【单选题】
代谢性酸中毒的最典型表现是___
A. 尿液呈酸性
B. 心率加快,血压降低
C. 呼吸深快,呼气有烂苹果味
D. 严重者神志不清,甚至昏迷
E. 面色潮红
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答案
C
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【单选题】
关于补钾下列哪项是错误的___
A. 浓度不超过0.3%
B. 总量不超过8g/d
C. 紧急情况下可少量静脉注射10%氯化钾
D. 速度不超过60滴/分
E. 尿量>40ml/h
【单选题】
患者男性,腹痛.呕吐,肛门停止排气.排便,以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压,患者口渴.皮肤干燥.尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适___
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
【单选题】
高渗性缺水的补液原则,下列哪一项是错误的___
A. 先快后慢
B. 先盐后糖
C. 尿畅补钾
D. 先晶体后胶体
E. 优先口服
【单选题】
关于缺水的叙述,下列不正确的是___
A. 等渗性缺水,细胞内液无明显改变
B. 低渗性缺水无明显口渴
C. 高渗性缺水常有尿少.比重高
D. 高渗性缺水比低渗性缺水更易发生血容量减少
E. 3种脱水都有血液浓缩现象
【单选题】
高渗性缺水早期的主要表现是___
A. 狂躁
B. 口渴
C. 昏迷
D. 乏力
E. 神志淡漠
【单选题】
低钾血症不会出现下列哪种表现是___
A. 心电图改变
B. 腱反射亢进
C. 肌无力
D. 肠鸣音减弱
E. 恶心呕吐
【单选题】
高钾血症引起心律失常时,采取的急救措施是___
A. 10%右旋糖酐500ml,静脉滴注
B. 0.9%氯化钠溶液20ml,静脉注射
C. 5%碳酸氢钠溶液60ml,静脉注射
D. 50%葡萄糖溶液60ml,静脉注射
E. 10%葡萄糖酸钙20ml,静脉注射
【单选题】
治疗等渗性缺水首选的液体是___
A. 50%葡萄糖溶液
B. 高渗盐水
C. 低渗盐水
D. 5%葡萄糖溶液
E. 平衡盐溶液
【单选题】
代谢性酸中毒最突出的症状是___
A. 全身乏力.眩晕
B. 唇干舌燥,眼窝凹陷
C. 心率加快,血压下降
D. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味
E. 呼吸深快,呼气时有酮味
【单选题】
下列哪项可引起低渗性缺水___
A. 长期胃肠减压
B. 弥漫性腹膜炎
C. 大量出汗
D. 肠瘘
E. 烧伤
【单选题】
患者男性,体重50kg。因食道癌进水不足,现口渴明显.唇干.皮肤弹性差.眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体___
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
【单选题】
引起高钾血症的病因,下列错误的是___
A. 输入大量库存血
B. 慢性肾衰竭
C. 急性肾功能衰竭多尿期
D. 严重的酸中毒
E. 大面积烧伤
【单选题】
某幽门梗阻患者,反复呕吐1周,应考虑___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
【单选题】
不属于代谢性酸中毒病因的是___
A. 严重损伤和感染
B. 输入过量的酸性药物
C. 幽门梗阻性呕吐
D. 高热或休克
E. 腹泻.肠瘘.胆瘘
【单选题】
在下列引起代谢性酸中毒的原因中,哪一项是错误的___
A. 急性腹膜炎
B. 休克
C. 长期禁食
D. 长期反复呕吐
E. 急性肾功能衰竭
【单选题】
重度等渗性缺水时补液常用___
A. 平衡盐溶液
B. 右旋糖酐
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 等渗盐水
E. 全血
【单选题】
下列不会引起低钾血症的是___
A. 长期禁食
B. 碱中毒
C. 大手术或严重创伤后早期
D. 呕吐.腹泻
E. 大量输入葡萄糖溶液和胰岛素
【单选题】
维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官___
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑―垂体后叶―血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
【单选题】
大量输入生理盐水可能会造成___
A. 低钠血症
B. 高氯酸中毒
C. 水中毒
D. 高钠血症
E. 代谢性碱中毒
【单选题】
容易并发低钾性碱中毒的疾病是下列哪一项___
A. 长期静脉高营养
B. 长期吞咽困难
C. 肠瘘
D. 幽门梗阻
E. 输入大量库存血
【单选题】
纠正低钾.低氯碱中毒,一般采用___
