【单选题】
患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是___
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 体温过高
D. 体温过高
E. 清理呼吸道无效
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答案
C
解析
暂无解析
相关试题
【单选题】
慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括___
A. 关节活动范围和肢体活动能力
B. 皮肤黏膜发绀情况
C. 颈静脉怒张和肺部啰音
D. 每日测量体重
E. 身体下垂部位有无水肿
【单选题】
男性,23岁,高热4h,惊厥2次,入院治疗,T40℃,浅昏迷,颈轻度抵抗,瞳孔不等大,心率110次/分,血压15/11kPa,首要处理的是___
A. 脱水剂应用
B. 补充液体,钠盐
C. 纠正水代谢紊乱
D. 镇静止痉药
E. 呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是___
A. 肺癌
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 胸膜炎
E. 肺结核
【单选题】
下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是___
A. 头低健侧卧位
B. 腰穿测定颅内压
C. 用无菌棉球堵塞鼻腔
D. 用生理盐水棉球清洁鼻腔
E. 用抗生素溶液冲洗鼻腔
【单选题】
白女士,61岁,体重50kg,因慢性胆石症发作,呕吐多次,目前生命体征稳定,尚无明显缺水征象,以下哪项护理诊断比较确切___
A. 体液不足
B. 组织灌流量改变
C. 有体液不足危险
D. 心输出量减少
E. 组织耗氧量增加
【单选题】
颅脑手术后护理体位正确的是___
A. 小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B. 小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C. 小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D. 小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E. 小脑幕下开颅术后,取侧卧位或侧俯卧位
【单选题】
男性,60岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是___
A. 生命体征
B. 是否有肠梗阻表现
C. 是否有肠破裂表现
D. 疝块是否再次脱出
E. 有无全身感染症状
【单选题】
若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛,有腐臭气味,主动和被动伸指功能正常,应考虑石膏内可能出现了___
A. 压疮
B. 肢体肿胀
C. 皮肤湿疹
D. 血栓性静脉炎
E. 肢体血运障碍
【单选题】
男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是___
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾穿孔
【单选题】
患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是___
A. 膀胱穿刺抽尿
B. 膀胱造瘘
C. 导尿并留置导尿
D. 压腹部排尿
E. 急诊做前列腺摘除术
【单选题】
刘先生,60岁,因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗,留置尿管,为预防泌尿系感染和膀胱萎缩,护士鼓励其饮水每天至少应___
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
【单选题】
晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是___
A. 无纤维饮食
B. 低蛋白、低脂、无盐饮食
C. 少粗纤维软食为主
D. 少食辛辣刺激性食物
E. 适量浓茶、咖啡
【单选题】
小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是___
A. 病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪
B. 病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
C. 病变对侧肢体瘫痪
D. 病变同侧肢体瘫痪
E. 四肢瘫痪
【单选题】
患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是___
A. 二氧化碳潴留,脑水肿
B. 氨中毒,颅内压升高
C. 重度缺氧
D. 肝性脑病
E. 水、电解质平衡紊乱
推荐试题
【单选题】
某患者感染HIV后2~6周,患者出现血清样症状,持续1~2周后好转,此时属于艾滋病的哪一期___
A. 潜伏期
B. 急性期
C. 无症状期
D. 持续性全身淋巴结病期
E. 艾滋病期
【单选题】
下列有关休息的陈述哪一项不正确 ___
A. 休息就是睡觉
B. 休息是指在一定时间内减少活动
C. 休息意味着身心感到平静,宽慰和放松
D. 休息可解除人体的疲劳
E. 休息可降低精神上的压力
【单选题】
下列有关睡眠的定义哪一项正确 ___
A. 睡眠占人的一生约1/3的时间
B. 睡眠是最自然的休息方式
C. 睡眠是一种知觉的特殊状态
D. 睡眠中人对特殊刺激会产生选择性的知觉
E. 睡眠是周期发生的知觉的特殊状态
【单选题】
下列有关失眠的叙述,错误的是 ___
A. 原发性失眠是一种慢性综合征
B. 患者经常打哈欠
C. 患者清醒时可感觉激动不安
D. 患者可有轻度的一过性眼球震颤
E. NREM第3.4时相易被唤醒
【单选题】
下列有关睡眠过多的陈述,错误的是 ___
A. 可见于由于忧郁患者
B. 睡眠总的时间延长
C. 各时相所占百分比正常
D. 睡眠时相的周期延长
E. 与进食失调和病态肥胖有关
【单选题】
中度以上烧伤患者补液下列哪项错误 ___
A. 无论有无休克,都需补液
B. 创面愈大愈早补液
C. 大量口服烧伤饮料
D. 休克口服困难者需从静脉补液
E. 特重烧伤补液的晶胶比例为1:1
【单选题】
一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是___
A. 9%,Ⅰ度烧伤
B. 10%,深Ⅱ度烧伤
C. 10%,浅Ⅱ度烧伤
D. 18%,浅Ⅱ度烧伤
E. 18%,深Ⅱ度烧伤
【单选题】
一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部.颈部.双手.双前臂。双足及双小腿,则该患者烧伤面积为 ___
A. 0.24%
B. 0.30%
C. 0.37%
D. 0.40%
E. 0.47%
【单选题】
冻伤病程中下述哪项记述不准确 ___
A. 局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B. 进入冻结阶段细胞可以破裂
C. 冻结时细胞内渗透压升高
D. 冻结时伤处微血管扩张
E. 冻伤可引起组织坏死
【单选题】
冻伤患者急救时不宜___
A. 将伤肢或冻僵的身体浸入40~42℃温水中
B. 无温水时用火烘烤
C. 用人体体温温暖局部
D. 心跳呼吸停止者需行抢救
E. 轻轻按摩冻伤周围正常组织以复温
【单选题】
下述哪项不准确___
A. Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B. 浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C. Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D. Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E. Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
【单选题】
电击伤现场急救下列哪项是错误的 ___
A. 立即使患者脱离电源
B. 如患者仍抓着电线抢救者应将患者推开
C. 如衣着在燃烧应该将其扑灭
D. 如有心跳骤停应及时抢救
E. 有合并伤者应一并处理