【单选题】
护理诊断PSE陈述公式中E是___
A. 相关因素
B. 原因
C. 健康问题
D. 计划
E. 症状和体征
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答案
B
解析
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相关试题
【单选题】
由谁提出生物.心理.社会医学模式___
A. 罗杰斯
B. 纽曼
C. 罗伊
D. 恩格尔
E. 奥勒姆
【单选题】
下列哪一项有关护理程序的描述不妥___
A. 分为评估.诊断.实施.评价四个步骤
B. 计划性.连续性.全面整体护理的一种理论与实践模式
C. 认识.分析和解决问题的工作与思想方法
D. 其理论框架是系统论
E. 以恢复或增进护理对象的健康为目标
【单选题】
护理诊断下列哪项不妥___
A. 有活动无耐力的危险与长期患病有关
B. 焦虑与疾病诊断不明确有关
C. 皮肤完整性受损与长期卧床有关
D. 眼球突出与甲亢有关
E. 便秘与生活方式改变有关
【单选题】
独立性护理措施属于下列哪一项___
A. 内科会诊
B. 输血
C. 更换卧位
D. 低盐饮食
E. 地西泮5mg口服
【单选题】
属于护理诊断的是___
A. 体温过高
B. 恶心、呕吐、腹泻
C. 糖尿病
D. 潜在并发症:电解质紊乱
E. 与睡眠习惯改变有关
【单选题】
下列哪一项是护理活动的行为指南___
A. 反馈阶段
B. 评价阶段
C. 估计阶段
D. 计划阶段
E. 实施阶段
【单选题】
护理程序的评价标准包括护理诊断的___
A. 真实性系统性完整性
B. 正确性完整性规范性
C. 针对性全面性有效性
D. 及时性可行性全面性
E. 准确性有效性及时性
【单选题】
收集资料的主要来源是下列哪一项___
A. 患者个人的医疗文件
B. 患者本人
C. 患者家属
D. 参考资料
E. 其他医务人员
【单选题】
下列不属于客观资料的有___
A. 头痛,头晕
B. 脉搏细速.体温39℃
C. 肝脾大,疼痛剧烈
D. 水肿.体重90kg
E. 入睡困难
【单选题】
正确的健康型态分类是下列哪一项___
A. 对疾病的认识属于角色-关系型态
B. 对生病,丧亲等变故的反应属于认知-感知型态
C. 个人理想目标属于价值-信念型态
D. 个人的情感反应属于健康感知-健康管理型态
E. 个人的舒适感属于应对-应激型态
【单选题】
收集患者资料的内容以下哪项不属于___
A. 患者的生活方式
B. 家庭成员的婚恋史
C. 患者的年龄.民族.职业
D. 患者对疾病的认识与反应
E. 患者的用药史.过敏史
【单选题】
评估的根本目的是找出要解决的___
A. 护理计划
B. 护理诊断
C. 护理问题
D. 护理目标
E. 护理措施
【单选题】
整体护理的实践特征是下列哪一项___
A. 整体性原则
B. 护士是主动的思想者.决策者
C. 护理程序
D. 护患合作
E. 现代护理观
【单选题】
下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是___
A. 诊断.计划.评估.实施.评价
B. 评价.实施.诊断.计划.评估
C. 评估.诊断.计划.实施.评价
D. 评估.计划.诊断.实施.评价
E. 诊断.评估.计划.实施.评价
【单选题】
“有……现存的”护理诊断的陈述公式是___
A. PSE公式
B. PIO公式
C. PE公式
D. SE公式
E. 式
【单选题】
患者,男,38岁,因上呼吸道感染而就医,属于客观资料是下列资料中哪一项___
A. 体温39.7℃
B. 常有咳嗽
C. 不易入睡
D. 头痛2天
E. 无故恶心
【单选题】
全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑为___
A. 呕吐物误吸入气管
B. 呼吸道分泌物堵塞
C. 喉痉挛
D. 舌后坠
E. 支气管痉挛
【单选题】
患者,男性,30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行左乳纤维瘤切除术,术中患者突然大叫.谵妄.惊厥.发绀,心率120次/分。应给予下列哪一项处理___
A. 静脉输液
B. 吸氧
C. 静脉注射硫喷妥钠
D. 静脉注射肾上腺素
E. 静脉注射氯丙嗪
【单选题】
下列哪一种局麻药毒性最强___
A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. 布比卡因
D. 丁卡因
E. 罗哌卡因
【单选题】
下列情况中,麻醉前可应用吗啡的是___
