当裂解炉采用变径管时，辐射段入口各管管径大于辐射段出口各管管径_答案

【判断题】

当裂解炉采用变径管时，辐射段入口各管管径大于辐射段出口各管管径

A. 对

B. 错

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在急冷油油运过程中，各急冷油换热器无需排气

A. 对

B. 错

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在急冷油油运过程中，急冷油换热器排气可直接排向大气

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使用氮气时应尽量采用软管或胶管连接，用完即拆，必须采用固定式连接时，应采取“三阀组”等防范措施

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使用氮气时应密切关注氮气系统压力，防止物料反窜

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乙烯装置耗电量只与装置生产规模、裂解原料、工艺技术密切相关，与其蒸汽系统的配置没有关系

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乙烯装置正常380伏、220伏低压回路均分为两个独立系统，且两个系统的每一母线均由母联开关分为两段母线

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正常生产时，只要控制减粘塔顶温即可，釜温高低并不重要

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在投用串级系统时应该先投主调节器，再投副调节器

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裂解炉投油操作时，在保持COT相对稳定的前提下，应尽快提高投油量至设计值

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降低汽油分馏塔塔釜温度有利于降低急冷油粘度.

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在裂解炉准备退料时要联系相关岗位关注原料泵出口压力变化情况

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为了避免在对流段结焦，因此我们控制裂解炉横跨段温度越低越好

A. 对

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不同的裂解原料在同一裂解炉中，其横跨温度相同

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如果运行时各组烃进料量差别较大，最终将影响裂解炉运行周期

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正常生产时，通过提高裂解炉出口温度，可以提高裂解炉自产超高压蒸汽的压力

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【判断题】

因为急冷水塔塔釜温度越高越有利于回收急冷水中的低品质热量,所以在急冷水不沸腾的前提下，应该尽量提高塔釜温度

A. 对

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【判断题】

裂解单元负荷一定时，急冷水塔顶温越低，裂解气压缩机负荷越小、功耗越低，因此急冷水塔顶温控制的越低越好

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【判断题】

原料的馏程范围越窄，该原料的裂解性能越好

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评价一种裂解原料的优劣,一要看乙烯、丙烯等目的产物的收率，二要看裂解炉的运行周期

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裂解温度主要影响产物分布，它对一次反应与二次反应之间的反应速率影响并不显著

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【判断题】

裂解反应中反应温度和停留时间两者对产物分布的影响相对独立，不存在相互制约

A. 对

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提高温度、缩短停留时间有利于正构烷烃生成更多的乙烯，而丙烯以上单烯烃的收率有所下降

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B. 错

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【判断题】

提高温度、缩短停留时间，乙烯/丙烯比增大

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裂解反应中的一次反应就是由原料烃类经热裂解生成乙烯和丙烯的反应

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B. 错

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裂解反应中的二次反应主要是指一次反应生成的乙烯、丙烯、等低级烯烃进一步发生反应生成多种产物，直至最后生成焦或碳的反应

A. 对

B. 错

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【判断题】

改变原料进口温度不会影响裂解炉的烟气温度

A. 对

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【判断题】

控制好烟气氧含量，可以有效地为裂解炉节能

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【判断题】

在进行裂解炉超高压蒸汽并网操作时，主要关注的工艺参数是汽包压力、汽包液位和超高压蒸汽过热后的温度

A. 对

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裂解炉急冷器温度控制的越低越好，因为这样有利于迅速终止二次反应

