【单选题】
在急性脑血管病中,起病最急的是___
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作
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答案
C
解析
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【单选题】
短暂性脑缺血发作___
A. 持续时间不超过l小时
B. 持续时间不超过24小时
C. 持续时间不超过2天
D. 持续时间不超过1周
E. 持续时间不超过3周
【单选题】
造成癫痫的常见原因___
A. 产伤
B. 颅内肿瘤
C. 脑炎
D. 脑囊虫病
E. 以上都是
【单选题】
全面性强直-阵挛性发作时,首先要___
A. 给氧
B. 注意呼吸道通畅
C. 防止骨折
D. 保暖
E. 立即把病人搬到床上
【单选题】
周期性麻痹的诱因是___
A. 重大精神刺激
B. 失眠
C. 大量进食、受冷、体力疲劳
D. 口服钙片
E. 口服钾盐
【单选题】
中毒是指___
A. 放射性核素引起的机体损伤
B. 中毒引起的疾病
C. 物理因素所致的病变
D. 化学物质引起的损害
E. 大量螺旋体在体内死亡引起
【单选题】
口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃___
A. 昏迷
B. 误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)
C. 吞服有机磷农药
D. 误服过量安眠药
E. 发病初曾有惊厥
【单选题】
食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,下述哪项是错误的___
A. 洗胃应尽早进行,最多于服毒后6小时内进行
B. 插胃管时应避免误入气管,吞服强酸或强碱者不宜洗胃
C. 每次注入洗胃液为200-400ml,不宜太多
D. 应反复灌洗至洗胃液澄清为止
E. 昏迷病人禁止洗胃
【单选题】
抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据___
A. 有机磷农药的毒性高低而定
B. 有机磷农药中毒的途径而定
C. 有机磷农药中毒的剂量而定
D. 有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定
E. 全血胆碱酯酶活力降低程度而定
【单选题】
治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是___
A. 大量阿托品
B. 山莨菪碱 (654-2)
C. 双复磷
D. 毛果芸香碱
E. 乙酰胆碱
【单选题】
急性有机磷农药中毒时,抢救中不应考虑___
A. 阿托品
B. 解磷定
C. 输液
D. 透析疗法
E. 换血疗法
【单选题】
有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用___
A. 新斯的明
B. 琥珀酰胆碱
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 可拉明
【单选题】
急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是___
A. 彻底洗胃
B. 强心甙静注
C. 静注阿托品
D. 吗啡皮下注射
E. 解磷定静注
【单选题】
急性有机磷农药中毒死因,最主要___
A. 中毒性休克
B. 急性肾功能衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 中毒性心肌炎
E. 电解质、酸碱平衡紊乱
【单选题】
解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好___
A. 敌百虫
B. 敌敌畏
C. 乐果
D. 马拉硫磷
E. 对硫磷 (1650)
【单选题】
急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的___
A. 纠正缺氧
B. 防止脑水肿
C. 降温及促进脑细胞功能的恢复
D. 防止并发症
E. 血液透析
【单选题】
急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法___
A. 20%甘露醇250ml静脉快速滴注
B. ATP注射
C. 冬眠疗法
D. 血液透析
E. 氧气疗法
【单选题】
关于急性一氧化碳中毒的治疗,下列哪项是错误的___
A. 脱离接触,转移到空气新鲜的地方
B. 鼻导管吸氧,严重者应用高压氧舱
C. 防止脑水肿
D. 可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质
E. 应首先注射苏醒剂
【单选题】
一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的___
A. 老人和孩子易患
B. 老人应与脑血管意外鉴别
C. 中毒严重时面部可无樱桃红表现
D. 应立即原地抢救
E. 神志恢复后可出现神经系统后遗症
【单选题】
重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见___
A. 肺水肿和肺炎
B. 心肌损害
C. 皮肤出现水泡及肌肉肿胀
D. 可出现糖尿、蛋白尿
E. 中毒性肝炎
【单选题】
上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:___
A. 上臂上1/3
B. 上臂中上1/3
C. 上臂中1/3
D. 上臂中下1/3
E. 上臂下1/3
【单选题】
下肢远端严重活动性出血时;止血带扎在哪个部位最合适? ___
A. 小腿中1/3
B. 大腿上1/3
C. 小腿上1/3
D. 大腿中1/3
E. 大腿下1/3
【单选题】
四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过___
A. 30分钟
B. 60分钟
C. 90分钟
D. 120分钟
E. l5分钟
【单选题】
下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭___
A. 指压法
B. 压迫包扎法
C. 加垫屈肢法
D. 止血带法
E. 直接止血法
【单选题】
下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征: ___
