【单选题】
患者,女性,20岁,发热.心悸.乏力2天,晕厥1次。平素体健,两周前曾因着凉感冒。体检:体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻及期前收缩5~6次/分,余无特殊发现。血白细胞计数为12×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/升,红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性期前收缩频发(7~8次/分)。您认为最可能是患有___
A. 上呼吸道感染
B. 风湿热
C. 柯萨奇病毒性心肌炎
D. 流感病毒性心肌炎
E. 风湿性心肌炎
查看试卷,进入试卷练习
微信扫一扫,开始刷题
答案
C
解析
暂无解析
相关试题
【单选题】
某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理___
A. 哌替啶.西地兰.氨茶碱.硝普钠
B. 吗啡.速尿.地塞米松.西地兰
C. 哌替啶.西地兰.速尿.硝普钠
D. 西地兰.速尿.氨茶碱.多巴酚丁胺
E. 千胺哇琳.多巴酚丁胺.西地兰.氨茶碱
【单选题】
患者,女性,46岁,反复心慌.气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并___
A. 风湿活动
B. 肺气肿
C. 肝硬化
D. 周围循环衰竭
E. 充血性心力衰竭
【单选题】
某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药___
A. 血钾降低
B. BUN升高
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E. 心房颤动,心率由120次/分降至80次/分
【单选题】
患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是___
A. 保持卧床休息
B. 及早洋地黄治疗
C. 宜口服利尿剂
D. 避免重体力活动,防止感染,经常随访
【单选题】
高血压最常见的死因是___
A. 心功能不全
B. 心律失常
C. 脑血管意外
D. 肾功能衰竭
E. 眼底动脉硬化
【单选题】
患者突然心脏停搏,护士独自发现首选措施是___
A. 尽快招呼医师来抢救
B. 推抢救车行电极除颤
C. 心肺基础复苏术
D. 给予吸氧,作好气管插管准备
E. 建立静脉通路,保证静脉给药途径
【单选题】
电极复律前正确的准备措施是___
A. 停服洋地黄3~5天
B. 暂时拔除吸氧导管
C. 禁食4小时,排空大.小便
D. 忌用镇静剂
E. 褥垫保证松软无硬物
【单选题】
窦性心动过速的特点是___
A. 静脉推注利多卡因后停止发作
B. 心电图无室性融合波
C. 心率大于100次/分
D. 按压颈动脉窦能停止发作
E. 静脉推注强心药后停止发作
【单选题】
风湿性心瓣膜病最常见的并发症是___
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 充血性心力衰竭
C. 栓塞
D. 心律失常
E. 肺部感染
【单选题】
低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜___
A. 22℃
B. 30℃
C. 32℃
D. 34℃
E. 36℃
【单选题】
有症状的病态窦房结综合征患者,最宜选择的治疗方法是___
A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 异丙肾上腺素
D. 麻黄碱
E. 人工心脏起搏器
【单选题】
急性心肌梗死常发生左心衰竭的主要原因是___
A. 频发性室性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 心脏负荷加重
D. 心肌收缩力不协调
E. 心肌收缩力下降
【单选题】
某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑.恶心,手心发凉。此时应嘱患者___
A. 马上吃些点心
B. 立即躺下平卧
C. 再服一片硝酸甘油
D. 站立勿动待自行恢复
E. 急去医院心电图室检查
【单选题】
高血压患者不宜选用下列哪种食物油___
A. 菜油
B. 花生油
C. 玉米油
D. 大豆油
E. 茶油
【单选题】
最常见的诱发心力衰竭的因素是___
A. 呼吸道感染
B. 发生快速性心律失常
C. 过度体力活动或情绪激动
D. 钠盐摄入过多
E. 输液(血)过量及过快
【单选题】
右心衰竭与肝硬化的区别是___
A. 肝颈静脉返流征阳性
B. 食欲减退
C. 肝脏肿大
D. 腹水形成
E. 下肢水肿
【单选题】
心力衰竭临床表现的基本原理是___
A. 动脉系供血不足,静脉系瘀血
B. 肺循环充血,体循环缺血
C. 微循环血流灌注不足
D. 急性肺水肿致组织缺氧
E. 体液潴留致细胞水肿
【单选题】
对心力衰竭患者输液,应严格限制滴速在每分钟___
A. 20~30滴
B. 30~40滴
C. 40~50滴
D. 50~60滴
E. 60~80滴
【单选题】
下列哪项症状区分心源性哮喘和支气管哮喘最有价值___
A. 端坐呼吸
B. 咳粉红色泡沫痰
C. 突发夜间呼吸困难
D. 冬.春季发病多见
E. 喘息
【单选题】
某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难.尿量减少等症状,给予药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌.恶心.呕吐.食欲不振.头晕头痛.黄视.视物模糊等,应考虑为___
A. 慢性心功能不全症状反复
B. 利尿剂的副作用
C. 洋地黄药物中毒
D. 扩血管药物的不良反应
E. 洋地黄药物用量不足
【单选题】
左心功能不全的主要症状为___
A. 肝大
B. 咳嗽.咳痰
C. 少尿
D. 呼吸困难
E. 颈静脉怒张
【单选题】
下列各项中不属洋地黄中毒表现的是___
A. 恶心呕吐
B. 室性早搏
C. 心律不齐
D. 色视幻觉
E. 震颤抽搐
【单选题】
急性肺水肿患者吸氧时在湿化瓶中加乙醇(酒精),其目的是___
A. 增强痰液的稀释作用
B. 扩张肺泡毛细血管床
C. 抑制肺泡内细菌生长
D. 降低肺泡表面张力
E. 兴奋呼吸中枢
【单选题】
患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗.恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是___
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
【单选题】
导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是___
A. 心律失常
B. 心源性休克
C. 心脏破裂
D. 脑部栓塞
E. 心力衰竭