A. 5%葡萄糖液
B. 输注平衡盐溶液
C. 输注氯化钠溶液
D. 输注0.1mol/L盐酸溶液
E. 输注氯化钠和氯化钾溶液
【单选题】
有关体液过多患者的护理,下列不正确的是___
A. 给予呋噻米20mg静脉注射
B. 按医嘱给予高渗液以排出过多的水分
C. 禁用大量低渗液洗胃.灌肠
D. 对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者,避免输液过量.过快
E. 轻者不必限制水的入量
【单选题】
代谢性酸中毒的临床表现中,下列正确的是___
A. 呼吸深而快
B. 面色发绀(发绀)
C. 耳前面神经叩击试验阳性
D. 呼吸浅而快
E. 血压升高
【单选题】
患者女性,39岁,腹痛.腹泻伴频繁呕吐2天。体检:脉搏120次/分.呼吸30次/分.血压12/8kPa,呼吸深快,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查___
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C0,CP测定
【单选题】
低渗性缺水时尿氯和钠的含量应该是___
A. 尿氯增加,尿钠减少
B. 无变化
C. 增加
D. 减少或缺乏
E. 随尿量变化而变化
【单选题】
高渗性缺水的处理原则不正确的是___
A. 尽早去除病因
B. 静脉补充5%葡萄糖溶液
C. 立即补钾
D. 鼓励患者多饮水
E. 静脉补充0.45%盐水
【单选题】
醛固酮的主要作用是___
A. 保钾排钠
B. 保钠保钾
C. 排氢保钾
D. 保钠排钾
E. 排氢排钾
【单选题】
进行液体疗法时,如果首日计划输液总量为4000ml,第一个8小时的输液量是___
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
【单选题】
关于水与钠代谢紊乱的叙述,下列错误的是___
A. 出汗浸湿一身衬衣裤,丢失的水分约1000ml
B. 气管切开术后,每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C. 体温每升高1℃,每公斤体重每天多丢失水分3~5ml
D. 成年女性体液总量占体重的55%
E. 皮肤每天无形失水量达1000ml
【单选题】
高热患者,口渴.口唇干燥.眼窝凹陷.皮肤弹性差,尿量减少。心率90次/分,血压16/11kPa,应先给予下列哪一种液体___
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 生理盐水
D. 平衡盐溶液
E. 右旋糖酐溶液
【单选题】
下列哪种疾病不会引起低钙血症是___
A. 急性重症胰腺炎
B. 甲状旁腺受损
C. 服用过量维生素D
D. 胰腺及小肠瘘
E. 血清白蛋白降低
【单选题】
关于钙的叙述,下列不正确的是___
A. 体内的钙99%存在于骨骼中
B. 非离子钙具有维持神经肌肉稳定性的作用
C. 血钙降低,神经肌肉兴奋性增高
D. 维生素D促进肠道对钙的吸收
E. 甲状旁腺素分泌增加,血钙升高
【单选题】
低钾血症患者,补钾后症状仍无缓解时,应考虑存在___
A. 代谢性酸中毒
B. 高钙血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 低钙血症
【单选题】
引起高渗性缺水的常见原因是___
A. 急性胃肠炎剧烈呕吐
B. 摄入水份不够
C. 大面积烧伤急性期
D. 急性肠梗阻
E. 急性腹膜炎
【单选题】
关于K_TagUpStart_+_TagUpEnd_的功能,下列正确的是___
A. 低血钾使心肌应激性升高
B. 维持细胞外液的渗透压
C. 维持细胞内液的酸碱平衡
D. 分解代谢增强时,K_TagUpStart_+_TagUpEnd_进入细胞
E. 钾浓度过高增强神经肌肉的兴奋性
【单选题】
关于体液平衡失调的叙述,下列错误的是___
A. 成年男性体液总量占体重的60%
B. 细胞内液大部分在骨骼肌内,占体重的40%
C. 组织间液和血浆称细胞外液,占体重的20%
D. 位于体腔内的液体称为第三间隙,属于功能性细胞外液
E. 体液的主要成分是水和电解质
【单选题】
下列哪项激素对血管升压素的影响最大___
A. 细胞外液渗透压
B. 细胞内液容量
C. 细胞外液容量
D. 细胞内液渗透压
E. 血容量
【单选题】
患者女性,因反复呕吐而致低钾血症,患者精神倦怠.周身无力,腱反射减弱。适宜的护理诊断是___
A. 低于机体需要量
B. 活动无耐力
C. 低效性呼吸状态
D. 营养失调
E. 有受伤的危险
【单选题】
静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在___
A. <10mmol/h
B. <15mmol/h
C. <20mmol/h
D. <25mmol/h
E. <30mmol/h
【单选题】
关于低渗性缺水的病理生理,下列错误的是___
A. 失钠重于失水
B. 血管升压素分泌减少
C. 容易发生血容量不足
D. 细胞外液减少小于细胞内液