A. 对

B. 错

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【判断题】

裂解炉急冷器出口温度控制的越高，越有利于回收急冷油中的低品质热量，也有利于循环急冷油的粘度控制

A. 对

B. 错

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【判断题】

裂解炉废热锅炉在进行水力清焦时，必须采取遮挡等措施，防止焦粒进入裂解炉辐射段

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B. 错

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【判断题】

裂解炉废热锅炉在进行水力清焦时是以水为操作介质，因而无需特殊防护

A. 对

B. 错

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【判断题】

汽油分馏塔系统蒸煮时，必须打开所有导淋，并确认有导淋有蒸汽冒出

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汽油分馏塔系统水洗时，原有的急冷水需排放至油污井

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【判断题】

动平衡性能下降是导致裂解炉风机振动异常的主要原因

A. 对

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【判断题】

处于备用状态下蒸汽透平，其驱动蒸汽管线必须处于暖管状态，背压蒸汽管线则没有固定的要求

A. 对

B. 错

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【多选题】

早期分子学反应，意味着随后获得MMR率会（）。

A. 更高

B. 更低

C. 无影响

D. 不确定

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【多选题】

早期分子学反应，意味着随后获得深层分子学（MR4.5）率会（）。

A. 更高

B. 更低

C. 无影响

D. 不确定

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【多选题】

中国CML诊疗指南推荐，CML-AP/BC患者初始接受（）治疗

A. 伊马替尼400 mg QD

B. 伊马替尼600 mg QD

C. 伊马替尼400 mg BID

D. 伊马替尼600 mg BID

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【多选题】

中国CML诊疗指南推荐，CML-AP/BC患者经伊马替尼治疗后回复至慢性期，后续可接受（）治疗。

A. 继续应用伊马替尼治疗

B. 干细胞移植（如可行）

C. 继续应用伊马替尼治疗或干细胞移植（如可行）

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

中国CML诊疗指南推荐，CML-AP患者可接受（）治疗。

A. 伊马替尼600mg QD

B. 干细胞移植（如可行）

C. 临床试验（如可行）

D. 以上所欲选项

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【多选题】

绝大多数CML患者会在疾病慢性期被确诊，而在加速期与急变期被确诊的患者只有（）?

A. 5%-10% (*)

B. 40%

C. 50%

D. 60%

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【多选题】

CML慢性期患者的首选治疗方案（）?

