肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断是____答案

【单选题】

肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断是___

A. 发绀、呼吸困难

B. 出现神经、精神症状

C. CO2结合力升高

D. PaO2<8kPa(60mmHg)，PaO2>6.65kPa(50mmHg)

E. 通气功能明显障碍

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【单选题】

慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利___

A. 糖皮质激素

B. 采用快速利尿剂

C. 口服或雾化祛痰剂

D. 痰液干结者补液

E. 无力排痰者翻身拍背

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【单选题】

下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭___

A. 阻塞性肺气肿

B. 肺癌

C. 细菌性肺炎

D. 大量胸腔积液

E. 支气管扩张

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【单选题】

呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是___

A. 吸氧

B. 呼吸兴奋剂

C. 雾化吸入

D. 排痰

E. 抗感染

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【单选题】

慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___

A. 缺氧不是主要因素

B. 可引起氧中毒

C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性

D. 促使二氧化碳排出过快

E. 诱发代谢性碱中毒

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【单选题】

患者男性，50岁。发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检:呼吸困难，烦燥不安，发绀，心率 128次/分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的___

A. 静滴葡萄糖生理盐水

B. 静滴氨茶碱

C. 静滴糖皮质激素

D. 用抗生素预防感染

E. 用镇静剂如苯巴比妥

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【单选题】

肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发组，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析: PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(5OmmHg)，氧疗应给予___

