【单选题】
23岁，因工事垮塌，骨盆被重物挤压查体：BＰ90／50ｍｍＨｇ，Ｐ120／ｍｉｎ，面色苍白，下腹部有压痛骨盆挤压分离试验阳性，无尿，留置尿管仅有50ｍｌ尿夜流出，呈淡红色腹部膨胀，移动性浊音阳性。现场救治最恰当的是___
A. 解除挤压，骨盆制动
B. 给予注射抗感染药物
C. 口服镇痛药
D. 行腹腔穿刺
E. 暂不处理
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答案
A
解析
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【单选题】
23岁，因工事垮塌，骨盆被重物挤压查体：BＰ90／50ｍｍＨｇ，Ｐ120／ｍｉｎ，面色苍白，下腹部有压痛骨盆挤压分离试验阳性，无尿，留置尿管仅有50ｍｌ尿夜流出，呈淡红色腹部膨胀，移动性浊音阳性。下列哪种内脏的损伤可能性大___
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 尿道损伤
D. 直肠损伤
E. 输尿管损伤
【单选题】
23岁，因工事垮塌，骨盆被重物挤压查体：BＰ90／50ｍｍＨｇ，Ｐ120／ｍｉｎ，面色苍白，下腹部有压痛骨盆挤压分离试验阳性，无尿，留置尿管仅有50ｍｌ尿夜流出，呈淡红色腹部膨胀，移动性浊音阳性。应进一步行哪项检查___
A. CＴ
B. B超
C. 膀胱造影
D. 尿道造影
E. 腹腔动脉造影
【单选题】
23岁，因工事垮塌，骨盆被重物挤压查体：BＰ90／50ｍｍＨｇ，Ｐ120／ｍｉｎ，面色苍白，下腹部有压痛骨盆挤压分离试验阳性，无尿，留置尿管仅有50ｍｌ尿夜流出，呈淡红色腹部膨胀，移动性浊音阳性。后送至专科医院应选择下列哪项治疗措施___
A. 尿道修补术
B. 腹穿抽吸腹腔积液治疗
C. 耻骨上膀胱造瘘术
D. 剖腹探查行膀胱修补术
E. 继续临床观察
【单选题】
男性，28岁，火焰烧伤总面积为70％，颜面部.颈部.前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后1小时被后送往专科医院。休克期判断输液是否得当的简单而有效的指标是___
A. 神志
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 血压
E. 尿量
【单选题】
男性，28岁，火焰烧伤总面积为70％，颜面部.颈部.前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后1小时被后送往专科医院。如果患者合并呼吸困难，应考虑___
A. 给氧
B. 输血
C. 气管切开
D. 输入代血浆
E. 广谱抗生素
【单选题】
男性，28岁，火焰烧伤总面积为70％，颜面部.颈部.前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后1小时被后送往专科医院。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是___
A. 患肢抬高防止水肿
B. 红外线照射暴露
C. 外涂１％ＳＤ－ＡＧ混悬液包扎
D. １％ＳＤ－ＡＧ冷霜外涂包扎
E. 焦痂切开减压
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。伤员最可能的伤类是___
A. 挤压伤
B. 冲击伤
C. 烧伤
D. 冻伤
E. 淹溺
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。现场救治正确的是___
A. 防治外伤性窒息清除口.鼻腔分泌物，保持呼吸道畅通；改善呼吸功能和鼓励清醒的伤员咳
B. 伤口清创.包扎
C. 复温
D. 建立静脉通道，补液防止休克
E. 吸氧，镇痛，抗感染
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。正确的后送体位是___
A. 平卧位后送
B. 头高卧位后送
C. 侧卧位后送
D. 搀扶后送
E. 俯卧位后送
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。后送至野战医院行胸部Ｘ光片后提示右肺压缩超过50％，有液平，此时最正确的处理是___
A. 用呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸)利尿
B. 立即气管切开
C. 行胸腔闭式引流术
D. 立即开胸手术
E. 继续观察，吸氧，作动脉血气分析
【单选题】
岸边边发现一男性战士，耳.口.鼻出血，胸腹部疼痛，未发现明显外伤查体：意识模糊，血压：60／42ｍｍＨｇ心率：120次／分，呼吸：32次／分，体温：36.1摄氏度。伤员右小腿发现有２ｃｍ×２ｃｍ弹屑残留，表面伤口已闭合，无感染，患肢感觉.活动正常如何处理弹屑残留___
A. 立即手术取出异物
B. 继续观察，待全身情况稳定后取出
C. 继续观察，无特殊情况不建议单纯取出异物
D. 无论任何情况都不需要取出异物
E. 以上处理都不对
【单选题】
男性，22岁，右小腿冻伤致肿胀.疼痛.活动受限，查体见,生命体征平稳，体温36摄氏度，右小腿皮肤水泡，呈浆液性，疱底呈鲜红色，痛觉过敏，触觉迟钝局部皮温低，肢端血运差。患者为几度冻伤___
A. 1度
B. 2度
C. 3度
D. 4度
E. 以上都不是
【单选题】
男性，22岁，右小腿冻伤致肿胀.疼痛.活动受限，查体见,生命体征平稳，体温36摄氏度，右小腿皮肤水泡，呈浆液性，疱底呈鲜红色，痛觉过敏，触觉迟钝局部皮温低，肢端血运差。早期治疗以下措施错误的是___
A. 迅速将伤员送入温暖的室内，口服热饮料，脱掉或剪除潮湿和冻结的衣服.鞋袜，尽早用４０～４４℃的１：１０００氯已定(洗必泰) 或１：１０００呋喃西林溶液浸泡，使伤部快速复温，直到伤部充血或体温正常为止
B. 条件不允许时可用雪搓或火烤使肢体复温