A. 呼吸功能不全
B. 颅内压增高
C. 复合性损伤
D. 心脏病
E. 吸入性损伤
【单选题】
麻醉前准备工作中,下列不妥当的是___
A. 高血压患者应先降压处理
B. 严重贫血者应明确病因,纠正贫血
C. 术前纠正体液平衡紊乱
D. 有活动性出血患者需等血容量补足后才行手
E. 心力衰竭患者先行抗心衰治疗
【单选题】
因为麻醉的刺激造成迷走神经兴奋性增高,主要的表现是___
A. 心动过缓.血压升高
B. 心动过速.血压升高
C. 心动过速.血压下降
D. 心动过缓.血压下降
E. 心动过缓.脉压升高
【单选题】
局麻药毒性反应发生惊厥时宜选用___
A. 苯巴比妥
B. 硫喷妥钠
C. 肾上腺素
D. 氯丙嗪(冬眠灵)
E. 多巴胺
【单选题】
锁骨上臂丛神经阻滞麻醉时最常见的并发症是___
A. 膈神经麻痹
B. 霍纳综合征
C. 脊髓阻滞
D. 喉返神经阻滞
E. 气胸
【单选题】
下列不属于吸入性麻醉药的是___
A. 异氟烷
B. 地氟烷
C. 氮气
D. 恩氟烷
E. 氟烷
【单选题】
术中呕吐的紧急处理是___
A. 立即进行气管插管
B. 头低平卧
C. 立即给予镇吐药物
D. 将患者置头低足高位,头偏一侧,立即吸引
E. 暂停手术,人工呼吸
【单选题】
硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是___
A. 麻醉药过量
B. 麻醉药进入蛛网膜下隙
C. 麻醉药注入过快
D. 穿刺针损伤脊髓
E. 麻醉药注入血管
【单选题】
丁卡因一次用量的极量为___
A. 0.1g
B. 0.2g
C. 0.5g
D. 1g
E. 1.5g
【单选题】
患者,男性,52岁。在腰麻注入普鲁卡因后,感觉胸闷,继而心慌.烦躁.恶心.呕吐.血压下降,随后呼吸困难。首先考虑为___
A. 中毒反应
B. 平面太高
C. 注药太快
D. 变态反应
E. 过敏反应
【单选题】
减少呼吸道分泌物,抑制副交感神经兴奋的药物是___
A. 巴比妥类
B. 氯丙嗪
C. 阿托品
D. 吗啡
E. 哌替啶
【单选题】
下列不属于麻醉前应用巴比妥类药物理由的是___
A. 减轻恐惧
B. 减少麻醉药用量
C. 减轻麻醉药物毒性反应
D. 预防过敏反应
E. 增强对局部麻醉药的耐受性
【单选题】
局麻药用量过大或误入血管可引起___
A. 发热反应
B. 自身免疫反应
C. 变态反应
D. 溶血反应
E. 中毒反应
【单选题】
下列哪一项不符合全麻患者将要清醒的表现___
A. 呼吸加快
B. 患者燥动
C. 呼吸有鼾声或哮鸣音
D. 睫毛反射恢复
E. 眼球转动
【单选题】
适合于各种麻醉前使用的药物是___
A. 巴比妥类
B. 丙嗪类
C. 阿托品
D. 地西泮类
E. 东莨菪碱
【单选题】
全麻后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是___
A. 呕吐物反流
B. 舌后坠
C. 呼吸抑制
D. 麻醉过深
E. 喉痉挛
【单选题】
下列关于硬膜外麻醉的描述中,不正确的是___
A. 头痛是其最常见并发症
B. 老年人比青年人麻药用量少
C. 孕妇使用时麻药可转移至胎儿
D. 麻醉药也可进入蛛网膜
E. 比腰麻引起的血压下降轻
【单选题】
成人择期手术麻醉前禁食时间___
A. 6小时
B. 4小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
【单选题】
出现局麻药毒性反应时,首先应如何处理___
A. 给氧
B. 观察生命体征
C. 保暖
D. 立即停止局麻药注入
E. 吸痰
【单选题】
舌后坠可出现___
A. 鼾声
B. 鸡鸣声
C. 哮鸣音
D. 干性啰音
E. 湿啰音
【单选题】
镇静对抗局部麻醉药的毒性反应用___
A. 阿托品
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 苯巴比妥钠
E. 氯丙嗪
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【单选题】
操作前的解释用语不包括___
A. 操作的目的
B. 病人的准备
C. 介绍操作过程
D. 给予心理上的安慰
E. 感谢病人的配合
【单选题】
罗伊适应模式理论的五个基本要素有___
A. 护理目标
B. 护理评估
C. 护理计划
D. 护理诊断
E. 护理系统
【单选题】
冷湿敷更换一次敷布应间隔和持续的时间分别是___
A. 2~3分钟,5~10分钟
B. 3~5分钟,15~20分钟
C. 5~10分钟,20~40分钟
D. 10~15分钟,40~60分钟