A. TKI治疗 (*)

B. 干扰素治疗

C. allo-HSCT

D. 以上均不正确

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【多选题】

CML治疗反应的监测方法包括

A. 全血细胞计数外周血分类

B. 骨髓细胞遗传学分析

C. 实时定量聚合酶链反应检测（RQ-PCR）

D. 以上均正确 (*)

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【多选题】

在ENESTIst研究中，接受达希纳治疗的患者在3个月时达到EMR的比例为

A. 0.93

B. 0.95

C. 0.97

D. 0.99

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【多选题】

在ENESTxtnd研究中,一线达希纳300mg BID治疗反应欠佳或治疗失败后患者允许增加剂量至

A. 350mg BID

B. 400mg BID

C. 450mg BID

D. 500mg BID

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【多选题】

在NOVEL研究中，因AE中断伊马替尼治疗的患者在换用达希纳后AEs缓解的比例？

A. 0.6

B. 0.72

C. 0.79

D. 0.84

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【多选题】

2017ESMO推荐CML治疗3个月BCR-ABL IS >10%达治疗警告时，应对患者

A. 筛查更密切，患者有可能的话换用其他药物治疗

B. 筛查更密切，每月一次

C. 换用其他TKI治疗，继续元TKI治疗或增加伊马替尼的剂量为下一步HCT进行评估

D. 以上都不对

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【多选题】

ENESTnd研究中，伊马替尼组MR4.5累计率不及达希纳治疗组，并且持续证实了MR4.5累计率比达希纳组更低的随访时间为

A. 3年

B. 4年

C. 5年

D. 6年

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【多选题】

2013版中国CML指南推荐：移植后获得CCyR，RQ-PCR监测阳性，应（）。

A. 检测BCR-ABL，选择TKI治疗或参加临床试验

B. 应用免疫抑制剂

C. 供者淋巴细胞输注（DLI）或干扰素（IFN）治疗

D. 有条件进行新药临床试验的单位可行新药试验

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【多选题】

2013中国CML指南推荐，对妊娠期间确诊的女性CML-CP患者，因有时白细胞分离术不能满意地控制血小板计数，故可予以（）抗凝。

A. 阿司匹林

B. 低分子肝素

C. 维生素K3

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

BCR-ABL在白血病形成与疾病进展中的作用包括（）。

A. 细胞增殖，抑制凋亡

B. 粘附性降低/迁移增加

C. 降解调控蛋白

D. 削弱DNA复制

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【多选题】

CML的分期为（）。

A. 慢性期

B. 急变期

C. 加速期

D. 所有选项均不正确

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【多选题】

"CML患者TFR的警告因素包括

A. TKI耐药史或晚期CML

B. BCR-ABL1 突变

C. 非典型 BCR-ABL1 转录本

D. 儿童CML

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【多选题】

CML患者TFR相关益处包括

A. 缓解对长期不良反应的担忧

B. 怀孕风险

C. 减少经济负担

D. 更加积极主动

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【多选题】

CML慢性期患者定义需要满足下列标准：（）。

A. 血液与骨髓中的原始细胞<10%

B. 未达到诊断加速期和急变期的标准

C. 血小板>100x109/L

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

CML诊断时所需检查包括（）。

A. 外周血涂片

B. 骨髓穿刺与骨髓活检

C. 细胞遗传学与分子学检测方法

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

ENESTFreedom对持续深层分子学反应的定义为：最近4次PCR评估中，

A. 最近一次的评估结果不劣于MR4

B. 最近一次的评估结果不劣于MR4.5

C. MR4和MR4.5之间≤2项评估

D. MR4和MR4.5之间≤1项评估

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【多选题】

ENESTFreedom研究中，无治疗生存期指进入TFR后至首次发生（）的时间

A. 未实现MMR

B. 未实现MR4.5

C. 任何情况下重启尼洛替尼治疗

D. 疾病进展为加速期/白血病急变期

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【多选题】

ENESTnd研究中，排除（）类型的患者。

A. 临床显著的心动过缓

B. 近期的心肌梗死

C. 充血性心脏衰竭

D. 不稳定型心绞痛

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【多选题】

ENESTnd研究中的分组有（）。

A. 达希纳300mg BID

B. 达希纳400mg BID

C. 伊马替尼400mg QD

D. 伊马替尼400mg BID

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【多选题】

NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至AP期的患者，可采取（）治疗。

A. 临床试验

B. 达沙替尼140mg/d或尼洛替尼400mg BID

C. HSCT（如可行）

D. 停药

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【多选题】

NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至BC期的患者，可采取（）治疗。

A. 临床试验

B. AML或ALL诱导化疗+TKI后HSCT（如可行）

C. TKI后HSCT（如可行）

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

Sokal评分是CML预后评估的一种方式，以下正确的包括（）

A. Sokal评分用于CML的预后评估

B. "Sokal评分<0.8

C. "Sokal评分在0.8~1.2之间

D. Sokal评分>1.2是高危患者

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【多选题】

TKI治疗均的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（）。

A. 年龄

B. 性别

C. 家族史

D. 血脂

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【多选题】

TKI治疗均的CV风险管理中，属于可更改的因素有（）。

A. 高血压

B. 吸烟

C. 糖尿病

D. 饮食

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【多选题】

伴有（）的患者禁用达希纳。

A. 低钾血症

B. 低镁血症

C. 长QT综合征

D. 所有选项均不正确

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【多选题】

达希纳含有乳糖，所以对于（）的患者，不推荐使用。

A. 半乳糖不耐受症

B. 严重的乳糖酶缺陷

C. 葡萄糖-半乳糖吸收障碍

D. 所有选项均不正确

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【多选题】

达希纳能够抑制（）激酶的自磷酸化。

A. Bcr-Abl（20-60nM）

B. PDGFR（69nM）

C. Src

D. c-Kit（210nM）

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【多选题】

达希纳说明书对伊马替尼不耐受的定义是（）：

A. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。

B. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。

C. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由1或2级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。

D. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥3个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。

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【多选题】

对伊马替尼治疗中女性CML患者计划妊娠并生产后的管理描述正确的是：（）。删除

A. 若处于CMR或MMR，不予治疗

B. 若丧失CMR或MMR，考虑治疗

C. 若丧失CHR，需予以治疗

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是：（）。

A. 立即中断服用伊马替尼，以避免或减少药物潜在的致畸毒性

B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠，同时严密监测胎儿发育情况，一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠

C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例，但需警惕的是，母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大

D. 以上所有选项均错误

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【多选题】

对于达希纳停药研究的描述，下列哪项正确

A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应

B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况

C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行

D. 以上均不正确

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【多选题】

服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（）。

A. 葡萄柚汁

B. 苹果汁

C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物

D. 香蕉汁

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【多选题】

服用达希纳时，应注意的事项有（）。

A. 电解质异常

B. 肝功能异常

C. 血清脂肪酶升高

D. QT间期延长

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【多选题】

符合（）其中任何一项，即可判断为CML加速期。

A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19

B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20

C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高

D. 克隆演变

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