C. 擦干创面，涂不含酒精(无刺激性)的消毒剂，用无菌厚层敷料包扎，不要挑破水泡，指(趾)间用无菌纱布隔开，防止粘连
D. 防治休克，口服或注射止痛药物
E. 预防感染，肌肉注射抗感染药物
【单选题】
男性，22岁，右小腿冻伤致肿胀.疼痛.活动受限，查体见,生命体征平稳，体温36摄氏度，右小腿皮肤水泡，呈浆液性，疱底呈鲜红色，痛觉过敏，触觉迟钝局部皮温低，肢端血运差。复温时温水浸泡的温度为___
A. 60－64度之间
B. 50－55度之间
C. 45－54度之间
D. 40－44度之间
E. 37－42度之间
【单选题】
男性，22岁，右小腿冻伤致肿胀.疼痛.活动受限，查体见,生命体征平稳，体温36摄氏度，右小腿皮肤水泡，呈浆液性，疱底呈鲜红色，痛觉过敏，触觉迟钝局部皮温低，肢端血运差。患者右小腿出现坏死组织，最恰当的处理方式是___
A. 继续换药
B. 坏死组织与正常组织的分界线清楚后，及时做坏死组织切除术
C. 加强抗感染治疗
D. 尽早截肢，防止坏死组织进一步扩散
E. 以上处理都不对
【单选题】
男性，22岁，右小腿冻伤致肿胀.疼痛.活动受限，查体见,生命体征平稳，体温36摄氏度，右小腿皮肤水泡，呈浆液性，疱底呈鲜红色，痛觉过敏，触觉迟钝局部皮温低，肢端血运差。冻伤病人复温过程中不容易出现的并发症是___
A. 心室纤颤
B. 酸中毒
C. 肺水肿
D. 肾功能障碍
E. 双下肢深静脉血栓
【单选题】
产后出血是指___
A. 胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
B. 胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C. 胎盘娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D. 胎盘娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
E. 产后阴道出血量超过500ml
【单选题】
有关妇科腹部手术后患者的护理内容，应除外___
A. 术后疼痛会影响患者各器宫的正常功能，应有效地止痛
B. 协助患者术后早期下地活动，可以预防或减轻腹胀
C. 患者术后1天可进半流食
D. 进行胃肠减压的患者应该禁食
E. 指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量
【单选题】
关于实施人工剥离胎盘术，下列说法错误的是___
A. 第三产程延长者
B. 胎盘尚未完全剥离，为减少出血
C. 用手按揉、下压宫底协助胎盘娩出
D. 牵拉脐带协助胎盘娩出
E. 发现副胎盘、部分胎盘残留
【单选题】
女，16岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，其最易发生的部位在___
A. 阴阜
B. 小阴唇
C. 大阴唇
D. 阴蒂
E. 阴道前庭
【单选题】
是绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的理由___
A. 减少骨吸收
B. 刺激骨形成增加
C. 使体重增加，从而增加骨密度
D. 增进食欲，促进钙的吸收
E. 改善睡眠状态，促进钙的吸收
【单选题】
产后出血应急护理哪项不正确___
A. 应迅速而又有条不紊地抢救
B. 医生到后，方可采取止血措施
C. 宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
D. 压出宫腔积血可促进宫缩
E. 注射子宫收缩剂
【单选题】
正常新生儿生理特点下述哪项不正确___
A. 新生儿以腹式呼吸为主
B. 新生儿耗氧量高，故以增加心搏次数补偿不足
C. 心率120～140次／分
D. 体温易受外界环境影响而波动
E. 新生儿黄疸大多12～15天消退
【单选题】
根据我国计划生育政策规定，晚育是指___
A. 男28周岁，女25周岁
B. 男26周岁，女24周岁
C. 男26周岁，女23周岁
D. 男25周岁，女23周岁
E. 男24周岁，女22周岁
【单选题】
妊娠早期的黑加征是指___
A. 子宫增大变软
B. 子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连
C. 子宫前后径变宽，略饱满呈球形
D. 双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
E. 双合诊时子宫呈前屈位或后屈位
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【单选题】
人体酸碱平衡的调节主要依靠
A. 泌尿系统调节固定酸
B. 血液缓冲系统
C. 呼吸系统排出挥发酸
D. 以上三者共同作用
E. 肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用
【单选题】
关于补钾原则，下列哪种说法正确
A. 补钾的浓度宜低于0．3％
B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C. 每日补钾量不宜超过100~200mmol
D. 每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液
E. 以上各项均对
【单选题】
下列哪一项为自体输血的适应证
A. 胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者
B. 合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者
C. 脓毒血症或茵血症者
D. 异位妊娠破裂
E. 凝血因子缺乏者
【单选题】
在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％
A. 中心静脉压低于0．49KPa
B. 肺动脉楔压超过4．OKPa
C. 乳酸盐浓度超过8mmol/L