E. 晚期醛固酮分泌增加
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【单选题】
影响排便的重要因素是___
A. 生活习惯
B. 文化背景
C. 年龄
D. 心理因素
E. 疾病
【单选题】
关于张力性头痛的叙述,错误的是 ___
A. 这是最常见的原发性头痛病
B. 伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起
C. 恶心.呕吐不是这种头痛的典型特点
D. 这种头痛一般较轻,不致残
E. 一般不需医学上的关心
【单选题】
疼痛的药物治疗,下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药 ___
A. 可待因
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 芬太尼
【单选题】
关节腔的描述错误的是 ___
A. 关节腔内是负压
B. 是滑膜关节的基本结构之一
C. 由关节面和关节囊组成的密闭腔隙
D. 内有丰富的滑液
E. 内有少量的滑液
【单选题】
膝关节骨性关节炎最主要的一项症状是 ___
A. 关节僵直
B. 关节疼痛
C. 关节绞锁
D. 关节积液
E. 关节红肿
【单选题】
急性软组织损伤(24h之内)最佳选择___
A. 热疗
B. 冷疗
C. 深部脑刺激
D. 射频
E. 电疗
【单选题】
慢性疼痛综合征的常见症状不包括___
A. 长时间记忆缺陷
B. 难以集中注意力
C. 睡眠差
D. 疲乏
E. 广泛疼痛
【单选题】
心脏痛的牵涉区主要在 ___
A. 剑突下
B. 左肩臂
C. 左背部
D. 右背部
E. 右肩部
【单选题】
下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现 ___
A. 沿坐骨神经走行疼痛
B. 小腿及足外侧感觉障碍
C. 咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
D. 跟腱反射减弱或消失
E. 直腿抬高试验阳性
【单选题】
关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是___
A. 手腕肘诸关节石膏托外固定
B. 加强握拳与伸腕动作锻炼
C. 反复多次注射醋酸泼尼龙
D. 限制握拳与伸腕动作
E. 限制屈腕
【单选题】
慢性疼痛综合征的初期治疗应包括 ___
A. 短效的类鸦片药
B. 手术
C. 卧床休息
D. 患者的健康教育
E. 物理治疗
【单选题】
不舒适中最严重的表现形式是 ___
A. 精神不振,乏力
B. 头晕.眼花
C. 恶心呕吐
D. 失眠
E. 疼痛
【单选题】
关于肩周炎,下列哪项是错误的 ___
A. 本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症
B. 特征是肩关节疼痛,活动受限和肌肉萎缩
C. 病变结果为关节外软组织粘连
D. 前屈受限最严重
E. 本病有自愈倾向
【单选题】
类风湿性关节炎最常累及的关节是 ___
A. 四肢大关节
B. 双手远端指间关节
C. 腰椎
D. 双手掌指关节.近端指间关节及腕关节
E. 双肘关节
【单选题】
下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是 ___
A. 风湿
B. 结核
C. 类风湿
D. 慢性损伤
E. 急性化脓性感染
【单选题】
女,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解,既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是___
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 癫痫发作
【单选题】
腰肌劳损的典型临床表现是 ___
A. 大腿后方.小腿外侧及足背外侧感觉减退
B. 休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻
C. 膝反射或踝反射异常
D. 直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
E. 下肢肌力减退
【单选题】
患者,女,52岁,肩前方疼痛,肩关节活动受限,X线片阴性。在下列治疗中极为重要的是 ___
A. 理疗.热疗
B. 针灸按摩
C. 局部注射醋酸氢化可的松
D. 肩关节主动功能锻炼
E. 肩关节被动活动
【单选题】
临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 ___
A. 脊髓型
B. 神经根型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 颈型
【单选题】
腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是因为压迫 ___
