【简答题】
“三重一大”决策制度
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答案
重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额度资金运作，必须经集体讨论作出决定
解析
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【单选题】
患者，女性，55岁.家里有卧病不起的老伴要照顾，其原有高血压史，最近常有头晕不适感，抽空去医院诊治.患者因赶时间急切快走去医院,门诊护士对其检查血压时应注意:___
A. 让其休息20min 后再测量
B. 即刻测量，让他看病
C. 不用测量即刻安排就诊
D. 听诊器胸件塞入袖带内
E. 舒张压的变音和消失音之间有差异时，只记录一个
【单选题】
患者，女性，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制血压的食物是:___
A. 猪肝
B. 鲫鱼
C. 瘦肉
D. 河虾
E. 竹笋
【单选题】
患者，女性，64岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为达到降压效果，下列措施正确的是:___
A. 多运动，快跑、爬山
B. 多吃新鲜蔬菜、水果、海鲜
C. 饮酒量每天可超过50g乙醇的量
D. 增强体重
E. 盐量不超过5g/d为宜
【单选题】
患者，男性，80岁。与儿子同住，能料理家务，参加社区活动。近日一牌友中风，故在儿子陪同下来院体检。结果示高血压病、高脂血症，拟接受药物治疗。患者目前面临的主要健康问题是:___
A. 适应退休后的生活
B. 慢性病的管理
C. 实现自我完善
D. 满足心理需求
E. 接受临终的现实
【单选题】
患者女性，73岁，高血压病史10年，糖尿病病史4年，血压曾达170/105mmHg,吸烟，不饮酒，根据以上情况，该患者的预后判断是:___
A. 高血压，极低危组
B. 高血压，低危组
C. 高血压，中危组
D. 高血压，高危组
E. 高血压，极高危组
【单选题】
患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是:___
A. 硝苯地平
B. 利多卡因
C. 地西泮
D. 阿司匹林
E. 普罗帕酮
【单选题】
患者女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是:___
A. 降低颅内压
B. 预防和延缓并发症的发生
C. 明确高血压的原因
D. 减轻体重
E. 推迟动脉硬化
【单选题】
患者女性，52岁，血压140/90mmHg，自诉工作紧张有头痛、失眠等不适。健康指导最重要的是: ___
A. 促进身心休息为主
B. 尽早应用降压药
C. 每天观察血压
D. 卧床休息不活动
E. 药物为主，休息为辅
【单选题】
患者男，52岁，胸骨后压榨性疼痛半日，急诊入院，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛，首选的药物是:___
A. 安定
B. 阿司匹林
C. 吗啡
D. 硝酸甘油
E. 心痛定
【单选题】
患者，男性，50岁，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，入院诊断为冠心病、心绞痛。给予硝酸甘油含化治疗。患者吸烟史30年，血脂增高，过量进食，血糖高，喜饮浓茶。护士收集哪项资料最有利于评估病情:___
A. 父亲是否有心脏病
B. 是否喜欢运动
C. 有无心绞痛病史
D. 有几个子女
E. 有无吸烟史
【单选题】
男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37度，血压98/68mmHg，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死，该患者目前最主要的护理措施是:___
A. 吸氧、改善心肌缺血
B. 绝对卧床并监护
C. 稳定患者情绪
D. 防止便秘
E. 补充血容量
【单选题】
患者男性，53岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗，此时最有诊断价值的辅助检查: ___
A. 心电图
B. 心肌酶谱
C. 胸部X线
D. 超声心动图
E. CT
【单选题】
某急性心肌梗死患者发病10小时后，要求厕所大便，责任护士应该:___
A. 先给予缓泻剂，再允许前往
B. 用开塞露后，再允许前往
C. 嘱家人陪同前往
D. 如无便秘史，应允许前往
E. 制止患者，指导其床上使用便盆
【单选题】
某急性心肌梗死病人，入院第2周， 护士帮助她坐床上四肢被动活动，主要是为了:___
A. 增加心输出量
B. 防止肢体废用性萎缩
C. 增强抵抗力
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 防止便秘
【单选题】
患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是: ___
A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭
【单选题】
患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是:___
A. 自理缺陷
B. 恐惧
C. 有便秘的危险
D. 疼痛
E. 知识缺乏
【单选题】
患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于:___
A. 疏通心肌微循环
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 促进心肌能量代谢
E. 减轻心脏前负荷
【单选题】
患者男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予:___
A. 利多卡因静脉给药
B. 普罗帕酮静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 美西律口服
E. 维拉帕米口服
【单选题】
患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于:___
A. 病情好转
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 心源性休克
E. 心律失常
【单选题】
患者，男性，70岁，胸骨后压榨性疼痛4h，并向左肩放射，伴多汗、恐惧。对初步诊断最有价值的检查是: ___
A. 胸部X线检查
B. 胸部CT
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 放射性核素检查
【单选题】
患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是: ___
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现心律失常
C. 心电图抬高ST段回降>50
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
【单选题】
病人，男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/m/n，半卧位，心界向两侧扩大，心率108/min，两肺可闻及湿哕音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。病人在家中已经2d未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是___
A. 可在室内活动，以促排便
B. 建议病人在饮食中增加粗纤维
C. 嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂
D. 帮助病人养成按时排便习惯
E. 训练床上排便习惯
【单选题】
男性，54岁。发热两周余，体温37.2-38.5℃.未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为患者做血培养：___
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
【单选题】
患者，女性，40岁，发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有利于确诊的检查是：___
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 血清铁
E. 尿蛋白
【单选题】
患者，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余，体温波动在37.5-38.5℃之间，应用多种抗生素无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查，抽取血糖标本时间的选择，正确的是：___
A. 第一日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血
B. 第一日间隔1小时采血，共3次，无需体温升高时采血
C. 第一日间隔1小时采血，共3次，寒战时采血
D. 入院3小时内采血，间隔1小时，共3次
E. 停用抗生素2-7天后采血，无须体温升高时采血
【单选题】
患者，女性，35岁，入院诊断为感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最有可能出现的并发症是:___
A. 肺栓塞
B. 肾栓塞
C. 脑栓塞
D. 脾栓塞
E. 肝栓塞
【单选题】
患者女性，45岁。有风心病、二尖瓣狭窄、房颤病史，此次因受凉后呼吸困难不能平卧入院。针对该患者的健康教育不恰当的是:___
A. 避免受凉
B. 半卧位休息
C. 适当活动下肢，防止血栓形成
D. 加强锻炼
E. 遵医嘱坚持药物治疗
【单选题】
男，28岁，幼时经常发生扁桃体炎，20岁时经常发生呼吸困难，劳动时加重，甚至咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，经医生诊断为：慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。本病出现双下肢浮肿的原因是:___
A. 左心衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 右心衰竭
E. 细菌感染
【单选题】
患者女性，46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次，拟诊“风湿性心脏病”人院。心脏听诊：心率86次／分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的喷射样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是:___
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
【单选题】
患者，男性，49岁。因风湿性心脏瓣膜病入院，给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在健康指导中应强调，预防链球菌感染的措施主要是:___
A. 坚持锻炼，防止呼吸道感染
B. 减少运动多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力，增强康复信心
E. 定期复查，必要时做细菌培养