A. 胸部
B. 手和前臂
C. 肾区
D. 脊柱
E. 臀部和大腿
【单选题】
在创伤急救止血时,常用的止血方法有: ___
A. 指压止血法
B. 加压包扎法
C. 止血带止血法
D. 加垫屈肢止血法
E. 以上都是
【单选题】
遇到下列情况,首先应抢救___
A. 休克
B. 昏迷
C. 脾破裂
D. 开放性气胸
E. 开放性骨折
【单选题】
创伤性窒息的特征是___
A. 广泛皮下气肿
B. 泡沫样血痰
C. 颈静脉怒张
D. 面部、眼结膜、上胸部淤血
E. 呼吸时闻及喘鸣音
【单选题】
胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为:___
A. 吸气时软化区鼓起,呼气时内陷
B. 呼气时软化区鼓起,吸气时内陷
C. 二氧化碳储留,缺氧
D. 呼吸循环衰竭
E. 胸内压力增高
【单选题】
胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是: ___
A. 2根以上肋骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 胸骨骨折
D. 反常呼吸
E. 二氧化碳储留
【单选题】
开放性气胸的急救,首先要: ___
A. 充分给氧
B. 肋间插管引流
C. 胸探查
D. 迅速封闭胸壁创口
E. 气管插管辅助呼吸
【单选题】
严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是___
A. 气管插管正压呼吸
B. 切开内固定胸腔闭式引流
C. 胸壁加压包扎
D. 胸壁牵引
E. 给氧、输血
【单选题】
张力性气胸急救措施为: ___
A. 粗针头排气减压
B. 胸腔闭式引流
C. 胸探查
D. 加压给氧
E. 输液、输血
【单选题】
外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是: ___
A. 测定全身血容量
B. 胸部叩诊和听诊
C. 胸部X线检查
D. 周围血血红蛋白和红细胞测定
E. 胸腔穿刺
【单选题】
前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑___
A. 胸腔内大出血
B. 闭合性血胸
C. 开放性气胸
D. 心包填塞
E. 严重肺损伤
【单选题】
关于血心包的症状,下列哪项是错误的: ___
A. 颈静脉怒张
B. 心尖搏动弥散
C. 心音遥远
D. 奇脉
E. X线显示心脏各弓平直
【单选题】
腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为___
A. 空腔脏器破裂
B. 实质性脏器破裂
C. 后腹膜血肿
D. 穿入腹腔血管
E. 前腹壁血肿
【单选题】
腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是___
A. 快速补充液体
B. 给予大量镇静剂
C. 主要为输血,补充血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 在积极治疗休克的同时手术探查止血
【单选题】
溃疡病急性穿孔的诊断依据中,下列哪项是错误的___
A. 应有溃疡病病史
B. 75%可发现肝浊音界缩小或消失
C. X线检查80%可见膈下有游离气体
D. 有腹肌紧张的表现
E. 数小时后,白细胞计数增加
【单选题】
胃穿孔的X线检查所见为___
A. 双侧膈肌抬高
B. 膈下游离气体
C. 胃扩张
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平
【单选题】
胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的___
A. 上腹部阵发性绞痛
B. 腹肌呈板样紧张
C. 发病后短期内病人处于虚脱状态
D. 立位X线常有助于诊断
E. 立即出现腹膜炎症状
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【单选题】
慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利___
A. 糖皮质激素
B. 采用快速利尿剂
C. 口服或雾化祛痰剂
D. 痰液干结者补液
E. 无力排痰者翻身拍背
【单选题】
下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭___
A. 阻塞性肺气肿
B. 肺癌
C. 细菌性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 支气管扩张
【单选题】
呼吸衰竭患者己昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是___
A. 吸氧
B. 呼吸兴奋剂
C. 雾化吸入
D. 排痰
E. 抗感染
【单选题】
慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
【单选题】
患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦燥不安,发绀,心率 128次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的___
A. 静滴葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 用抗生素预防感染
E. 用镇静剂如苯巴比妥
【单选题】
肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发组,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析: PH7.32,PaCO28.3kPa(64mmHg),PaO26.5kPa(5OmmHg),氧疗应给予___
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
【单选题】