A. 脊髓腰膨大部
B. 马尾神经
C. 脊髓圆锥
D. 骶1经根
E. 骶2经根
【单选题】
腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是 ___
A. CT
B. MRI
C. X线片
D. 肌电图
E. 超声波
【单选题】
下列关于肱骨外上髁炎,哪项是错误的___
A. 又称网球肘
B. 多见老年人
C. 伸肌腱牵拉试验阳性(Mills)
D. 临床症状为外上髁疼痛
E. 外上髁的慢性损伤性炎症
【单选题】
镇痛作用最强的药物是 ___
A. 芬太尼
B. 吗啡
C. 二氢埃托啡
D. 强痛定
E. 美沙酮
【单选题】
脊髓型颈椎病慎用___
A. 超短波治疗
B. 超声疗法
C. 药物离子导入
D. 颈椎牵引
E. 红外线治疗
【单选题】
对肩周炎的治疗,哪项是不妥的 ___
A. 能自愈,无需治疗
B. 理疗
C. 功能锻炼
D. 服用消炎痛
E. 局部封闭
【单选题】
以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征 ___
A. 腰痛
B. 下肢痛
C. 间歇性跛行
D. 下肢麻木
E. 足痛
【单选题】
治疗胰腺癌疼痛最好的阻滞方法是 ___
A. 腰椎旁交感神经阻滞
B. 硬膜外腔阻滞
C. 蛛网膜下隙阻滞
D. 腹腔神经丛阻滞
E. 神经根阻滞
【单选题】
下列哪项化验检查对诊断类风湿性关节炎最重要___
A. ESR增高
B. RF阳性
C. CRP增高
D. AS0阳性
E. HLA-B27阳性
【单选题】
关于肩周炎,下列哪项错误___
A. 肩周疼痛
B. 肩关节活动受限
C. 活动后加重
D. 颈肩背压痛点
E. 疼痛可向颈.背及上臂放射
【单选题】
关于强直性脊柱炎,下列哪项是错误的 ___
A. 基本病理为原发性.慢性.血管翳破坏性炎症
B. 晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合,脊柱呈现典型的.竹节.样改变
C. HLA-B27检查多为阳性
D. 治疗的目的是解除疼痛.防止畸形和改善功能
E. 多为自下而上型,少数患者为自上而下型,后者预后较好
【单选题】
关于骨性关节炎下列哪项是错误的___
A. 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B. 多见于中老年人,女性多于男性
C. X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成
D. 可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
E. 原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
【单选题】
首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选___
A. 避免负重
B. 绝对卧床休息
C. 口服止痛药
D. 局部注射醋酸泼尼龙
E. 手术治疗
【单选题】
三叉神经痛病变最少见的是___
A. 第I支
B. 第II支
C. 第III支
D. 第I.II支同时受累
E. 第I.III支同时受累
【单选题】
下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点 ___
A. 为阵发性烧灼或电击样剧痛
B. 多见于第2.3支
C. 有扳机点
D. 常为单侧性
E. 多伴有神经系统异常体征
【单选题】
腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是 ___
A. 腰椎侧突
B. 腰部活动受限
C. 压痛和骶棘肌挛缩
D. 直腿抬高试验阳性
E. 直腿抬高试验及加强试验阳性
【单选题】
关于俗称.落枕.的颈椎病类型,正确的是 ___
A. 椎动脉型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 颈型颈椎病
D. 交感型颈椎病
E. 神经根型颈椎病
【单选题】
提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是___
A. 椎管造影
B. 超检查
C. MRI检查或CT检查
D. 腰椎正侧位片
E. 可视性椎间盘造影
【单选题】
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是___
A. 有无下肢放射性疼痛
B. 有无间歇性跛行
C. 腰部疼痛的程度
D. CT
E. X线平片
【单选题】
心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于___
A. 想象性疼痛
B. 牵涉痛
C. 躯体性疼痛
D. 神经官能症
E. 其余选项均不是
【单选题】
下列属非阿片类中枢性镇痛药的是 ___
A. 美施康定
B. 奥施康定
C. 奇曼丁
D. 可塞风
E. 卡马西平