D. 动脉二氧化碳分压高于5．33KPa
E. 血小板计数低于8．0×10 10/L
【单选题】
下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点
A. 主要致病菌是金黄色葡萄球菌
B. 感染性休克发生早，持续时间长
C. 热型为稽留热或弛张热
D. 常可见转移性脓肿
E. 并发心肌炎较多见
【单选题】
下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现
A. 局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B. 渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮
C. 水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面
D. 创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮
E. 以上各项都不是
【单选题】
下列哪项措施属于对癌症的二级预防
A. 注意保护环境，包括大气、水源与土壤等环境防污染
B. 改善生存质量，对症性治疗
C. 改进烟草质量使之无害化
D. 对高发区及高危人群定期检查
E. 减少职业性暴露于致癌物
【单选题】
下列哪个表现是视神经继发萎缩的表现
A. 视神经乳头充血、边缘模糊不清
B. 视盘苍白、视力明显减退，视野向心缩小
C. 视神经乳头中央凹陷消失
D. 视盘隆起，静脉怒张，动脉曲张扭曲
E. 视野检查发现生理盲点扩大
【单选题】
Honler综合征是指
A. 甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶
B. 甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难
C. 甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状
D. 甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难
E. 甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状
【单选题】
Richter疝是指
A. 在病人行走、劳动时疝突出，在平卧、休息时又可回纳到腹腔中
B. 盲肠(包括阑尾)、乙状结肠或膀胱都是疝囊壁的一部分
C. 嵌顿的内容为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊
D. 嵌顿的小肠是Meckel憩室
E. 嵌顿的肠管包括几个肠袢，呈“W”形
【单选题】
Ferguson法是
A. 显露斜疝囊颈，予以高位结扎，然后切去疝囊
B. 在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上
C. 利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转，在精索后方缝至腹股沟韧带
D. 把精索挑起，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带
E. 在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上
【单选题】
在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行
A. 肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠
B. 肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠
C. 肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠
D. 胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠
E. 胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→空肠→回肠
【单选题】
下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移
A. 胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结
B. 胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结
C. 胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结
D. 胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结
E. 胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结
【单选题】
下述哪一种是血运性肠梗阻
A. 寄生虫堵塞肠腔引起的肠梗阻
B. 肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
C. 肿瘤压迫引起的肠梗阻
D. 先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E. 由于肠管痉挛引起的肠梗阻
【单选题】
小儿急性阑尾炎的特点是
A. 大网膜发育不全，且盲肠位置较高，病情不同于成人
B. 病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等
C. 右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张
D. 穿孔率可达30％，并发症及死亡率也比较高
E. 以上均是