患者男性,65岁。慢性咳嗽;咳痰20午,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心律齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg),PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时,下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性,50岁。突发呼吸出难,满肺哮鸣音,心率抉,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快,心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时,最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长,反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
【单选题】
治疗急性左心衰时,通常禁用___
A. 速尿
B. 吗啡
C. 心得安
D. 氨茶碱
E. 安定
【单选题】
心功能不全最早的体征是___
A. 心脏肥大
B. 交替脉
C. 舒张期奔马律
D. 颈静脉搏动
E. 颈动脉搏动
【单选题】
左心衰最严重的表现是___
A. 心悸、气短
B. 咳嗽咳痰增多
C. 肺水肿
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___
A. 主动脉狭窄
B. 输液过多过快
C. 肺心病
D. 心包炎
E. 二尖瓣狭窄
【单选题】
导致急性肺水肿的直接原因是___
A. 肺动脉压力升高
B. 左心房压力升高
C. 肺静脉压力升高
D. 左室舒张末压力升高
E. 以上都不是
【单选题】
男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物___
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
【单选题】
肺炎合并心力衰竭有如下表现,但除外___
A. 突然烦躁,面色发绀
B. 心率增快超过180次/分以上
C. 心音低钝,可有奔马律
D. 肝脏迅速增大2cm以上
E. 可有尿少、浮肿
【单选题】
心力衰竭的表现是___
A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心腔扩大
C. 心肌收缩力增加
D. 心排出量明显降低
E. 心室舒张末期容量增加
【单选题】
关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的___
A. 最早出现的劳力性呼吸困难
B. 呼吸困难在坐位时减轻
C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作
D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音
E. 即使严重呼吸困难看,也从不咳粉红色泡沫痰
【单选题】
右心衰竭的主要临床表现是___
A. 心搏出量减少
B. 体循环静脉瘀血及水肿
C. 毛细血管通透性增高
D. 容量血管收缩使静脉压增高
E. 醛固酮增高使血容量增加
【单选题】
急性肺水肿最有特征性的表现是___
A. 严重呼吸困难
B. 发绀
C. 咳嗽或呼吸有哮鸣音
D. 咯大量粉红色泡沫痰
E. 两肺满布干湿啰音
【单选题】
产生左心衰竭的临床表现,主要是___
A. 肺淤血、肺水肿
B. 左室舒张末期容量增高
C. 体循环静脉压力增高
D. 肺动脉压力增高
E. 外周循环阻力增加
【单选题】
呼吸困难最早出现于___
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 右心衰竭伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭
【单选题】
硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是___
A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 降低心脏的前负荷和后负荷
D. 心搏出量增加
E. 加强心肌收缩力
【单选题】
男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发钳,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗___
A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注
C. 地高辛0.125mg每天口服
D. 地高辛0.25mg每天口服
E. 不予洋地黄
【单选题】
鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义___
A. 早搏的QRS波群有无畸形
B. 早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C. 早搏后的代偿期是否完全
D. 早搏的T波是否与主波方向一致
E. 是否有器质性心脏病的基础
【单选题】
室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合___
A. 心率100次/分,心律绝对规则
B. 症状渐发渐止
C. 诱发呕吐后发作突然终止或无变化
D. 心尖区第一心音强弱不等
E. 大多数无器质性心脏病
【单选题】
下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病___
A. 房性早搏>l0次/分
B. 室性早搏>10次/分
C. 阵发性房颤
D. I度房室传导阻滞
E. 压以上都不是
【单选题】
室上性心动过速最多发生于___
A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺机能亢进
【单选题】
室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合___
A. 症状突发突止
B. 心率162~200次/分,心律轻度不齐
C. 心尖区第一心音强弱不等
D. 诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E. 大多有器质性心脏病
【单选题】
用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是___
A. 窦性心律不齐
B. 房颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 室性心动过速