E. 15~20分钟,60~90分钟
【单选题】
李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为___
A. 呼吸频率异常
B. 呼吸节律异常
C. 呼吸音响异常
D. 深度呼吸
E. 浅性呼吸
【单选题】
下列不属于护理程序的特征是___
A. 是一个循环的静态的过程
B. 具有组织性和计划性
C. 对护理工作具有指导作用
D. 有特定的目标
E. 具有创造性
【单选题】
护士小邢认为,病人的疼痛可能会导致多方面的反应。请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的___
A. 血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白
B. 血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
C. 胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
D. 皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
E. 退缩、抑郁、愤怒、依赖
【单选题】
下列关于医嘱的描述错误的是___
A. 长期医嘱有效时间在24小时以上
B. 临时备用医嘱有效时间在24小时以内
C. 临时医嘱一般只执行一次
D. 长期医嘱至医生停止医嘱方才失效
E. 需要下一班执行的临时医嘱要交班,并在交班记录上注明
【单选题】
关于系统整体性的最佳描述是___
A. 系统整体功能等于系统各要素功能的总和
B. 系统整体功能大于系统各要素功能的总和
C. 系统整体功能优化于各要素功能的总和
D. 系统整体功能是系统各要素功能的总和
E. 系统整体功能相当于各要素功能的总和
【单选题】
使用冰袋为高热患者降温时应将冰袋放在___
A. 颈前额下
B. 足底部
C. 背部
D. 前额、头顶部和体表大血管流经处
E. 枕后部
【单选题】
收集24小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是___
A. 乙醇
B. 新洁尔灭
C. 甲醛
D. 浓盐酸
E. 甲苯
【单选题】
,护理程序以恢复和增进护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理过程,是一种___
A. 工作内容
B. 管理制度
C. 沟通模式
D. 健康模式
E. 工作程序
【单选题】
以工作为导向,按工作内容分配护理工作的护理工作方式是___
A. 个体护理
B. 功能制护理
C. 小组制护理
D. 责任制护理
E. 综合护理
【单选题】
干烤法杀灭芽胞的条件是___
A. 箱温120℃;时间1小时
B. 箱温140℃;时间1小时
C. 箱温160℃;时间30分钟
D. 箱温180℃;时间30分钟
E. 箱温200℃;时间30分钟
【单选题】
患者,男性,30岁,内痔切除术后3天未排大便,腹胀明显,处理方法错误的是___
A. 每晚服液状石蜡
B. 低压灌肠
C. 肛管排气D.给予流质饮食
D.
E. 嘱患者多饮水
【单选题】
在收集资料过程中,下列不属于交谈注意事项的是___
A. 交谈前做的准备
B. 选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境
C. 根据病人身体状况选择适当交谈时间
D. 注意运用沟通技巧,避免不良沟通行为
E. 仔细倾听病人讲的任何事情
【单选题】
气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过___
A. 10秒
B. 15秒
C. 30秒
D. 45秒
E. 1分钟
【单选题】
患者,男性,53岁,有多年乙肝病史,现出现肝性脑病先兆。病人排便困难,4天未排出粪便,感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠,不可使用的液体为___
A. "1、2、3"溶液
B. 生理盐水溶液
C. 肥皂水溶液
D. 液状石蜡
E. 植物油
【单选题】
腰椎穿刺后的病人可能引起头痛的机制是___
A. 脑部血液循环障碍
B. 脑代谢障碍
C. 脑部缺血、缺氧
D. 颅内压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E. 颅内压升高
【单选题】
乙醇擦浴时乙醇浓度为___
A. 20%~23%
B. 25%~35%
C. 40%~45%
D. 45%~50%