A. 高压氧治疗

B. 鼻导管低浓度、间歇给氧

C. 吸入高浓度氧

D. 间歇吸入高浓度氧

E. 鼻导管、低浓度、持续给氧

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【单选题】

患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___

A. 呼吸机辅助呼吸

B. 气管切开

C. 吸氧

D. 给予利尿剂

E. 给予呼吸兴奋剂

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【单选题】

患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大___

A. 自发性气胸

B. 肺梗塞

C. 支气管哮喘发作

D. 过度通气

E. 压急性喉炎

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【单选题】

下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗___

A. 心包积液

B. 室间隔缺损

C. 二尖瓣关闭不全

D. 高血压性心脏病

E. 充血性心脏病

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【单选题】

急性肺水肿时，下列药物中首选___

A. 地高辛口服

B. 洋地黄毒甙口服

C. 洋地黄叶口服

D. 强心灵口服

E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注

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【单选题】

下列哪项最不符合左心功能不全___

A. 交替脉

B. 坐位时颈静脉怒张

C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰

D. 两肺底闻及湿啰音

E. X线胸片示肺纹理增粗

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【单选题】

高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___

A. 咳嗽、咳痰

B. 夜间心绞痛

C. 咯血

D. 下肢水肿及肝肿大

E. 劳力性呼吸困难

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【单选题】

患者男性，50岁。突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药___

A. 洋地黄

B. 异丙肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 氨茶碱

E. 洛贝林

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【单选题】

诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是___

A. 端坐呼吸

B. 心尖部舒张早期奔马律

C. 交替脉

D. 两肺干湿啰音

E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰

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【单选题】

心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是___

A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一

B. 心率增快为心力衰竭诱因之一

C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限

D. 心率增快可使心肌耗氧量增大

E. 心率越快，心输出量越多

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【单选题】

诊断右心功能不全时，最可靠的体征是___

A. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

B. 肝肿大

C. 下肢浮肿

D. 腹水

E. 胸水

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【单选题】

呼吸困难最常见于___

A. 右心功能不全伴高度水肿

B. 右心功能不全伴腹水

C. 右心功能不全伴胸腔积液

D. 右心衰竭

E. 左心功能不全

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【单选题】

下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡___

A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染

B. 急性心肌梗死伴休克

C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛

D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制

E. 急进性高血压伴神志不清

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【单选题】

心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___

A. 病史较长，反复发作

B. 心前区收缩期杂音

C. 心脏扩大伴奔马律

D. 两肺干湿啰音

E. 无肺气肿体征

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【单选题】

治疗急性左心衰时，通常禁用___

A. 速尿

B. 吗啡

C. 心得安

D. 氨茶碱

E. 安定

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【单选题】

心功能不全最早的体征是___

A. 心脏肥大

B. 交替脉

C. 舒张期奔马律

D. 颈静脉搏动

E. 颈动脉搏动

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【单选题】

左心衰最严重的表现是___

A. 心悸、气短

B. 咳嗽咳痰增多

C. 肺水肿

D. 夜间阵发性呼吸困难

E. 心律失常

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【单选题】

下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___

A. 主动脉狭窄

B. 输液过多过快

C. 肺心病

D. 心包炎

E. 二尖瓣狭窄

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【单选题】

导致急性肺水肿的直接原因是___

A. 肺动脉压力升高

B. 左心房压力升高

C. 肺静脉压力升高

D. 左室舒张末压力升高

E. 以上都不是

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【单选题】

男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物___

A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素

B. 硝普钠、西地兰、速尿

C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安

D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰

E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺

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【单选题】

肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外___

A. 突然烦躁，面色发绀

B. 心率增快超过180次/分以上

C. 心音低钝，可有奔马律

D. 肝脏迅速增大2cm以上

E. 可有尿少、浮肿

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【单选题】

心力衰竭的表现是___

A. 心率加快

B. 心肌肥厚与心腔扩大

C. 心肌收缩力增加

D. 心排出量明显降低

E. 心室舒张末期容量增加

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【单选题】

关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的___

A. 最早出现的劳力性呼吸困难

B. 呼吸困难在坐位时减轻

C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作

D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音

E. 即使严重呼吸困难看，也从不咳粉红色泡沫痰

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【单选题】

右心衰竭的主要临床表现是___

A. 心搏出量减少

B. 体循环静脉瘀血及水肿

C. 毛细血管通透性增高

D. 容量血管收缩使静脉压增高

E. 醛固酮增高使血容量增加

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【单选题】

急性肺水肿最有特征性的表现是___

A. 严重呼吸困难

B. 发绀

C. 咳嗽或呼吸有哮鸣音

D. 咯大量粉红色泡沫痰

E. 两肺满布干湿啰音

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【单选题】

产生左心衰竭的临床表现，主要是___

A. 肺淤血、肺水肿

B. 左室舒张末期容量增高

C. 体循环静脉压力增高

D. 肺动脉压力增高

E. 外周循环阻力增加

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【单选题】

呼吸困难最早出现于___

A. 主动脉瓣狭窄

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 右心衰竭伴胸腔积液

D. 右心衰竭

E. 左心衰竭

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【单选题】

硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是___

A. 减慢心率

B. 降低心肌耗氧量

C. 降低心脏的前负荷和后负荷

D. 心搏出量增加

E. 加强心肌收缩力

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【单选题】

男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发钳，咳白色泡沫痰，查体:端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗___

A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射

B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注

C. 地高辛0.125mg每天口服

D. 地高辛0.25mg每天口服

E. 不予洋地黄

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【单选题】

鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义___

A. 早搏的QRS波群有无畸形

B. 早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波

C. 早搏后的代偿期是否完全

D. 早搏的T波是否与主波方向一致

E. 是否有器质性心脏病的基础

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【单选题】

室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合___

A. 心率100次/分，心律绝对规则

B. 症状渐发渐止

C. 诱发呕吐后发作突然终止或无变化

D. 心尖区第一心音强弱不等

E. 大多数无器质性心脏病

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【单选题】

下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病___

A. 房性早搏>l0次/分

B. 室性早搏>10次/分

C. 阵发性房颤

D. I度房室传导阻滞

E. 压以上都不是

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【单选题】

室上性心动过速最多发生于___

A. 无器质性心脏病

B. 急性心肌梗死

C. 洋地黄中毒

D. 低血钾

E. 甲状腺机能亢进

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【单选题】

室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合___

A. 症状突发突止

B. 心率162～200次/分，心律轻度不齐

C. 心尖区第一心音强弱不等

D. 诱发呕吐后发作突然终止城无变化

E. 大多有器质性心脏病

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【单选题】

用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是___

A. 窦性心律不齐

B. 房颤

C. 房扑

D. 阵发性室上性心动过速

E. 室性心动过速

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胸外按压与口对口人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，按压与吹起的次数成人为（），婴儿、儿童为（）。

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