【单选题】
决定心肌梗死患者预后的最主要因素为___
A. 心律失常
B. 心功能
C. 冠心病危险因素控制的程度
D. 年龄及病程
E. 心肌坏死的数量
【单选题】
下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗___
A. 急性心肌梗死发生后4~6小时
B. AMI伴高血压病,血压为26B.6/18B.8kPa(220/140mmHg)
C. 不稳定型心绞痛反复发作
D. AMI患者合并甲型血友病
E. AMI合并糖尿病视网膜病变
【单选题】
一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是___
A. 立即准备临时起博器
B. 立即准备静脉注射利多卡因
C. 立即准备除颤器选择同步电复律
D. 立即准备除颤器选择非同步电复律
E. 立即准备除颤器
【单选题】
急性心肌梗死最常发生在___
A. 用力排便
B. 精神紧张
C. 安静或睡眠时
D. 重体力活动时
E. 大量脂肪餐后
【单选题】
高血压患者的饮食原则中,应___
A. 低盐
B. 低脂
C. 低糖
D. 高维生素
E. 高热量
【单选题】
关于慢性心功能不全的护理措施,下列不正确的是___
A. 低盐.易消化清淡饮食
B. 对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C. 一般采用低流量间断给氧
D. 对心功能Ⅲ级患者,应限制日常活动
E. 观察心律和心率
【单选题】
下列心律失常中哪一项最严重___
A. 心室颤动
B. 室上性心动过速
C. 偶发室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 心房颤动
【单选题】
一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力.腹胀.心慌等症状,心率120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是___
A. 加大洋地黄用量
B. 立即停用洋地黄
C. 静脉滴注碳酸氢钠
D. 补充氯化钾
E. 肌注硫酸镁
【单选题】
患者,男性,70岁,慢性肺源性心脏病晚期,经吸氧.抗感染.利尿及洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒,恍惚多言。您认为最可能的是___
A. 肺性脑病
B. 洋地黄中毒
C. 并发神经官能症
D. 痰液堵塞
E. 并发脑卒中(脑血管意外)
【单选题】
监护心脏患者时,突见患者突意识全无,荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到QRS波与T波,对此作以下判断中哪一项是不对的___
A. 患者发生室颤,为最严重的心律失常
B. 立即静脉推注利多卡因60mg
C. 可施行电极除颤
D. 应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E. 患者发生猝死,无需再做抢救
【单选题】
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后,拔除血管导管鞘的正确护理措施是___
A. 至少保留24~48小时后方可拔除
B. 拔除前应停用肝素至少8~12小时
C. 拔除后须局部压迫止血15~20分钟
D. 止血后扎压力绷带,沙袋压迫1小时
E. 拔除后平卧2小时方可下地活动
【单选题】
一般心绞痛的心电图必能见到___
A. 深而宽的Q波
B. S-T段持续性抬高
C. T波增宽
D. S-T段压低
E. T波高耸
【单选题】
胸外按压的部位是___
A. 心前区
B. 心尖区
C. 胸骨柄
D. 胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区
E. 剑突上方二横指的胸骨正中部位
【单选题】
某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是___
A. 半卧位休息
B. 吸氧
C. 应用强心剂
D. 应用安体舒通
E. 应用血管扩张剂
【单选题】
某女性为风湿性心脏病心力衰竭患者,长期接受低盐饮食及利尿剂.洋地黄等药物治疗,心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱.淡漠迟钝,尿少,偶有肌痉挛。体格检查:体温36.8℃,脉率104次/分,呼吸20次/分,血压11/7.5kPa(80/65mmHg),肺部无啰音,下肢无水肿。您考虑该患者的情况可能是___
A. 洋地黄中毒
B. 心力衰竭加重
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 高钾血症
推荐试题
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正( ),在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
由于药物相互作用,服用达希纳时,应该避与( )同时使用。
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 克拉霉素
【多选题】
以下英文缩写与中文正确对应的是( )
A. PCyR:部分细胞遗传学反应
B. CCyR:完全细胞遗传学反应
C. MMR:主要分子学反应
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下哪个说法是正确的是( )。
A. 所有TKI由于抑制野生型Bcr-Abl,都会对心血管系统产生影响
B. 临床试验证实:达希纳治疗患者的心血管事件发生率与同年龄组普通人群相似
C. 所有进行TKI治疗的CML患者,都应该进行心血管风险因素的评估
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下( )情况需要慎用达希纳。
A. 长QT综合征
B. 肝损害,电解质紊乱
C. 胰腺炎,严重的糖尿病
D. 所有选项均不正确
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是( )。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
手接触达希纳胶囊后要立即清洗。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
如果临床需要,达希纳可与造血生长因子联合使用。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
如果临床需要,达希纳可与造血生长因子或其他联用,例如( )。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
如果出现血液学毒性( ),应暂停达希纳的使用。