E. 75%
【单选题】
尿液呈烂苹果味见于___
A. 肝昏迷
B. 泌尿道感染
C. 阻塞性胆管炎
D. 有机磷农药中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒
【单选题】
入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是___
A. 慢波睡眠的第Ⅰ时相
B. 慢波睡眠的第Ⅱ时相
C. 慢波睡眠的第Ⅲ时相
D. 慢波睡眠的第Ⅳ时相
E. 快波睡眠
【单选题】
患者,女性,61岁,直肠癌术后,肛门切除,腹部置假肛造瘘口。病人术后身体恢复良好,但不愿见人,不与人交流,此时护士应注意满足病人的___
A. 生理需求
B. 安全需求
C. 社交需求
D. 尊重的需求
E. 自我实现的需求
【单选题】
在为病人进行病情观察时,护理人员应具备的条件是___
A. 高度的责任心和同情心
B. 广博的医学知识
C. 观察病情要有针对性,既要抓住重点又要兼故全面
D. 认真记录观察结果
E. 以上都对
【单选题】
李某,在出差途中,不幸感染急性甲型肝炎,在外地住院,他需要将自己生病的情况告知家人,于是给家里写信,他的信件应该用何种方法处理后再寄出___
A. 高压蒸汽灭菌
B. 甲醛熏蒸柜熏蒸
C. 用氯胺溶液喷雾
D. 用紫外线照射
E. 过氧乙酸擦拭
【单选题】
抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项___
A. 定数量、品种
B. 定点放置
C. 定期更换
D. 定期检查维修
E. 定人保管
【单选题】
抢救室必需的设备不包括___
A. 心电监护仪
B. 壁灯
C. 洗胃机
D. 电源插座
E. 木板1块
【单选题】
高压蒸汽灭菌物品,保存时间不超过___
A. 1天
B. 3天
C. 5天
D. 14天
E. 30天
【单选题】
长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意___
A. 评估病人局部组织状态
B. 针梗不可全部刺入
C. 询问病人有无过敏史
D. 认真消毒病人局部皮肤
E. 病人体位的舒适
【单选题】
执行口头医嘱不妥的是___
A. 一般情报况下不执行口头医嘱
B. 在抢救或手术过程中可执行
C. 护士必须向医师复诵1遍
D. 双方确认无误后方可执行
E. 事后及时补写在抢救记录单上
【单选题】
急诊科护理工作的组织和管理不包括___
A. 制度化
B. 最优化
C. 规律化
D. 程序化
E. 标准化
【单选题】
需要避光保存的药物是___
A. 庆大霉素
B. 氨茶碱
C. 乙醇
D. 尼可刹米
E. 过氧乙酸
【单选题】
社区卫生服务的三个主要内容是___
A. 计划生育、康复和健康教育
B. 预防、保健和全科门诊
C. 健康教育、心理卫生和预防疾病
D. 预防、保护和促进健康
E. 预防、保健和医疗
【单选题】
患者,女性,囡肺癌住院化疗,下列哪项不妥___
A. 病室应保持安静
B. 室温常温即可
C. 定期紫外线消毒病室
D. 严格控制探视
E. 适当户外活动
【单选题】
丁先生,入院7天,体温均在39.5~40℃。其热型是___
A. 间歇热
B. 弛张热
C. 波浪热
D. 稽留热
E. 不规则热
【单选题】
患儿,男,4岁,高热,服用美林退热,护士应指导患儿___
A. 用吸管服用
B. 服用后多饮水
C. 服用后少饮水
D. 饭前服
E. 饭后服
【单选题】
手术室最适宜的温度和湿度是___
A. 15~16℃,30%~40%
B. 16~18℃,40%~50%
C. 18~20℃,40%~50%
D. 20~22℃,50%~60%
E. 22~24℃,50%~60%
【单选题】
ROM练习指的是___
A. 关节活动力量练习
B. 关节活动范围练习
C. 关节活动角度练习
D. 关节活动灵敏度练习
E. 关节活动强度练习
【单选题】
急性肺水肿时结扎肢体的止血带放松间隔时间宜为___
A. 3~5分钟
B. 5~10分钟
C. 10~15分钟
D. 15~30分钟
E. 30~60分钟
【单选题】
发现传染病人时门诊护士应立即___
A. 安排病人提前就诊
B. 将病人隔离诊治
C. 进行卫生宣教
D. 将病人转急诊室处理
E. 消毒候诊环境
【单选题】
患者男性,32岁。某项目总负责人,突发急性心肌缺血收住心内科病室,因担心到期的工程图不能如期上报而违反医嘱不配合治疗,究其原因是___
A. 生理需要未被满足
B. 安全需要未被满足
C. 爱与归属的需要未被满足
D. 自尊的需要未被满足
E. 自我实现的需要未被满足