D. SAPS

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【多选题】

早期分子学反应，意味着随后获得MMR率会（）。

A. 更高

B. 更低

C. 无影响

D. 不确定

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【多选题】

早期分子学反应，意味着随后获得深层分子学（MR4.5）率会（）。

A. 更高

B. 更低

C. 无影响

D. 不确定

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【多选题】

中国CML诊疗指南推荐，CML-AP/BC患者初始接受（）治疗

A. 伊马替尼400 mg QD

B. 伊马替尼600 mg QD

C. 伊马替尼400 mg BID

D. 伊马替尼600 mg BID

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【多选题】

中国CML诊疗指南推荐，CML-AP/BC患者经伊马替尼治疗后回复至慢性期，后续可接受（）治疗。

A. 继续应用伊马替尼治疗

B. 干细胞移植（如可行）

C. 继续应用伊马替尼治疗或干细胞移植（如可行）

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

中国CML诊疗指南推荐，CML-AP患者可接受（）治疗。

A. 伊马替尼600mg QD

B. 干细胞移植（如可行）

C. 临床试验（如可行）

D. 以上所欲选项

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【多选题】

绝大多数CML患者会在疾病慢性期被确诊，而在加速期与急变期被确诊的患者只有（）?

A. 5%-10% (*)

B. 40%

C. 50%

D. 60%

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【多选题】

CML慢性期患者的首选治疗方案（）?

A. TKI治疗 (*)

B. 干扰素治疗

C. allo-HSCT

D. 以上均不正确

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【多选题】

CML治疗反应的监测方法包括

A. 全血细胞计数外周血分类

B. 骨髓细胞遗传学分析

C. 实时定量聚合酶链反应检测（RQ-PCR）

D. 以上均正确 (*)

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【多选题】

在ENESTIst研究中，接受达希纳治疗的患者在3个月时达到EMR的比例为

A. 0.93

B. 0.95

C. 0.97

D. 0.99

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【多选题】

在ENESTxtnd研究中,一线达希纳300mg BID治疗反应欠佳或治疗失败后患者允许增加剂量至

A. 350mg BID

B. 400mg BID

C. 450mg BID

D. 500mg BID

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