A. 加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期:ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期:ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括( )。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
哪些属于血液学不良反应( )。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应( )。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有( )。
A. ENESTnd是3臂试验,ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
骨髓抑制一般是可逆的,可以通过暂时停达希纳或降低剂量来控制。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
根据ELN指南,达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是( )。
A. TKI 治疗3个月,Bcr-Abl : ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月,Bcr-Abl : ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月,Bcr-Abl :≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
服用达希纳时,应注意的事项有( )。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
服用达希纳时,如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该暂停服药。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
服用达希纳时,任何时候都应该避免进食( )。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
达希纳能够抑制( )激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl(20-60nM)
B. PDGFR(69nM)
C. Src
D. c-Kit(210nM)
【多选题】
达希纳胶囊服用时,可以咀嚼或吮吸,可以打开胶囊。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
达希纳含有乳糖,所以对于( )的患者,不推荐使用。
A. 半乳糖不耐受症
B. 严重的乳糖酶缺陷
C. 葡萄糖-半乳糖吸收障碍
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳服用时,如果错过给药,患者不得另外补充剂量,而是按照处方服用下一次剂量。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
达希纳不可以与羟基脲或阿那格雷联用。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
伴有( )的患者禁用达希纳。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 长QT综合征
D. 所有选项均不正确
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中,属于可更改的因素有( )。
A. 高血压
B. 吸烟
C. 糖尿病
D. 饮食
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中,属于不可更改的因素有( )。
A. 年龄
B. 性别
C. 家族史
D. 血脂
【多选题】
ENESTnd研究中的分组有( )。
A. 达希纳300mg BID
B. 达希纳400mg BID
C. 伊马替尼400mg QD
D. 伊马替尼400mg BID
【多选题】
ENESTnd研究中,在5年随访中,所有时间点达希纳组MMR的比例始终高于伊马替尼组。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
ENESTnd研究中,与伊马替尼相比,达希纳一线治疗组疾病进展至AP/BC显著更少。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
ENESTnd研究中,排除( )类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
ENESTnd研究中,从第一年至第五年的随访中,达希纳和伊马替尼组累积的MR4.5相差的比例保持完全不变。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
ENESTnd标志性分析中,3个月时获得BCR-ABLIS≤10%与60个月时更佳的OS无关
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
在TIDEL-II研究中,服用伊马替尼二线治疗的患者在3个月时没有达到EMR的比例为
A. 0.08
B. 0.09
C. 0.12
D. 0.15
【多选题】
在ENESTnd研究中,在伊马替尼400mg每天治疗失败后将剂量增加至600或800 mg每天不会导致超过一半的患者反应改善。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
在ENESTnd研究所有风险组中,伊马替尼治疗的EMR失败率比达希纳高3-4倍。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
在ENESTnd或DASISION研究中,5年随访时,伊马替尼二线治疗组获得MR4.5的中位时间均未达到。
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
"与竞品达沙替尼相比,达希纳精准强效抑制BCR-ABL
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
与竞品达沙替尼相比,达希纳非血液学不良反应交叉不耐受发生率高?
A. 是
B. 否
C. QQ
D. PP
【多选题】
以下关于DASISION研究的描述,正确的是( )。
A. DASISION试验的研究终点是CCyR,而不是MMR
B. DASISION试验中,达沙替尼组与伊马替尼组获得MR4.5 的组间差异逐渐拉大
C. DASISION试验中,达沙替尼组并未显示比伊马替尼组显著降低疾病进展的风险
D. 反复发作的胸腔积液是多发的不良反应